Systemic family psychotherapy. Family psychotherapy. Family psychotherapy

Abstract sa kurso Family psychotherapy

"Psychotherapy ng pamilya"

Psychotherapy ng pamilya

1. Palo Alto School

2. Family psychoanalytic psychotherapy

3. Family systemic psychotherapy

4. Estratehikong psychotherapy ng pamilya

5. Family behavioral psychotherapy

6. Iba pang mga direksyon

Psychotherapy ng mag-asawa

Pagpapayo sa pamilya

Pagwawasto ng psychotherapeutic ng mga relasyon sa mga pamilya

Bibliograpiya

Psychotherapy ng pamilya

Ang psychotherapy ng pamilya ay isang espesyal na uri ng psychotherapy na naglalayong iwasto ang mga interpersonal na relasyon at naglalayong alisin ang mga emosyonal na karamdaman sa pamilya, na pinaka-binibigkas sa may sakit na miyembro ng pamilya.

Sa panahon ng therapy ng pamilya, ang tagal nito ay maaaring mag-iba mula sa ilang linggo hanggang sa ilang taon, mayroong isang bilang ng mga yugto. Ang tagal nito ay tinutukoy ng kalubhaan ng mga sakit sa pag-iisip sa "tagadala ng sintomas," ang kalubhaan ng mga interpersonal na salungatan sa pamilya, at ang pagganyak ng mga miyembro ng pamilya na makamit ang mga pagbabagong panterapeutika. Sa una, ang therapy ng pamilya ay isinasagawa na may dalas ng 1-2 session bawat linggo, at pagkatapos ay nagaganap ang mga pagpupulong isang beses bawat 2 linggo, at pagkatapos ay isang beses bawat 3 linggo.

Kadalasan sa family therapy mayroong 4 na yugto (Eidemiller, Justitskis):

1) seminal diagnosis, diagnostic stage;

2) pag-aalis ng salungatan sa pamilya;

3) reconstructive;

4) pansuporta.

Ang diagnosis ng pamilya ay nauunawaan bilang isang tipo ng nababagabag na mga relasyon sa pamilya, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal at personal na pag-aari ng mga miyembro ng pamilya. Ang diagnosis ng mga relasyon sa pamilya ay isinasagawa sa proseso ng pagsali sa isang grupo ng pamilya ng isang psychotherapist na naglalagay at sumusubok ng mga problemang diagnostic hypotheses. Ang kakaiba ng pamamaraan ng diagnostic ng pamilya ay kasama nito ang therapy ng pamilya sa lahat ng mga yugto at paunang natukoy ang pagpili ng mga diskarte sa psychotherapeutic. Ang isa pang tampok nito ay ang pangangailangan na iugnay ang impormasyong natanggap mula sa ilang miyembro ng pamilya tungkol sa kung ano ang nangyayari sa impormasyon mula sa ibang mga miyembro ng pamilya at ang sariling impresyon ng psychotherapist, na nabuo batay sa pagtatanong at pagmamasid sa pag-uugali ng mga kalahok sa proseso ng psychotherapy ( "pamilya sa pamamagitan ng mata ng isang bata", "pamilya sa pamamagitan ng mata ng isang psychotherapist" , "kung ano talaga tayo").

Sa ikalawang yugto, sa panahon ng isang panig na pagpupulong ng psychotherapist kasama ang kliyente at mga miyembro ng kanyang pamilya, ang mga pinagmulan ng salungatan ng pamilya ay natukoy at nilinaw at ito ay inalis sa pamamagitan ng emosyonal na tugon ng bawat miyembro ng pamilya na kasangkot sa salungatan, bilang isang resulta ng pagkakaroon ng sapat na pakikipag-ugnayan sa psychotherapist. Tinutulungan ng psychotherapist ang mga kalahok sa salungatan na matutong magsalita ng isang wika na naiintindihan ng lahat. Bilang karagdagan, siya ay tumatagal sa papel ng isang tagapamagitan at nagpapadala ng impormasyon tungkol sa salungatan mula sa isang miyembro ng pamilya patungo sa isa pa sa isang napagkasunduang halaga. Ang nonverbal na bahagi ng impormasyong ito ay maaaring ihatid ng isang psychotherapist sa isang sesyon ng psychotherapy ng pamilya, kung saan ginagamit ang "manipulator ng robot" na pamamaraan, kapag isinalin ng psychotherapist ang magkasalungat na mensahe ng isang kalahok sa session sa sign language, na tumutugma sa pagpapahayag ng kilos. na may sensitivity at tolerance ng mga kalahok. Kaya, sa yugtong ito ng therapy sa pamilya, ang nangungunang mga pamamaraan ng psychotherapeutic ay: non-directive psychotherapy, na naglalayong ipahayag ang walang malay na mga relasyon ng indibidwal, pati na rin ang mga espesyal na binuo na pamamaraan ng pag-impluwensya sa mga miyembro ng pamilya sa bawat isa.

Sa yugto ng muling pagtatayo ng mga relasyon sa pamilya, ang isang pangkat na talakayan ng mga kasalukuyang problema sa pamilya ay isinasagawa alinman sa isang pamilya o sa magkatulad na mga grupo ng mga kliyente na may katulad na mga problema at kanilang mga kamag-anak. Sa parehong mga grupo, isinasagawa ang role-playing behavioral training at pagsasanay sa mga patakaran ng constructive dispute.

Ang yugto ng pagsuporta sa therapy ng pamilya ay binubuo ng pagsasama-sama ng mga kasanayan sa pakikipag-usap sa empathic na nakuha sa mga nakaraang yugto at isang pinalawak na hanay ng pag-uugali ng papel sa natural na mga kondisyon ng pamilya. Ang pagkonsulta at pagwawasto ng mga nakuhang kasanayan sa komunikasyon na may kaugnayan sa totoong buhay ay ibinibigay din.

Ang pagkakakilanlan ng mga yugto ay ginagawang posible na istraktura ang proseso ng therapy ng pamilya at binibigyang-katwiran ang pagkakasunud-sunod ng aplikasyon ng iba't ibang mga pamamaraan ng psychotherapeutic depende sa mga layunin at dami ng impormasyon sa diagnostic. Mga pamamaraan na kadalasang ginagamit sa psychotherapy ng pamilya:

1) Mabisang paggamit ng katahimikan;

2) Mga kasanayan sa pakikinig;

3) Pag-aaral sa pamamagitan ng mga tanong;

4) Pag-uulit;

5) Pagbubuod, pagbubuod;

6) Paglilinaw (clarification) at reflection ng affect;

7) Confrontation, iyon ay, pagpapakita ng walang malay o ambivalent na mga saloobin, saloobin o pattern ng pag-uugali sa isang mag-asawa upang maunawaan at malutas ang mga ito;

8) Paglalaro ng mga tungkulin;

9) Paglikha ng "mga buhay na eskultura";

10) Pagsusuri ng video.

Pag-unlad ng psychotherapy ng pamilya

Sa huling quarter ng ika-19 na siglo, lumitaw ang doktrina ng "pagsusuri ng pamilya" at "paggamot ng pamilya" sa iba't ibang mga sakit sa isip. Ang I.V. ay itinuturing na tunay na tagapagtatag ng therapy sa pamilya sa Russia at isa sa una sa mundo. Si Malyarevsky, na noong 1882 sa St. Petersburg ay nagtatag ng isang institusyong medikal na pang-edukasyon para sa mga bata na may sakit sa pag-iisip at mga kabataan, na ang mga tauhan ay nagbigay ng malaking pansin sa pagsusuri ng mga relasyon sa mga pamilya ng mga taong may sakit sa pag-iisip, ang papel na ginagampanan ng hindi maayos na pagpapalaki sa pagbuo ng iba't ibang mga pagpapakita. ng sakit sa isip. Ang tinatawag na "edukasyon sa pamilya" ay isinagawa kasama ang mga kamag-anak ng mga may sakit na bata, na siyang prototype ng modernong therapy sa pamilya.

Ang pangangailangan para sa therapy ng pamilya ay tumaas, lalo na mula noong 40s ng ikadalawampu siglo, pagkatapos ng pagtatapos ng 2nd World War. Sa kasalukuyan, mayroong ilang pangunahing direksyon sa therapy ng pamilya: psychodynamic, systemic at strategic, pati na rin ang eclectic. Sa kasaysayan, ang una ay ang psychodynamic na direksyon, na lumago sa pagsusuri ni Freud sa kaso ng "maliit na Hans." Pagkatapos ay ang mga pangunahing tampok ng psychodynamic na diskarte ay nabuo, lalo na ang pagsusuri ng makasaysayang nakaraan ng mga miyembro ng pamilya, ang kanilang mga walang malay na pagnanasa, mga problema sa sikolohikal at mga projection sa isa't isa. Ang layunin ng psychotherapy ay upang makamit ang insight - iyon ay, ang kamalayan sa kung paano ang hindi nalutas na mga problema sa nakaraan ay nakakaapekto sa mga relasyon sa pamilya sa sandaling ito at kung paano ang mga neurotic na sintomas at hindi nakakatulong na paraan ng pag-angkop sa buhay sa ilan sa mga miyembro nito ay nagmumula sa nababagabag na konteksto ng mga relasyon. Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito, na nangangailangan ng malaking pagsisikap sa bahagi ng parehong psychotherapist at mga miyembro ng pamilya, ay itinuturing na hindi gaanong magagawa sa ekonomiya, bagama't lubos na epektibo.

Sa kasalukuyan, higit sa kalahati ng mga psychotherapist ng pamilya ang nagtatrabaho sa loob ng balangkas ng systemic family therapy, isang quarter ang kumakatawan sa psychodynamic na direksyon. Ang mga tagapagtaguyod ng eclectic na direksyon ay pinagsama ang mga pamamaraan ng iba't ibang mga therapeutic na mekanismo sa psychotherapeutic na gawain: hipnosis, autogenic na pagsasanay, pagmumuni-muni, pagbabago ng pag-uugali sa araling-bahay, pagsusuri at interpretasyon ng mga relasyon, mga talakayan ng grupo at iba pa.

Mga direksyon sa psychotherapy ng pamilya

Sasabihin ko sa iyo nang maikli ang tungkol sa mga direksyon at paaralan ng dayuhang psychotherapy ng pamilya.

1. Palo Alto School

Si Jay Haley, isang kinatawan ng Palo Alto School, ay naging may-akda ng "problem-solving therapy" na paraan. Siya ay humiram ng maraming mga diskarte mula kay Milton Erickson. Naniniwala si Haley na ang mga relasyon sa pamilya ay tinutukoy ng resulta ng pakikibaka ng mag-asawa para sa kontrol sa ibang mga miyembro ng pamilya. Ang sintomas ay isa sa mga paraan upang makontrol ang pag-uugali ng iba. Ayon kay Jay Haley, ang gawain ng psychotherapy ay magbigay sa mga tao ng iba pang paraan ng impluwensya. Ang therapeutic effect ng family therapy ay tumataas nang malaki kung ang lahat ng miyembro ng pamilya ay nagtitipon sa sesyon ng therapy. Kasama sa kontribusyon ni Haley sa family therapy ang iba't ibang direktiba (mga gawain) sa mga miyembro ng pamilya. Ang pagkumpleto ng mga gawain ay nagsisiguro ng pagkakapantay-pantay, ang bawat miyembro ng pamilya ay may karapatang ipahayag ang kanilang opinyon o gumawa ng isang bagay. Ang psychotherapist ay nagbibigay ng mga gawain sa panahon ng sesyon at sa bahay. Ang layunin ng mga gawaing ito:

· baguhin ang pag-uugali ng mga miyembro ng pamilya;

· makahanap ng karagdagang insentibo upang bumuo ng mga relasyon sa pagitan ng psychotherapist at mga miyembro ng pamilya;

· pag-aralan ang mga reaksyon ng mga miyembro ng pamilya kapag gumagawa sila ng mga gawain;

· magbigay ng suporta sa mga miyembro ng pamilya, dahil Sa panahon ng pagganap ng mga gawain, ang psychotherapist ay tila hindi nakikita.

Gumamit din si Haley ng metaporikal at kabalintunaan na mga gawain. Ang una ay binuo sa paghahanap para sa mga pagkakatulad sa pagitan ng mga kaganapan at aksyon, na sa unang tingin ay ganap na naiiba; ang huli ay mga tagubilin na nilalabanan ng mga miyembro ng pamilya at sa gayon ay binabago ang kanilang pag-uugali sa nais na direksyon.

Ang isa pang pangunahing tao sa paaralan ng Palo Alto ay si Murray Bowen, na itinuturing na isa sa mga tagapagtatag ng therapy sa pamilya sa Estados Unidos. Sa kalagitnaan ng 60s ng ika-20 siglo, bumuo siya ng isang paraan ng psychotherapy ng pamilya, na binubuo ng 4 na prinsipyo:

1. Pagtukoy at paglilinaw ng mga relasyon.

2. "Hindi paglahok sa tatsulok"(Inirerekomenda ni Bowen na huwag maging emosyonal ang mga psychotherapist sa mga salungatan, ngunit ituon ang kanilang pansin sa proseso ng relasyon);

3. Pagtuturo sa mga asawa ng epektibong emosyonal na komunikasyon;

4. Aralin "I-posisyon".

2. Family psychoanalytic therapy

Ang layunin ng psychoanalytic family therapy ay baguhin ang personalidad ng mga kalahok sa psychotherapy upang sila ay makipag-ugnayan bilang holistic, malusog na mga indibidwal batay sa kasalukuyang katotohanan, at hindi sa batayan ng walang malay na mga relasyon ng nakaraan. Ang mga psychoanalytically oriented na therapist ay hindi gaanong direktiba kaysa sa ibang mga paaralan ng pag-iisip.

Dahil ang layunin ng pagpapayo ay baguhin ang buong sistema ng pakikipag-ugnayan ng pamilya, ang pokus ng problema ay dapat lumipat mula sa Ako at Ikaw sa mag-asawang magkasama (Kratochvil S., 1991, Menovshchikov V.Yu., 2000). Pagkatapos lamang ng naturang repormulasyon ay posible na baguhin at lutasin ang problema. Ito ang kakanyahan ng isang sistematikong diskarte sa mga indibidwal na konsultasyon sa pamilya.

Ang teorya ng sistema ay nakabatay sa palagay na ang sikolohikal at sosyo-sikolohikal na phenomena ng interaksyon ng pamilya ay hindi mauunawaan at maipaliwanag lamang sa batayan ng mga ugnayang sanhi-at-bunga Ayon kay M.G. Burnyashchev, karamihan sa kanila ay sa halip ay kasama sa mga koneksyon na katulad ng mga awtomatikong control circuit, at naiimpluwensyahan ng mga kumplikadong proseso ng feedback. Nangangahulugan ito na ang sanhi ay nagiging epekto, at ang epekto ay nagiging sanhi.

Bilang bahagi ng isang sistematikong diskarte sa paglutas ng mga problema sa pamilya, ang isang makabuluhang bilang ng iba't ibang mga konsepto ay ipinakita, ang pinakasikat sa mga ito ay istruktura (S. Minukhin) at estratehikong (J. Haley, S. Payaschdoli) na mga teorya ng psychotherapy at pagpapayo ng pamilya. Sa loob ng kanilang balangkas, ang mga ideya ay binuo tungkol sa kung paano "gumana" ang pamilya sa pinakamainam na paraan, at ang mga therapeutic intervention na binuo ay naglalayong dalhin ang pamilya mula sa isang "disfunctional" sa isang "functional" na estado.

Iniiwasan ng system approach ang konsepto ng "pathological family" at tumitingin sa mga pamilya o grupo na hindi gumagana nang maayos. Kasabay nito, maaaring may mga normal na gumaganang system na lumilikha ng isang "problema" na kaso nang biglaan. Samakatuwid, kapag ang gayong mga pamilya ay dumating para sa konsultasyon, ang lahat ng miyembro ng pamilya ay isinasaalang-alang. Sinusubukan ng consultant na maunawaan ang bawat elemento ng sistema ng pamilya kung saan nabubuhay ang taong nahihirapan. Ang mga system therapist ay hindi lamang sumusubok na makahanap ng mga depekto sa system. Sinisikap din nilang alamin kung aling mga bahagi nito ang gumagana nang maayos dahil ginagawa nitong posible na mapabuti o mapagtagumpayan ang mga paghihirap na kanilang nararanasan. Sa ganitong paraan madalas natutuklasan na sinubukan na ng pamilya na humanap ng sarili nitong solusyon at malayo pa nga ang narating sa isang tiyak na direksyon. Kung ito ay nabigo, ito ay dahil lamang sa ang iminungkahing solusyon ay lumilikha ng sarili nitong mga problema. Ang solusyon ay subukang magbigay ng bagong direksyon sa paghahanap ng solusyon, ngunit magagawa lamang ito kung binago ang orihinal na diskarte, i.e. kung ang problema ay nagsimulang tingnan ng mga miyembro ng pamilya sa ibang paraan, sa isang bagong liwanag.

Sa loob ng balangkas ng structural family therapy ni S. Minukhin, ang isang medyo direktiba na diskarte sa paglutas ng mga problema sa pamilya ay ipinatupad. Ang mga pangunahing probisyon ng teorya ni S. Minukhin, na siyang batayan ng diskarte na kanyang binuo, ay iyon:
1. Ang espirituwal-kaluluwang buhay ay hindi isang panloob na proseso lamang. Ang bawat tao at ang kanyang kapaligiran ay nasa isang relasyon ng pakikipag-ugnayan.
2. Ang mga pagbabago sa istruktura ng pamilya ay nakakatulong sa mga pagbabago sa pag-uugali (attitude) at intrapsychic na proseso ng mga miyembro ng pamilya,
3. Ang pag-uugali ng therapist na nagtatrabaho sa pamilya ay nagiging bahagi ng konteksto ang therapist at ang pamilya ay bumubuo ng isang bagong sistema. Kaya, kinikilala ng therapist ang kanyang sarili bilang bahagi ng sistema na sinusubukan niyang baguhin (Silyaeva E.G., 2002)

Ayon sa pananaw ni S. Minukhin, ang pangunahing tungkulin ng pamilya ay protektahan ang mga miyembro nito mula sa isa't isa at mula sa panghihimasok sa labas. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kanyang opinyon, ang balanse sa pagitan ng isang pakiramdam ng seguridad at ang karanasan ng isang estado ng paghihiwalay ay napakahalaga. Kaugnay nito, ipinakilala ng may-akda ang konsepto ng "mga hangganan" ng pamilya, na sumasakop sa isang sentral na posisyon sa kanyang konsepto. Para sa pinakamainam na paggana ng pamilya, mahalaga na ang subsystem ng mga magulang at ang subsystem ng mga bata (magkapatid) ay "mahusay" na naiiba sa bawat isa, at mahalaga na ang pagkakaibang ito ay pinagsama sa emosyonal na pagkakalapit, tiwala, atbp. Kung ang mga hangganan sa loob ng pamilya ay masyadong mahigpit, ang tinatawag na "nakahiwalay) na uri ng pamilya ay nabuo kung sila ay malabo o hindi malinaw, ang uri ng pamilya ay "nalilito." Sa pagitan ng mga poste na ito ay may mga pamilyang may malinaw na mga hangganan kung saan ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring makipag-ugnayan nang "mahusay" nang hindi binubura o nilalabag ang mga ito (Kratochvil S., 1991).

Kapag nagsasagawa ng advisory at therapeutic work S. Malaki ang kahalagahan ng Minuchin sa paglikha ng isang therapeutic system. Ang prosesong ito ay kinabibilangan ng:

"pagtanggap" ng therapist sa pamilya;
pagkilala sa kanyang propesyonal na awtoridad (role of navigator);
isang sistematikong kahulugan ng problema (na kadalasang lumalabas na iba kaysa sa tinutugunan ng pamilya);
sistematikong kahulugan ng layunin (at maaaring iba ito sa kung saan dumating ang pamilya);
pagguhit ng isang therapeutic agreement (kontrata), na nagtatakda ng saklaw ng proseso ng konsultasyon, pag-install, pagbabayad, atbp.

Kasama sa structural consulting, una sa lahat, ang pagbabago ng istruktura ng nakasaad na problema. Upang gawin ito, ang consultant sa una ay nakikinig sa kahulugan nito ng bawat miyembro ng pamilya, kaya nalaman ang mga paraan ng subjective na pagbuo nito. Bilang isang patakaran, ayon kay S. Minukhin, ang miyembro ng pamilya na pinaka-apektado ng problemang ito ay sinisisi sa problema. Kasabay nito, iniiwasan mismo ni Minukhin ang paggamit ng terminong "pagkakasala." Alinsunod sa mga pangunahing prinsipyo ng diskarte sa mga sistema, binanggit niya na ang mga paghihirap ng pakikipag-ugnayan ng pamilya ay resulta ng isang hindi gumaganang sistema ng mga relasyon na kailangang baguhin. Ang pagbabago ng istraktura ng problema sa isip ng mga miyembro ng pamilya, sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang konstruksyon tungkol sa karaniwang pag-aari nito, ay ginagawang posible na baguhin ang mga paraan ng pagbuo ng mga relasyon sa pamilya. Ang pagkuha ng responsibilidad para sa isang problema ay nakakatulong sa paglutas nito. Ang indibidwal ay kasama sa sistema ng mga relasyon na nauugnay sa problemang ito, sa gayon, mayroong pagbabago ng mga relasyon sa pamilya, ang pag-iisa ng mga pagsisikap ng mga miyembro nito sa mga tuntunin ng paglutas ng mga umiiral na mga paghihirap ayon sa pamamaraan na nakabalangkas sa proseso ng pagpapayo. Ang pagtatayo ng therapeutic na proseso ay nagbibigay-daan, ayon kay S. Minukhin, upang matagumpay na malutas ang iba't ibang uri ng mga problema na lumitaw sa sistema ng pamilya.

Ang nagtatag ng estratehikong therapy sa pamilya, ang konsepto na binuo din sa loob ng balangkas ng isang diskarte sa sistema, ay si J. Haley. Ang estratehikong therapy sa pamilya ay nagsasangkot ng pagbuo ng mga tiyak na estratehiya upang malutas ang mga umiiral na problema sa pamilya. Ang kakaiba ng diskarteng ito ay tinatanggihan ng consultant ang medyo maraming data (anamnesis, family history, atbp.) at eksklusibong nakatuon sa natukoy na problema at isang detalyadong paglalarawan ng mga mekanismo na sumusuporta dito. Pansinin ng mga consultant na kadalasan ang mga pagtatangka na ginagawa ng mga tao (mag-asawa, pamilya) upang malutas ang isang umiiral na problema ay humahantong sa eksaktong kabaligtaran na resulta, i.e. sa pagpapapanatag o paglala nito. Ang isang mabisyo na bilog ay lumitaw na maaaring humantong sa isang malubhang krisis sa pamilya. Sa bagay na ito, ang object ng impluwensya para sa mga consultant na nagtatrabaho sa loob ng balangkas ng estratehikong konsepto ay hindi ang pamilya mismo, ngunit ang sintomas o problema na sinasabi ng mga miyembro nito. Kapag nagta-target ng sintomas, ipinapalagay na ang pagbabago sa puntong ito ay mangangailangan ng iba pang mga pagbabago. Sa katunayan, ang sitwasyon sa isang pag-aasawa ay madalas na nagbabago para sa mas mahusay kapag, halimbawa, ang sintomas ng pag-uugali ng bata ay humina o huminto kung ang mga magulang ay tumigil sa pagtatalo tungkol sa kung paano maayos na tratuhin siya. Kasabay nito, sa estratehikong konsepto ay itinuturing na hindi napakahalaga kung ang gayong pag-uugali ng bata ay ang sanhi o bunga ng umiiral na problema, i.e. sa kasong ito pinag-uusapan natin ang pagwawasto ng isang tiyak na paglabag, kung saan nagbabago ang pangkalahatang sitwasyon sa pamilya.

Inilarawan ni P. Vaclavik, Wilkend at Fish (Eidemiller E.G., 1999) ang isang apat na hakbang na diskarte para sa paggawa ng mga pagbabago sa pamilya:
1. Depinisyon ng isang problema sa pamilya (pinapalagay, tulad ng sa nakaraang diskarte, upang bigyang-diin na ang problemang ito ay pag-aari at may kinalaman sa lahat ng miyembro ng pamilya, at hindi lamang isa sa kanila).
2. Ang pagtukoy kung ano ang ginawa ng pamilya upang malutas ang problema, ang pagbibigay-diin at pagbibigay-diin kung ano ang hindi gumana sa proseso ay hindi nagbigay-daan para sa tagumpay.
3. Pagtatakda ng layunin ng pamilya. Ang layunin at direksyon ng pagbabago ay dapat na matukoy ng pamilya mismo, dahil kung ano ang mabuti para sa isang sistema ay maaaring hindi angkop para sa iba.
4. Pagbuo ng therapeutic intervention na nakakagambala sa nakagawiang mga pattern ng pakikipag-ugnayan na lumilikha ng problema.

Ang mga consultant na nagtatrabaho sa konseptong ito ay nagbibigay ng malaking pansin sa mga anyo ng organisasyon ng pamilya. Tulad ng mga istrukturang pamamaraan, binibigyang-diin nito ang mahalagang papel ng malinaw na mga hierarchy sa mga pamilya. Halimbawa, ang mga magulang ng isang psychotic na teenager na naligaw ng landas sa unang pagkakataon ay hinihikayat na magtakda ng malinaw na mga hangganan para sa kanilang anak, na magbibigay ng batayan para sa kapayapaan ng isip, tulungan siyang maging oriented, at sa huli ay gawing kalabisan ang psychotic na pag-uugali. Halos pareho ang naaangkop sa mga antisocial na tinedyer, na ang pag-uugali ay halos palaging mauunawaan kapag tiningnan sa background ng isang nanginginig na istraktura ng pamilya. Ang pag-uugali ng mga kabataang antisosyal, ayon kay J. Haley, ay maaaring isang reaksyon sa istruktura ng sistema ng pamilya, kung saan ang mga hangganan ay malabo at malabo, kung saan madalas na nangyayari ang mga koalisyon ng ilang henerasyon.

Bilang karagdagan sa inilarawan na mga konsepto ng pagpapayo sa loob ng balangkas ng systemic family therapy, ang iba pa, hindi gaanong kawili-wiling mga teorya ng epekto sa sikolohikal ay binuo: development-oriented family therapy ni V. Satir, ang konsepto ng B. Hellenger, ang multi-generational na modelo ng H. Stirlin, ang reflective team ng T. Andersen, atbp.

Psychotherapy ng pamilya ay isang partikular na lugar ng psychotherapy na nakatuon sa pagwawasto ng mga interpersonal na relasyon. Ang pangunahing layunin nito ay sumasaklaw sa pag-alis ng mga emosyonal na kaguluhan sa pamilya. Sa madaling salita, ito ay psychotherapeutic na tulong sa pamilya at sa pamamagitan ng pamilya. Ang layunin ng therapy sa pamilya ay maaaring hindi lamang isang "magkagulo" na pamilya, kundi pati na rin ang mga relasyon sa pamilya na nasa isang krisis na sitwasyon. Mahalagang maghanap ng mga mapagkukunan ng mga relasyon sa pamilya, mga kakayahan at motibasyon para sa pagbabago at tumuon sa paglutas ng mga kasalukuyang sitwasyon at mga problema.

Ang mga unibersal na layunin ng iba't ibang mga teknolohiya ng psychotherapy ng pamilya ay dapat iharap sa ganitong paraan: pagbabago sa pamilya ng isang hanay ng mga ideya tungkol sa kasalukuyang problema, pagbabago ng mga posisyon ng mga miyembro ng pamilya sa kakanyahan ng problema, paglikha ng mga alternatibong pagkakaiba-iba para sa paglutas ng mga problema sa pamamagitan ng direkta o hindi direktang interbensyon, pagbabawas ng emosyonal na paglahok sa sintomas ng pag-uugali ng isang miyembro ng pamilya, pagwawasto sa iba't ibang anyo ng hierarchical na kakulangan, pagpapabuti ng estilo ng komunikasyon ng pamilya, pagtuklas ng mga lihim ng pamilya, atbp.

Systemic family psychotherapy

Ang psychotherapy ng pamilya at Eidemiller ay nag-ambag ng kanyang sariling kahulugan sa konseptong ito. Sa kanyang opinyon, ang psychotherapy ng pamilya ay isang pinag-isang sistema ng psychotherapeutic na impluwensya sa buong pamilya bilang isang buhay na bukas na sistema para sa pag-optimize at higit na kahusayan ng paggana nito. Ang kahulugan na ito ay sumasalamin sa isang sistematikong diskarte sa psychotherapy ng pamilya. Ang isang sistematikong diskarte sa pagsasagawa ng psychotherapy ng pamilya ay isa sa pinakabata sa iba pang mga psychotherapeutic na lugar. Ang pamamaraang ito ay nagmula pagkatapos ng pagtatapos ng World War II. Ito ay nabuo sa malapit na pakikipag-ugnayan sa cybernetics. Ito ay kung saan malaki ang pagkakaiba nito sa iba pang mga psychotherapeutic approach. Sa pamamaraang ito, ang object ng impluwensya ay hindi ang indibidwal, ngunit ang pamilya at ang buong sistema ng pamilya.

Isinasaalang-alang ng psychotherapeutic na direksyon na ito ang mga sistematikong relasyon at interpersonal na relasyon sa isang pangkat bilang batayan para sa pagsusuri at paggamot ng mga interpersonal na salungatan at mga sakit sa isip.

Ang konstruktibismo at pinag-isang teorya ng sistema ay itinuturing na konseptong pundasyon ng diskarte sa mga sistema. Ang paglitaw at karagdagang pag-unlad ng systemic family therapy ay hindi nauugnay sa pag-unlad ng mga indibidwal na psychotherapeutic na kasanayan.

Ang sistema ng pamilya ay nasa matatag na pakikipagpalitan sa labas ng mundo, sa madaling salita, ito ay isang bukas na sistema, pati na rin ang isang self-organizing. Sa madaling salita, ang pag-uugali ng system ay makatwiran, at ang generator ng mga pagbabago sa system ay matatagpuan sa loob mismo ng system. Ito ay sumusunod na ang pag-uugali ng mga paksa na bumubuo ng isang pamilya ay tinutukoy ng impluwensya ng kanilang mga pangangailangan at motibo. Kaugnay ng elementong kasama sa sistema, ang naturang sistema ay pangunahin. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay itinuturing na ipinapayong magtrabaho hindi sa isang elemento ng pamilya, ngunit sa buong sistema nito.

Ang sistema ng pamilya ay isang partikular na grupo ng mga indibidwal na konektado sa iisang lugar ng paninirahan, pinagsamang pamamahala sa sambahayan, at higit sa lahat, mga relasyon. Kadalasan, ang nangyayari sa isang pamilya ay hindi nakasalalay sa mga intensyon, layunin at kagustuhan ng mga paksang kasama sa naturang sistema ng pamilya, dahil ang buhay ng pamilya ay kinokontrol at kinokontrol ng mga katangian ng sistema. Ang systemic family psychotherapeutic theory ay nagsasaad na ang mga intensyon at aksyon ng mga indibidwal ay pangalawa at sumusunod sa mga batas at pamantayan ng paggana ng sistema ng pamilya. Ang prinsipyong ito ay tinatawag na prinsipyo ng kabuuan ng sistema.

Sa pagsasagawa ng systemic psychotherapy, ang pamilya ay isang mahalagang sistema na nagsisikap na mapanatili at higit pang bumuo ng mga itinatag na koneksyon. Sa kurso ng kanilang pag-iral, lahat ng pamilya ay nagtagumpay sa mga natural na krisis, halimbawa, ang pagsilang ng isang bata. Ito ay sa panahon ng mga sitwasyon ng krisis na ang mga pamilya ay nagpapakita ng kanilang sarili na walang kakayahan na lutasin ang mga problema na lumitaw sa harap nila sa proseso ng kanilang pag-unlad gamit ang mga nakaraang pamamaraan. Samakatuwid, nahaharap sila sa isang kagyat na pangangailangan na gawing kumplikado ang kanilang sariling mga adaptive na reaksyon.

Sa systemic psychotherapy ng pamilya, ang mga pangunahing hakbang ay maaaring makilala: pag-iisa ang therapist sa pamilya, pagpapakilala sa kanya sa istraktura ng mga tungkulin na ipinataw ng pamilya, pagbabalangkas ng isang psychotherapeutic na kinakailangan, pagpapanumbalik ng mga relasyon sa pamilya, pagtatapos ng psychotherapy at pagdiskonekta.

Kabilang sa mga pinakamalaking adherents ng systemic approach sa family psychotherapy ay K. Madanes, S. Minuchin, at iba pa Ngayon, ang systemic approach ay isa sa pinaka-cost-effective, promising at therapeutically effective na lugar ng family therapy.

Ang isang sistematikong diskarte sa psychotherapy ng pamilya ay batay sa tatlong pangunahing prinsipyo: circularity, neutrality at hypotheticality. Ang prinsipyo ng circularity ay batay sa aplikasyon ng circular logic. Kailangang matutunan ng psychotherapist na makita ang pabilog na koneksyon ng mga kaganapan. Ang prinsipyo ng neutralidad ay batay sa neutral na posisyon na kinuha ng psychotherapist para sa epektibong impluwensya, at pantay na empatiya para sa bawat miyembro ng pamilya. Ang prinsipyo ng hypotheticality ay upang subukan ang hypothesis tungkol sa kakanyahan ng mga problema sa pamilya na ipinakita ng psychotherapist. Ayon sa hypothesis na ito, ang diskarte sa pakikipag-ugnayan ng psychotherapist ay dapat na binuo.

Sa ngayon, ang Varga systemic family psychotherapy ay naging isa sa pinakasikat at laganap na mga lugar. Sa kanyang mga gawa, binibigyang diin ni Varga ang istraktura ng pamilya, ang mga yugto ng pagbuo nito, at ipinakita ang lahat gamit ang mga halimbawa ng pamilyang Ruso. Dahil ang isang sistematikong diskarte sa psychotherapy ng mga relasyon sa pamilya ay dapat isaalang-alang ang mga kakaiba ng kaisipan ng mga mamamayan ng iba't ibang mga bansa.

Sinabi ni Varga na ang systemic family psychotherapy mismo ay binuo sa feedback. Sa madaling salita, ang anumang aksyon ay humahantong sa isang tugon, na, naman, ay bumubuo ng susunod na reaksyon.

Mga layunin ng psychotherapy ng pamilya

Ang psychotherapy ng pamilya ay isang espesyal na diskarte sa psychotherapy, ang layunin kung saan ay iwasto ang mga interpersonal na relasyon at alisin ang mga kaguluhan sa emosyonal na globo ng pamilya, na mas malinaw sa isa sa mga kalahok sa mga relasyon sa pamilya.

Maaaring tumagal ang family therapy mula sa ilang session hanggang 2-3 taon. Ang tagal nito ay tinutukoy ng kalubhaan ng mga sakit sa pag-iisip sa tinatawag na "symptom carrier", ang mga motibo ng mga miyembro ng pamilya upang makamit ang isang resulta (binibigkas na psychotherapeutic effect), at ang kalubhaan ng interpersonal conflicts sa pamilya. Sa una, ang therapy ay maaaring isagawa nang hindi hihigit sa 2 pagpupulong bawat linggo. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon at mga pagbabagong nagawa sa emosyonal na kalagayan ng pamilya, ang mga pagpupulong ay maaaring idaos 2 beses sa isang buwan, pagkatapos ay 1 sesyon bawat 3 linggo.

Ang psychotherapy ng pamilya at Eidemiller ay nakilala ang apat na pangunahing yugto: diagnosis (diagnostic stage), pag-aalis ng salungatan sa pamilya, pagpapanumbalik at mga yugto ng suporta.

Ang pinakamababang layunin ng psychotherapy ng pamilya ay kinabibilangan ng pagpapagaan ng mga umiiral na sintomas, pagpigil sa paglitaw ng mga bagong sintomas sa mga miyembro ng pamilya, at paglutas ng mga problemang ipinakita. Kasabay nito, ang pangunahing gawain ng therapy ay upang makamit ang isang pag-unawa sa mga miyembro ng pamilya na ang pagtitiwala sa tagumpay ay hindi isang passive na estado, ngunit isang buong kumplikado ng mga proactive na aksyon, isang patuloy na paghahanap para sa mga potensyal na pagkakataon, mga paraan ng pagtulong sa isang indibidwal na may isang kaguluhan. Dapat kilalanin at tanggapin ng bawat kalahok sa psychotherapy ng pamilya ang responsibilidad para sa tagumpay sa paggamot. Ang pangkalahatang tinatanggap na layunin ng psychotherapy ng pamilya ay tulungan ang pamilya na malutas ang mga problema sa katangian ng siklo ng buhay. Bilang karagdagan sa pagwawasto ng mga relasyon, ang psychotherapy ng pamilya ay nagsusumikap din ng iba pang mga layunin, halimbawa, pagtaas ng pagiging epektibo ng interpersonal na komunikasyon, pagbabago ng personalidad ng mga kalahok sa therapy sa paraang natututo silang makipag-ugnayan bilang malusog sa pag-iisip na buong indibidwal, batay sa kasalukuyang katotohanan, at hindi sa walang malay na relasyon ng nakaraan.

Sa pangkalahatan, kabilang sa mga pangunahing estratehikong gawain sa psychotherapy ng pamilya ay:

- pagpapabuti ng microclimate ng pamilya;

- ang paglitaw ng isang pakiramdam sa mga kalahok sa mga relasyon sa pamilya na ang kanilang mga pangangailangan at interes ay iginagalang ng iba;

- napagtagumpayan ng mga miyembro ng pamilya ang pananaw na nauugnay sa pag-uugnay sa paglitaw ng mga problema sa pamilya sa isang tao lamang;

- pagbuo ng isang mas mapagparaya na saloobin sa pinuno, na nagpapakita ng kanyang sarili sa anumang sitwasyon;

— pagbuo ng kakayahang makiramay at maunawaan ang bawat isa;

- pagbuo ng kakayahang tanggapin ang mga umiiral na pagkakaiba sa mga pananaw;

— pagpapabuti ng mga kasanayan para sa magkasanib at malayang paglutas ng problema;

- pagpapalaya ng isa o higit pang mga kalahok sa mga relasyon sa pamilya mula sa tinatawag na papel ng "scapegoat";

- pagbuo ng kakayahan para sa pagsusuri sa sarili;

- pagpapalakas ng kalayaan;

- pagkamit ng balanse sa pagitan ng pagnanais ng mga kalahok sa mga relasyon sa pamilya para sa pagkakaisa sa isang banda at kalayaan sa kabilang banda.

Mga pamamaraan ng psychotherapy ng pamilya

Kapag nagtatrabaho sa isang grupo ng pamilya, ang isang psychotherapist ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan, na nahahati sa orihinal at pinagtibay mula sa pangkalahatang psychotherapy. Ang family psychoanalytic, systemic, strategic, behavioral therapy at ilang iba pang mga pamamaraan ay itinuturing na orihinal na mga pamamaraan.

Ang pagpili ng mga pamamaraan sa psychotherapy ng pamilya ay direktang proporsyonal sa mga yugto ng naturang therapy. Dahil ang pagkakakilanlan ng mga yugto ay tumutulong sa istraktura ng proseso ng family therapy mismo, ito ay nagtatalo para sa pagkakasunud-sunod ng paggamit ng iba't ibang mga psychotherapeutic na pamamaraan, pamamaraan at pamamaraan, depende sa pagganyak at dami ng diagnostic na impormasyon.

Kaya, halimbawa, sa unang yugto (diagnostic), ang isang diagnosis ay ginawa sa proseso ng pagpapakilala ng psychotherapist sa pangkat ng pamilya, na naglalagay ng pasulong at sumusubok ng mga hypotheses.

Sa yugto ng pag-aalis ng salungatan sa pamilya, sa proseso ng isang panig na mga sesyon ng isang psychotherapist na may isang grupo ng pamilya, ang mga pinagmulan ng salungatan ay natuklasan at inalis sa pamamagitan ng emosyonal na tugon ng bawat miyembro ng pamilya na kasangkot sa isang sitwasyon ng salungatan, dahil sa pagtatatag ng naaangkop na pakikipag-ugnayan sa isang psychotherapist na tumutulong sa mga kalahok na matutong magsalita ng isang wika na naiintindihan ng lahat. Kasabay nito, siya ay nagiging isang tagapamagitan at nagpapadala, sa isang coordinated volume, ng data tungkol sa salungatan na nagmumula sa isang miyembro ng grupo patungo sa isa pa. Ang di-berbal na bahagi ng naturang data ay maaaring maipadala ng isang psychotherapist sa panahon ng sesyon ng psychotherapy ng pamilya. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang pamamaraan na tinatawag na "manipulator ng robot", na binubuo sa katotohanan na isinasalin ng psychotherapist ang magkasalungat na pahayag ng isang kalahok sa pagpupulong sa wikang senyas, na iniuugnay ang pagpapahayag ng kilos sa emosyonal na sensitivity, pagpapaubaya at pagpapaubaya ng mga kalahok. Sa yugtong ito ng therapy, ang mga nangungunang pamamaraan ng psychotherapy ay nagiging: non-directive psychotherapy, na naglalayong ipahayag ang walang malay na mga relasyon ng mga indibidwal, pati na rin ang tiyak, espesyal na binuo na mga pamamaraan ng pag-impluwensya sa mga miyembro ng grupo ng pamilya sa bawat isa.

Sa yugto ng muling pagtatayo (yugto ng pagpapanumbalik) ng mga relasyon sa pamilya, ang kolektibong talakayan ng pagpindot sa mga sitwasyon ng problema sa pamilya ay isinasagawa, ang pagsasanay sa paglalaro ng pag-uugali sa pag-uugali at pagsasanay sa mga pamantayan at mga patakaran ng nakabubuo na pagtatalo (dialogue) ay isinasagawa.

Ang sumusuportang yugto ng therapy ay binubuo ng pagsasama-sama ng mga kasanayan na dati nang nakuha sa mga nakaraang yugto, nakabubuo na komunikasyon at isang pinalawak na hanay ng mga reaksyon sa pag-uugali na gumaganap ng papel sa mga normal na kondisyon ng pamilya. Gayundin sa yugtong ito, isinasagawa ang konsultasyon at pagsasaayos ng mga nakuhang kasanayan sa komunikasyon na may kaugnayan sa mga sitwasyon sa buhay.

Ang modernong sikolohiya ng pamilya at psychotherapy ay may mga sumusunod na pamamaraan:

— buod at buod;

- epektibong paggamit ng katahimikan;

- pag-aaral sa pamamagitan ng mga tanong;

- kakayahang makinig;

- pagsusuri ng mga pag-record ng video;

- pag-uulit;

- paglilinaw (paglilinaw) at pagmuni-muni;

- gumaganap ng iba't ibang mga tungkulin;

— paghaharap, iyon ay, pagpapakita ng walang malay na mga saloobin o mga stereotype sa pag-uugali sa mga mag-asawa para sa kanilang kasunod na kamalayan at pagpapaliwanag;

- paglikha ng "mga buhay na eskultura".

Panggrupong psychotherapy ng pamilya

Ang sikolohiya ng pamilya at psychotherapy ay pangunahing idinisenyo para sa hindi hihigit sa 7 mag-asawa. Dapat piliin ang mga mag-asawa nang humigit-kumulang sa parehong kategorya ng edad at may parehong antas ng edukasyon.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng psychotherapy ng grupo ay katulad ng proseso ng therapy para sa isang indibidwal na mag-asawa, ngunit may mga pagkakaiba. Sa mga sesyon ng grupo, ang isang mahalagang punto ay ang posibilidad na matuto mula sa modelo ng mga relasyon ng iba, na makabuluhang nagpapayaman sa mga pamamaraan, dahil posible na kumilos ang mga sitwasyon gamit ang pamamahagi ng mga tungkulin sa pagitan ng mga kalahok sa proseso. Ang therapy ng grupo ay nagpapahintulot sa iyo na hindi lamang pag-usapan ang mga kalagayan ng kasalukuyang sitwasyon, kundi pati na rin upang ipakita ang mga alternatibong pattern ng pag-uugali.

Ang group marital psychotherapy ay nagtataguyod ng mas epektibong pag-unlad ng iba't ibang uri ng komunikasyon, halimbawa, ang pag-aaral ng tama at malumanay na pagpapahayag ng hindi masyadong kaaya-ayang mga bagay sa iyong kapareha. Bilang karagdagan, nagbibigay ito ng pagkakataon na mahusay na masuri ang mga resulta ng mga nakabubuo na pag-aaway.

Bago magsimula ang therapy ng grupo, kadalasan ay may ilang magkahiwalay na sesyon sa mga lalaki at babae, i.e. ang grupo ay nahahati sa dalawang subgroup. Sa mga grupo kung saan naroroon ang parehong kasosyo, may panganib na tumaas ang mga reaksyong nagtatanggol. Ang dynamic na layunin ng trabaho ng isang grupo ng mga mag-asawa ay nagsasaad ng isang kapaligiran ng komunikasyong kaligtasan, paglampas sa pamilyar na mga limitasyon at itinatag na mga opinyon. Ang karaniwang pagsisiwalat ng kliyente ay magaganap lamang pagkatapos magsimulang magdahilan ang asawa. Ang mga tao ay pangunahing nagsusumikap na dumalo sa mga sesyon ng psychotherapy ng grupo nang tumpak dahil sa pagnanais na itago ang impormasyon tungkol sa kanilang sarili at hindi ganap na ibunyag ang kanilang sarili. Kadalasan ay may masamang kahihinatnan ng mga sesyon ng therapy kapag ang mag-asawa ay umuwi at patuloy na nag-aaway. Ang mga konklusyong iginuhit pagkatapos ng mga psychotherapeutic session ay maaaring magdulot ng paglala ng salungatan sa mag-asawa. Iyon ang dahilan kung bakit itinuturing ng karamihan sa mga therapist na ipinapayong sa panahon ng mga sesyon na magabayan hindi sa pamamagitan ng dinamikong psychotherapy, ngunit sa pamamagitan ng isang nakapagtuturo na pagsusuri ng mga isyu na nauugnay sa buhay ng mga kasosyo (pang-araw-araw na buhay, paglilibang, pagpapalaki ng mga bata, atbp.). Ang mga diskarte sa pag-uugali na nakatuon sa pagbuo ng mga positibong kasanayan sa komunikasyon at ang kakayahang lutasin ang mga salungatan ay popular din.

Karaniwan, ang pangkatang gawain ay isinasagawa ng dalawang therapist. Tumutulong ang grupo na mag-imbento ng mga modelo at pangyayari na maaaring ilapat ng mga mag-asawa, at inihahambing ng mga mag-asawa ang kanilang sariling pag-uugali. Sa panahon ng mga sesyon, ang iba't ibang paraan ng komunikasyon at mga diskarte sa paglutas ng problema ay nilalaro na may kasunod na komentaryo, ang mga kasunduan sa kasal sa pagitan ng mag-asawa ay nabuo at pinaghahambing, at ang kanilang pagpapatupad ay sinusubaybayan.

Ang ilang mga psychotherapist ay gumagamit ng mahigpit na mga hangganan ng organisasyon - sa panahon ng mga pagpupulong, natututo ang mga mag-asawa na malinaw na bumalangkas ng kanilang sariling mga karanasan, bigyang-diin ang mga pangunahing kagustuhan at tukuyin ang mga kinakailangan para sa mga pagbabago sa pag-uugali ng kapareha.

Mga diskarte sa psychotherapy ng pamilya

Ang mga diskarte sa psychotherapy ng pamilya ay mga tiyak na pamamaraan at mga reseta kung saan binago ang sistema ng pamilya upang mapabuti ang kahusayan ng paggana nito.

Ngayon, sa mga gawa ng mga modernong psychotherapist, mahahanap ng isa ang iba't ibang uri ng mga pag-uuri ng mga diskarte na ginagamit sa therapy ng pamilya. Ang nilalayon na layunin ng mga diskarte ay ang pinakakaraniwang parameter para sa paglikha ng isang pag-uuri. Tinukoy nina N. Fredman at R. Sherman ang mga sumusunod na grupo ng mga diskarte: sociometric, behavioral at paradoxical techniques, structural intervention techniques, techniques batay sa paggamit ng imahinasyon. Iminumungkahi ng ilang nangungunang psychotherapist na dagdagan ang pag-uuri sa itaas ng isa pang hanay ng mga diskarte na batay sa pag-aayos ng pag-uusap.

Ang mga pamamaraan ng sociometric ay ngayon ang pinaka-naa-access na paraan ng pananaliksik at pagpapanumbalik ng dysfunctional na istraktura ng pamilya sa proseso ng psychotherapy. Gamit ang mga diskarte ng grupong ito, maaari kang makakuha ng up-to-date na impormasyon tungkol sa buhay ng pamilya sa apat na antas. Ginagawang posible ng mga sociometric technique na pahinain ang paglaban ng pamilya sa pagbabago at ang epekto na ibinibigay sa paggana ng pamilya sa panahon ng therapy.

Ang mga diskarte sa pag-uugali sa kanilang teoretikal na aspeto ay bumalik sa panahon ng matagumpay na pangingibabaw ng behaviorism at batay sa pagbuo ng mga positibong komunikasyon at mga kasanayan sa paglutas ng problema. Sa pamamaraang ito, ang therapist ay hindi nahaharap sa gawain na makarating sa ugat ng salungatan. Kailangan niyang baguhin ang mga umiiral na stereotype ng pag-uugali, kaya ang pamamaraan ng pag-uugali ay binubuo ng isang detalyadong pagsusuri ng pag-uugali.

Ang mga paradoxical na pamamaraan ngayon ay sumasakop sa posisyon ng isa sa pinakamahalagang lugar sa therapy ng pamilya. Ang kanilang katanyagan ay dahil sa panandaliang katangian ng teknolohiya mismo, kung saan lumilitaw ang mga pagbabago na parang sa kanilang sarili.

Ang sistematiko at istruktural na mga direksyon ng psychotherapy ay nangangatuwiran na ang therapy ay hindi magiging matagumpay nang walang interbensyon ng isang psychotherapist. Ang structural intervention technique ay naglalayon sa sabay-sabay na pagbabago ng istruktura at pagtukoy sa problemang sitwasyon o salungatan. Ito ay batay sa mga pagsisikap ng therapist na naglalayong sumali sa pamilya. Sa ganitong paraan, ang therapist at grupo ng pamilya ay nagsasama-sama upang lumikha ng isang therapeutic system. Kasunod nito na ang pamamaraan ay nagsisimula sa pagsisimula sa sistema ng pamilya na may layuning maging isang "intrasystem" na accelerator ng mga therapeutic modification. Makakamit lamang ng pamilya ang tagumpay kung ang therapist ay nagawang tumagos sa sistema gamit ang pinakamainam na pamamaraan sa bawat partikular na kaso.

Kasama sa mga diskarteng batay sa paggamit ng imahinasyon ang mga nag-uugnay na eksperimento, atbp.

Pag-usapan natin sandali ang tungkol sa mga direksyon at paaralan ng psychotherapy ng pamilya ng dayuhan.

Paaralan ng Palo Alto

baguhin ang pag-uugali ng mga miyembro ng pamilya;

maghanap ng karagdagang insentibo upang bumuo ng mga relasyon sa pagitan ng psychotherapist at mga miyembro ng pamilya;

pag-aralan ang mga reaksyon ng mga miyembro ng pamilya kapag nagsasagawa sila ng mga gawain;

magbigay ng suporta sa mga miyembro ng pamilya, dahil Sa panahon ng pagganap ng mga gawain, ang psychotherapist ay tila hindi nakikita.

Pagtukoy at paglilinaw ng mga relasyon.

Pagtuturo sa mga asawa ng epektibong emosyonal na komunikasyon;

Aralin "I-posisyon".

Family psychoanalytic therapy

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa therapeutic na direksyon na ito: paghaharap, paglilinaw, interpretasyon at pagproseso ng karanasan, mga pamamaraan para sa pagpapabuti ng mga kakayahan sa komunikasyon, at mga pamamaraan ng "malayang pagsasamahan". Mas gusto ng mga psychoanalyst na mag-obserba at makinig, biglang huminto sa walang laman na talakayan sa mga tanong.

Family systemic psychotherapy

Ang pinakamalaking kinatawan ng direksyon na ito ay ang Mara Selvini-Palazzoli, Clu Madanes, Salvador Minuchin, atbp. Sa kasalukuyan, ang sistematikong direksyon ay itinuturing na isa sa mga pinaka-tinatanggap na kinakatawan, promising, economically feasible at therapeutically effective na mga lugar ng family therapy. Ang pag-unlad ng direksyon na ito ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng mga probisyon ng pangkalahatang teorya ng mga sistema ng Ilya Prigogine.

Sa sistematikong psychotherapy ng pamilya, ang pamilya ay tinitingnan bilang isang integral na sistema na nagsusumikap na mapanatili at mabago ang mga umiiral na koneksyon. Sa buong kanilang pag-iral, ang mga pamilya ay dumaan sa mga natural na krisis sa pag-unlad (kasal, paghihiwalay sa mga pamilya ng magulang, pagbubuntis, pagsilang ng isang bata, pagpasok ng bata sa mga institusyong preschool/paaralan, ang kanyang pagtatapos sa paaralan at pagpili ng kanyang sariling landas sa buhay, paghihiwalay mula sa mga magulang , mga magulang na umaalis para sa pensiyon, atbp.) Sa mga panahong ito ng kanilang pag-iral na ang mga pamilya ay hindi nila kayang lutasin ang mga bagong problema sa parehong paraan at samakatuwid ay nahaharap sa pangangailangang gawing kumplikado ang kanilang mga adaptive na reaksyon.

Ang mga pangunahing hakbang ng family systemic psychotherapy ay ang mga sumusunod:

Ang pagsasama-sama ng psychotherapist sa pamilya, pagsali sa kanya sa istruktura ng mga tungkulin na ipinakita ng pamilya.

Pagbubuo ng isang kahilingan sa psychotherapeutic.

Ang muling pagtatayo ng mga relasyon sa pamilya.

Pagwawakas ng psychotherapy at pagdiskonekta.

Ipinakilala ni Mara Selvini-Palazzoli ang isang gumaganang prinsipyo kung saan ang isang pangkat ng mga therapist ng iba't ibang kasarian ay nagtatrabaho sa isang pamilya, habang ang iba ay nagmamasid sa kanilang trabaho sa likod ng isang one-way na transparent na salamin. Ang yunit ng psychotherapy ay ang pakikilahok sa lahat ng mga sesyon ng lahat ng miyembro ng pamilya na naninirahan sa ilalim ng isang bubong. Ang dalas ng mga pagpupulong ay 1 bawat buwan, hanggang 10 session sa kabuuan. Ang kanyang pamamaraan ay maikli at biglaan, ginamit niya ang paraan ng mga paradoxical na mga reseta, at hinahangad na magdala ng mga pagbabago sa pamilya na may isang biglaang mapagpasyang paggalaw. Ang kabalintunaan na gawain (kung hindi man ay kilala bilang "invariant na reseta") ay binuo nang napakaingat at isinasangkot ang lahat ng miyembro ng pamilya sa isang serye ng mga aksyon na sumasalungat sa mahigpit na mga patakaran at alamat na nabuo sa pamilya.

Estratehikong psychotherapy ng pamilya

Ang pamamaraang ito ng family therapy ay tinatawag ding "problem-solving", "short", dahil ito ay nakatuon sa paglutas ng mga problema. Ang pinakasikat na mga pigura sa direksyong ito ay sina Jay Haley, Carl Whitaker, Clu Madanes. Sa kanilang trabaho, ang mga psychotherapist ng direksyon na ito ay hindi tumutok sa mga katangian ng personalidad ng mga miyembro ng pamilya. Ang diskarte na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding atensyon sa mga detalye ng sintomas at hindi gaanong interes sa pamilya. Ang direksyon na ito ay nakakuha ng malawak na katanyagan noong 1970. Ang mga kinatawan ng pamamaraang ito ay nakakuha ng maraming ideya mula sa gawain ni Milton Erickson. Ang kanyang kasanayan ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang diskarte: ang paggamit ng mga hindi direktang pamamaraan ng impluwensya at ang pagtanggap ng lahat ng bagay na inaalok ng kliyente.

Ang kakanyahan ng estratehikong diskarte ay upang bumuo ng isang diskarte para sa paglutas ng mga problema, dahil ang mga pagbabago sa pamilya ay mas mahalaga kaysa sa pag-unawa sa mga sanhi ng mga paglabag. Sinusuri ng mga madiskarteng therapist ang mga salik na nag-aambag sa pagpapatuloy ng isang problema na pinapanatili ng mga umiiral na pakikipag-ugnayan ng pamilya at samakatuwid ay naghahangad na tukuyin ang mga pag-uugali na nagpapatibay sa problema. Maraming madiskarteng psychotherapist ang naniniwala na ang isang mahusay na gumaganang pamilya ay isa na umiiwas sa mga sintomas at nagagawang gumana ayon sa kinakailangan sa pagbabago ng mga pangyayari.

Family behavioral psychotherapy

Ang therapy sa pag-uugali ng pamilya, bilang pangunahing prinsipyo nito, ay nakikita ang pag-uugali bilang pinalalakas ng kahihinatnan, na nangangahulugan na ang isang pattern ng pag-uugali ay lumalaban sa pagbabago maliban kung may mas magandang kahihinatnan. Ang mga kinatawan ng direksyon na ito ay interesado sa pagsusuri sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Ang batayan ay ang posisyon na ang kasiyahan sa pag-aasawa ay higit na natutukoy sa pamamagitan ng kawalan ng kapwa pagkabigo kaysa sa dami ng kasiyahang ibinibigay sa isa't isa.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan ay ang pagsasanay sa pag-uugali ng magulang. Ang proseso ng psychotherapy ay nagsisimula sa muling pagbabalangkas ng therapist sa mga ideya ng kliyente tungkol sa kakanyahan ng problema at mga posibleng paraan upang malutas ito. Ang mga psychotherapist sa pag-uugali ay isa sa iilan na hindi nag-imbita ng buong pamilya para sa paggamot, ngunit ang bata lamang at isa sa mga magulang. Ang pagsasanay sa pag-uugali para sa mga magulang ay naglalayong pataasin ang kanilang kakayahan sa pagpapalaki ng mga anak, pagkilala at pagbabago ng mga pattern ng emosyonal at asal na tugon.

Ang pinakasikat na mga diskarte sa pagtatrabaho ay:

paghubog - pagkamit ng nais na pag-uugali sa maliliit na bahagi sa pamamagitan ng pare-parehong pagpapalakas;

sistema ng token - gumagamit ng pera o mga puntos upang gantimpalaan ang mga bata para sa matagumpay na pag-uugali;

sistema ng kontrata - kasama ang isang kasunduan sa mga magulang na baguhin ang kanilang pag-uugali kasabay ng pagbabago sa pag-uugali ng bata;

pagpapalitan ng mga pagbabago para sa isang bayad;

pagkagambala (timeout) - parusa sa anyo ng paghihiwalay.

Ang psychotherapy ng pag-uugali ng pamilya ay isa sa mga pinakasikat na pamamaraan dahil sa pagiging simple at ekonomiya nito, bagama't kadalasan ang mga pagbabago sa therapeutic ay isang panig o panandalian.

Iba pang direksyon

Ang therapy sa komunikasyon ng pamilya ay lumitaw mula sa lugar ng Palo Alto. Ang mga nangungunang kinatawan nito ay sina P. Vaclavik, D. Jackson at iba pa. Ang layunin ng therapy sa komunikasyon ng pamilya ay baguhin ang mga pattern ng komunikasyon, o "sinasadyang kumilos upang baguhin ang mga hindi gumaganang pattern ng pakikipag-ugnayan." Sa una, ang mga kinatawan ng kalakaran na ito, halimbawa, Virginia Satir, ay naglalayong lamang sa pagpapabuti ng komunikasyon sa pamilya, pagkatapos ang ideyang ito ay pinaliit sa pagbabago ng tiyak na mga pamamaraan ng komunikasyon na sumusuporta sa sintomas. Ang mga pangunahing grupo ng mga diskarte sa therapy sa komunikasyon ng pamilya ay: pagtuturo sa mga miyembro ng pamilya ng mga patakaran ng malinaw na komunikasyon; pagsusuri at interpretasyon ng mga paraan ng komunikasyon sa pamilya; pagmamanipula ng komunikasyon sa pamilya gamit ang iba't ibang pamamaraan at tuntunin. Ang ganitong uri ng psychotherapy ng pamilya ay hindi nakapagtatag ng sarili bilang isang napaka-epektibong paraan.

Kabilang sa mga kinatawan ng larangan ng experiential family psychotherapy, ang pinakasikat ay sina Carl Whitaker at August Napier. Ang pamamaraang ito ay batay "sa karanasan at sentido komun" (Eidemiller, Justitskis, "Psychology and Psychotherapy of the Family," 1999).

Psychotherapy ng mag-asawa

Ang psychotherapy ng mag-asawa ay isang anyo ng psychotherapy na nakatuon sa mag-asawa, tinutulungan silang malampasan ang mga salungatan sa pamilya at mga sitwasyon ng krisis, makamit ang pagkakasundo sa mga relasyon, at matiyak ang kasiyahan sa isa't isa sa mga pangangailangan. Maaari itong gumana bilang isang independiyenteng pamamaraan at bilang isang yugto ng psychotherapy ng pamilya.

Ang gawain ay isinasagawa alinman sa isang mag-asawa o sa isa sa mga kasosyo na dumating upang makita ang isang psychotherapist. Sa bersyong ito ng marital psychotherapy, hindi tinatalakay ng psychotherapist ang mga problema ng asawa, ngunit ang mga saloobin, damdamin, at karanasan lamang na ang aplikante ay may mga problema sa kanyang (kanyang) kasal.

Sa kasalukuyan, ang mga dynamic, behavioral at humanistic approach ay ang pinakakaraniwan sa marital psychotherapy.

Sa isang dynamic na diskarte, ang hindi pagkakasundo ng mag-asawa ay isinasaalang-alang mula sa punto ng view ng panloob na pagganyak para sa pag-uugali ng parehong mga kasosyo. Ang dinamika ng mga interpersonal na relasyon at ang koneksyon nito sa dinamika ng mga proseso ng pag-iisip ay sinusubaybayan.

Ang layunin ng diskarte sa pag-uugali sa psychotherapy ng mag-asawa ay pangunahin na baguhin ang pag-uugali ng mga kasosyo, gamit ang mga pamamaraan ng pagkondisyon at pagsasanay, na nagsisiguro:

Pamamahala sa kapwa positibong pag-uugali ng mga mag-asawa;

Pagkuha ng kinakailangang kaalaman at kasanayan sa lipunan, lalo na sa larangan ng komunikasyon at magkasanib na paglutas ng problema;

Pagbuo at pagpapatupad ng isang kasunduan sa pag-aasawa sa pagbabago sa pag-uugali ng isa't isa.

Ang direksyon ng pag-uugali sa psychotherapy ng mag-asawa ay kasalukuyang pinakakaraniwan. Ang pinakasikat na anyo nito ay ang pagtatapos ng mga kontrata sa pag-aasawa, mga pagsasanay sa komunikasyon, mga nakabubuo na hindi pagkakaunawaan, mga diskarte sa paglutas ng problema, atbp. Sa kasalukuyan, maraming mga espesyalista ang gumagamit ng isang integrative na diskarte, kadalasang pinagsasama ang mga pamamaraan ng cognitive behavioral therapy at systemic psychotherapy.

Ang batayan ng kontrata ay isang kasunduan kung saan malinaw na tinukoy ng mga mag-asawa ang kanilang mga kinakailangan sa mga tuntunin ng pag-uugali at mga pangyayari na ipinapalagay. Kapag bumubuo ng mga kahilingan, inirerekumenda na gamitin ang sumusunod na pagkakasunud-sunod: pangkalahatang mga reklamo, pagkatapos ang kanilang mga detalye, pagkatapos ay positibong mga panukala, at panghuli, isang kasunduan na naglilista ng mga responsibilidad ng bawat asawa.

Sa humanistic na diskarte sa sikolohikal na pagwawasto ng mga relasyon sa mag-asawa, ang mga nangungunang ideya ay ang isang maayos na pag-aasawa ay batay sa pagiging bukas, pagiging tunay, pagpapaubaya, ang pangangailangan para sa pagpapahayag ng sarili, pag-aari ng iba at ang independiyenteng pag-unlad ng pagkatao ng bawat tao. Ang diskarte na ito ay umunlad bilang kabaligtaran ng dynamic na diskarte, na labis na nakatuon sa impluwensya ng makasaysayang nakaraan ng asawa at ang kanyang pamilyang pinagmulan, at ang sobrang manipulative na pag-uugali. Dito ang psychotherapist ay lumilikha ng mga kondisyon kung saan ang mga mag-asawa ay nagsusumikap na sabihin ang kanilang mga damdamin at sa gayon ay mapabuti ang pag-unawa sa isa't isa. Ang mga prinsipyo ng isang bukas na kasal ay nabuo, na lumilikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa personal na paglago ng mga kasosyo:

Ang prinsipyo ng realidad, "dito at ngayon";

Paggalang sa privacy ng iyong partner;

Mobility sa pagtupad sa mga tungkulin ng pamilya;

Pagkakapantay-pantay;

Authenticity - pag-alam sa iyong sarili at sa iyong halaga, pagpapahalaga sa karapatan ng iba na mamuhay ayon sa iyong mga ideya;

Open partnership - lahat ay may karapatan sa kanilang sariling mga interes at libangan.

Kamakailan sa aming website isinulat namin ang tungkol sa modernong psychotherapy, ang mga tampok nito at mga uso sa pag-unlad. Ngayon gusto naming sabihin sa iyo kung ano ang psychotherapy ng bata at pamilya. Paano sila sa panimula ay naiiba mula sa indibidwal o grupong psychotherapy, kung anong mga pamamaraan ang ginagamit, at kung anong mga problema ang kanilang nalulutas.

Psychotherapy ng pamilya

Ang konsepto ng "family psychotherapy" ay lumitaw lamang noong unang bahagi ng 50s ng ikadalawampu siglo na may magaan na kamay ng mga Amerikanong doktor na sina Gregory Bateson, Jay Haley, Donald Jackson at John Weakland. Hanggang sa oras na ito, ang pakikipagtulungan sa pamilya ay sumasalungat sa lahat ng mga prinsipyo ng psychotherapy, na binuo sa katotohanan na ang pinakamahalagang bagay ay ang indibidwal, ang pamilya ay isang koleksyon ng mga indibidwal, at ito ay kinakailangan lamang upang malutas ang mga problema ng bawat isa. magkahiwalay na asawa; ito ang tanging paraan upang malutas ang mga problema sa pamilya. Sa ngayon, ang family systemic psychotherapy ay umiiral bilang isang hiwalay na diskarte sa psychotherapy, isinasaalang-alang ang pamilya bilang isang sistema na gumagana ayon sa mga espesyal na batas at naniniwala na ang pamilya ay maaaring parehong makagawa ng mga salungatan at malutas ang mga ito.

Ang mga pangunahing isyu na tinatalakay ng psychotherapy ng pamilya:

- mga paghihirap na kinakaharap ng mga tao sa pag-aasawa,

- mga problema sa relasyon sa pagitan ng mga magulang at mga anak,

- kahirapan sa pamamahagi ng mga tungkulin ng magulang,

mga problema sa personalidad na lumitaw sa pagkabata at inilipat sa pag-uugali sa sariling pamilya.

Ito ay malinaw na sa isang sistematikong diskarte, ang buong pamilya ay dumalo sa isang psychotherapy session. Kaayon ng psychotherapy ng pamilya, ang isang personal na diskarte ay ginagamit sa mga konsultasyon para sa bawat tao nang hiwalay kung kinakailangan, ang mga miyembro ng pamilya na hindi direktang apektado ng sitwasyon, ngunit ang pakikipag-ugnayan kung kanino sa isang paraan o iba pa ay nakakaimpluwensya sa pang-unawa ng sitwasyon sa pamamagitan nito; mga partido, iniimbitahan sa mga sesyon, atbp.

Sa pangkalahatan, ang paggamot ay nagpapatuloy tulad nito: una, tinutukoy ng therapist kung ano ang sikolohikal na sitwasyon sa pamilya sa pamamagitan ng pagtatatag ng pakikipag-ugnayan sa mga miyembro nito. Kinakailangan din na matukoy kung paano ipinamahagi ang mga tungkulin sa loob ng pamilya. Pagkatapos ng obserbasyon at pagsusuri, ang psychotherapist ng pamilya ay bumubuo ng isang paunang kahilingan at direktang buuin ang mga relasyon sa loob ng pamilya, gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng psychotherapy ng pamilya:

- hamon sa istruktura ng pamilya - upang baguhin ang hierarchy ng mga relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng sambahayan,

- pagpirma ng isang psychotherapeutic na kontrata sa bawat miyembro ng pamilya, na tumutukoy sa ilang mga obligasyon na dapat tuparin ng tao, kung hindi man ay mahaharap siya sa multa,

- mga tagubilin mula sa isang psychotherapist ng pamilya, kapag ang doktor ay nagbibigay ng mga tiyak na tagubilin para sa pagkilos upang malutas ang isang partikular na problema,

- family psychoanalytic therapy, na naglalayong baguhin ang mga personalidad ng mga miyembro ng pamilya upang sila ay makipag-ugnayan nang tama sa isa't isa,

- estratehikong psychotherapy ng pamilya, ang layunin kung saan ay upang malutas ang pagpindot sa problema, at hindi upang alisin ang mga dahilan kung bakit ito lumitaw,

- psychotherapy ng pag-uugali ng pamilya,

- psychotherapy sa pag-aasawa - upang mapagtagumpayan ang mga krisis at mga salungatan, pati na rin upang pagsamahin ang mga relasyon sa pagitan ng mga mag-asawa,

rasyonal-emosyonal na pamamaraan.

Ang huling yugto ng matagumpay na therapy ay ang "disassociation" ng doktor mula sa pamilya, habang ang tamang mga saloobin at pattern ng pakikipag-ugnayan ay dapat na nag-ugat na sa pamilya upang makamit ang mutual understanding at harmony.

Psychotherapy ng bata

Ang isa pang direksyon ng modernong psychotherapy ay psychotherapy ng bata, ang object ng pananaliksik at trabaho kung saan ay ang bata. Ang pagkakaroon ng gayong direksyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang bata ay radikal na naiiba sa isang may sapat na gulang sa mga tuntunin ng pag-iisip, pag-uugali, pag-uugali, mga halaga ng buhay - lahat ng bagay na humuhubog sa pagkatao ng isang tao. Samakatuwid, ang psychotherapy para sa mga bata at kabataan ay batay sa ganap na naiibang mga batas kaysa sa therapy para sa mga matatanda.

Sa anong edad ang isang bata ay maaaring maging kliyente ng isang psychotherapist? Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang pag-unlad ng isang bata, kabilang ang pag-unlad ng kaisipan, ay malapit na sinusubaybayan mula sa kanyang kapanganakan: ng isang pedyatrisyan, mga dalubhasang espesyalista at mga magulang. Kung ang pinakamaliit na mga paglihis sa pag-unlad ay napansin, dapat na isagawa ang pagwawasto. Bilang isang patakaran, hanggang sa edad na 3, ang mga magulang at mga pediatrician ay nakayanan ang umiiral na problema sa kanilang sarili.

Ang paggamot na may psychotherapy ay ipinahiwatig para sa mga batang higit sa 3 taong gulang sa mga kaso kung saan:

- ang bata ay kumikilos nang hindi naaangkop o kakaiba (nagpapakita ng pagsalakay, pasibo o, sa kabaligtaran, hindi mapakali, hindi alam kung paano at/o ayaw makipag-usap sa iba),

- ang bata ay may binibigkas na pagkakaiba sa mga kasanayan at kakayahan kumpara sa ibang mga bata,

ang bata ay dumaranas ng enuresis, encopresis, tics, childhood fears, attention deficit hyperactivity disorder o minimal na brain dysfunction, anorexia nervosa at bulimia.

Sa ganitong mga kaso, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista, na kailangang pag-aralan ang kasaysayan ng medikal ng bata at, kung kinakailangan, i-refer siya sa mga dalubhasang espesyalista upang linawin ang diagnosis at pumili ng mga paraan ng paggamot.

Pagkatapos ay dapat na makipag-usap ang psychologist sa mga magulang at sa bata upang malaman nang eksakto kung paano nila naiintindihan ang problema. Sa proseso, sinusuri ng psychologist ang saloobin ng mga matatanda at bata patungo sa paggamot, pagpili ng ilang mga pamamaraan ng therapy.

Sa pinakadulo simula ng pakikipagtulungan sa bata, itinakda ng doktor sa kanya na ang lahat ng kanilang mga pag-uusap ay kumpidensyal, at hindi malalaman ng mga magulang ang tungkol sa mga sandaling iyon na mas gustong itago ng bata. Kaayon nito, nakikipagtulungan din ang therapist sa mga magulang.

Malinaw na ang mga pamamaraan ng psychotherapy para sa mga bata ay mag-iiba mula sa mga ginagamit sa pang-adultong pagsasanay. Ang pangunahing dahilan para dito ay ang kawalan ng gulang ng pag-iisip ng bata at isang ganap na naiibang pang-unawa sa sitwasyon laban sa background ng kakulangan ng pagganyak para sa pagbabago (sa halos lahat ng mga kaso), pati na rin ang kawalan ng kakayahan ng bata na sabihin ang problema. Ang lahat ng mga paraan ng psychotherapy ng bata ay binuo sa paggawa ng maliit na pasyente na interesado.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng psychotherapy para sa mga bata ay:

- maglaro ng psychotherapy, na nagpapahintulot sa bata na gumamit ng "hindi pinapayagan" na mga damdamin sa isang katanggap-tanggap na anyo ng lipunan,

- pagsubok sa anyo ng mga bugtong o mga guhit (sa kaso ng mga takot sa mga bata),

- pagsulat ng mga kwento at mga engkanto na naglalarawan sa problema sa anyo ng mga alegorya, pagkatapos kung saan ang therapist, kasama ang bata, ay muling isinulat ang engkanto sa paraan upang piliin ang pinakamahusay na solusyon sa problema kasama ang pangunahing karakter (ang bata mismo ),

- direkta o hindi direktang mungkahi, kapag ang bata ay direktang sinabihan na ito o ang pag-uugaling iyon ay hindi katanggap-tanggap,

- makatuwirang pag-uusap sa isang binatilyo,

paggamot sa psychopharmacological.

Tandaan na kapag mas maaga kang dumating para sa tulong, mas mabuti ang pagbabala para sa iyong pamilya at sa iyong anak. Sa ganitong mga sitwasyon, laban sa iyo ang oras. Kaya huwag mag-antala.