Paano nagpapakita ng brucellosis? Brucellosis - ano ito? Paano naililipat ang sakit

Kung ang mapanirang epekto ng brucellosis ay hindi tumigil sa oras, ang hindi maibabalik na mga proseso ng pathological ay nagsisimula sa katawan ng tao at ang paggana ng maraming mga organo ay nagambala.

– isang nakakahawang sakit ng mga hayop na dulot ng Brucella bacteria, na maaaring maipasa sa mga tao at sirain ang kanyang katawan. Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa mataas na dami ng namamatay ng mga organo at sistemang nahawaan ng bacterial infection. Brucellosis virus sa ilalim ng mikroskopyo

Paano ka mahahawa ng brucellosis?

Ang pagkakaroon ng impeksyon sa brucellosis ay medyo mahirap. Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay nakakahawa, halos imposible na mahawahan mula sa isang taong may brucellosis.

MAHALAGA: Ang pinagmulan ng impeksiyon ay mga alagang hayop. Ang mga pangunahing carrier ng brucellosis ay mga baka, baboy, kabayo at aso.

Nakipag-ugnayan na may gatas, dugo, amniotic fluid o dumi ng isang may sakit na hayop, ang isang tao ay malamang na magkasakit din, dahil ang katawan ng tao ay madaling kapitan ng impeksyon ng ganitong uri.

Ang mga sumusunod ay palaging nasa panganib:

• mga beterinaryo
• mahilig sa raw homemade milk, homemade cheese
• mga magsasaka
• mga magkakatay ng karne
• mga manggagawang kasangkot sa pagproseso ng lana ng hayop

MAHALAGA: Ang pagkakaroon ng brucellosis ng isang beses, ang isang tao ay tumatanggap ng isang uri ng pagbabakuna laban sa muling impeksyon. Sa 1-5% lamang ay posible ang pangalawang impeksyon sa Brucella.

Brucellosis sa mga tao: sintomas at palatandaan

Ang Brucellosis ay nagsisimula sa mga tao tulad ng isang karaniwang sipon.
Sa mga unang araw, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa:

• lagnat
• pagtaas ng temperatura ng katawan
• sakit sa kasu-kasuan
• pakiramdam ng pag-uunat ng kalamnan
• pagkapagod
• pagpapawisan
• namamagang mga lymph node

MAHALAGA: Ang talamak na kurso ng brucellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mood sa pasyente. Ang hindi maipaliwanag na nerbiyos kapag nahawaan ng brucellosis ay nagpapahiwatig na ang bakterya ay nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos.

Diagnosis ng brucellosis sa mga tao

Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang isang doktor ay maaaring maghinala ng brucellosis dahil sa isang binibigkas na pagpapalaki ng atay at pali ng pasyente.

MAHALAGA: Kung ang iba pang mga palatandaan ay naroroon, tulad ng pagpapawis, panginginig at hindi regular na pagbabago ng temperatura, ang pasyente ay inireseta ng mga pagsusuri, ang mga resulta nito ay kinakailangan para sa karagdagang pagsusuri.

Kailan dapat suriin ang isang tao para sa brucellosis?

Referral para sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo at bacteriological Ang doktor ng nakakahawang sakit ay magbibigay ng pagsusuri sa sandaling makita niya ang mga halatang palatandaan ng pag-unlad ng brucellosis.
Ang mga pagsusuri upang matukoy ang mga sanhi ng brucellosis sa kanilang purong anyo ay isinasagawa lamang sa mga espesyal na kagamitang laboratoryo.

MAHALAGA: Materyal para sa bacteriological Maaaring kabilang sa mga pag-aaral ang: dugo, ihi, apdo, bone marrow o joint fluid ng pasyente.

Paano gamutin ang brucellosis sa mga tao?

Ang paggamot sa mga talamak na anyo ng brucellosis ay pangunahing nagsasangkot ng pangmatagalang paggamit ng mga antibiotics ( tetracycline, biseptol, rifampicin, chloramphenicol) sa malalaking dosis.

MAHALAGA: Maling pagtatasa ng kondisyon ng pasyente at napaaga pawalang-bisa antibacterial Ang gamot ay maaaring humantong sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Para sa magkasanib na pinsala, ito ay inireseta pang-alis ng pamamaga droga (analgin, voltaren).

Ang paggamot ng brucellosis ay dapat na sinamahan ng pagkuha ng mga bitamina.

Ano ang talamak na brucellosis sa mga tao?

Diagnosis: " Talamak na brucellosis » ay nangangahulugan na pinahintulutan ng immune system ang mapaminsalang Brucella bacteria sa mga selula ng mga organo. Doon sila dumarami at panaka-nakang humahampas sa katawan ng pasyente.

Ang talamak na anyo ng brucellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• patuloy na kahinaan
• sakit ng ulo
• pagkamayamutin
• hindi mapakali sa pagtulog
• nabawasan ang gana
• kapansin-pansing pagpapalaki ng mga lymph node
• magkasanib na sakit at mga bukol
• sakit sa malalaking kalamnan
• mga paghihigpit sa trapiko

MAHALAGA: Sa talamak na brucellosis, ang pagbubuntis sa mga kababaihan sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa pagkakuha o pagkamatay ng fetus sa sinapupunan.

Paano gamutin ang talamak na brucellosis sa mga tao?

Upang buhayin ang immune system, ang isang pasyente na may talamak na brucellosis ay binibigyan ng intravenous vaccine na naglalaman ng napatay na Brucella bacteria. Ang tugon ng katawan sa bakunang ito ay upang epektibong labanan ang nakakahawang ahente.

MAHALAGA: Ang immunoglobulin ay nakakatulong sa mabilis na paglaban sa talamak na brucellosis anti-brucellosis. Ang gamot na ito ay naglalaman na ng mga antibodies na hindi kayang gawin ng mahinang katawan nang mag-isa.

Antibacterial Ang mga gamot para sa talamak na brucellosis ay bihirang inireseta - sa mga kaso kung saan lumalala ang sakit at may matinding lagnat at lagnat.

MAHALAGA: Upang maibsan ang mga allergic manifestations na kasama ng talamak na brucellosis, ang mga pasyente ay inireseta mga antihistamine mga gamot: suprastin, citrine, edem, atbp.
Upang mapabuti ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit, ginagamit ang mga bitamina complex.

Pag-iwas sa brucellosis sa mga tao

Upang maiwasan ang brucellosis, dapat gawin ng mga manggagawa sa agrikultura ang mga sumusunod na hakbang:

• pagkilala at paghihiwalay ng mga may sakit na hayop
• pagsunod sa sanitary standards sa mga sakahan
• kontrol sa kalidad ng karne sa mga tindahan ng karne
• ipinag-uutos na pagbabakuna ng mga taong nasa panganib

Mula sa mga mamimili ng karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas:

• kumakain pasteurized o pinakuluang gatas
• pagbili ng mga produktong karne na may tatak
• masusing paggamot sa init ng karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas na binili "mula sa kamay"

Ang Brucellosis (Maltese fever, Gibraltar fever, Mediterranean fever, undulating fever, Bang's disease, Bruce's disease, melitococcosis, melitococcia) ay isang zoonotic infectious disease na may magkakaibang mekanismo ng paghahatid ng pathogen, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pinsala sa musculoskeletal system, nervous system, at maselang bahagi ng katawan.

Mga code ayon sa ICD -10

A23.0. Brucellosis sanhi ng Brucella melitensi.
A23.1. Brucellosis sanhi ng Brucella abortus.
A23.2. Brucellosis sanhi ng Brucella suis.
A23.3. Brucellosis sanhi ng Brucella canis.
A23.8. Iba pang anyo ng brucellosis.
A23.9. Brucellosis, hindi natukoy.

Etiology (sanhi) ng brucellosis

Ang mga causative agent ay mga kinatawan ng genus Brucella ng pamilya Brucellaceae. Ang brucellosis ng tao ay maaaring sanhi ng apat na species ng Brucella: B. melitensis, B. abortus, B. suis at B. canis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay Brucella melitensis, na nahahati sa tatlong biotypes. Ang pangunahing host ay tupa at kambing. Ang Brucella abortus, na kinakatawan ng siyam na biotypes, ay medyo hindi gaanong karaniwan; ang pangunahing host ay baka. Ang ikatlong species ng Brucella, Brucella suis, ay mayroong 4 na biotypes. Ang pangunahing host ay mga baboy (uri 1–3), hares (uri 2) at reindeer (biotype 4). Ang sakit na dulot ng Brucella canis ay medyo bihirang masuri. Ang pangunahing host ng microorganism na ito ay mga aso.

Ang reservoir at pinagmumulan ng pathogen ay mga alagang hayop (tupa, kambing, baka, baboy, at hindi gaanong karaniwang mga aso). Kahit na ang mga ligaw na hayop (hares, reindeer) ay sensitibo sa brucellosis, walang natural na foci ng impeksiyon. Ang brucellosis ay karaniwan sa maraming bansa sa mundo (hanggang sa 500 libong kaso bawat taon), lalo na sa mga rehiyon na may agrikulturang nakabatay sa hayop. Sa Russia, ang brucellosis ay nakarehistro sa Republic of Dagestan, Krasnodar at Stavropol Territories, Southern Urals, Altai, at Republic of Tyva.

Ang isang tao ay nahawahan mula sa mga may sakit na hayop sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, nutrisyon, at bihirang aerogenic na mga ruta. Ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay ay isang likas na trabaho, lalo na madalas na nangyayari kapag ang amniotic fluid ay napupunta sa balat (tulong sa panahon ng pag-aanak, pag-aalaga ng mga bagong panganak na guya, mga tupa). Ang mga manggagawang beterinaryo, mga guya, mga pastol, atbp. ay kadalasang nahawahan. Ang kontaminasyon sa pagkain ay kadalasang nangyayari kapag umiinom ng hindi pasteurized na gatas o mga produktong inihanda mula dito (keso na keso, keso, mantikilya).

Posible ang impeksyon sa aerogenic kapag ang alikabok na naglalaman ng Brucella ay pumasok sa respiratory tract (sa mga lugar ng pastulan at sa mga kulungan ng tupa), gayundin sa mga laboratoryo dahil sa paglabag sa mga regulasyon sa kaligtasan. Ang ruta ng impeksiyon na ito ay sinusunod na medyo bihira. Ang mga taong nasa edad ng pagtatrabaho (18–50 taon) ay mas madalas magkasakit. Mataas ang susceptibility. Ang nakakahawang dosis ay 10 hanggang 100 microbial body lamang. Ang post-infectious immunity ay hindi pinipigilan;

Pathogenesis ng brucellosis

Ang mga entrance gate ng impeksyon ay microtraumas ng balat, mauhog lamad ng digestive at respiratory tract. Walang mga pagbabago na sinusunod sa site ng pagpapakilala ng pathogen. Ang Brucella ay umabot sa mga rehiyonal na lymph node sa pamamagitan ng mga lymphatic duct, ngunit wala ring mga binibigkas na pagbabago dito. Ang pagpaparami at akumulasyon ng Brucella ay nangyayari lalo na sa mga lymph node, kung saan sila ay pana-panahong pumapasok sa dugo, at ang kamatayan ay sinamahan ng pagpapalabas ng endotoxin, na nagiging sanhi ng lagnat at pinsala sa autonomic nervous system. Sa daloy ng dugo, ang pathogen ay kumakalat sa buong katawan, na tumutuon sa mga organo at tisyu na mayaman sa macrophage (atay, pali, kalamnan, fascia, joint capsule, tendons), kung saan, dahil sa hindi kumpletong phagocytosis, nagpapatuloy ito nang mahabang panahon, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa pagbuo ng mga tiyak na granuloma.

Ang Brucellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na allergic restructuring ng katawan, malubhang hyperthyroidism, na nagpapatuloy ng mahabang panahon kahit na matapos ang katawan ay napalaya mula sa pathogen. Ang mga alerdyi ay may malaking papel sa pagbuo ng pangalawang foci ng impeksiyon. Ang Brucellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa talamak, na nauugnay sa pangmatagalang pagtitiyaga ng Brucella sa katawan. Bago ang pagpapakilala ng mga antibiotics sa medikal na kasanayan, ang Brucella ay nanatili sa katawan hanggang sa dalawang taon na ang isang mas mahabang kurso ng sakit ay nauugnay sa impluwensya ng mga antibiotics: ang ilang Brucella ay maaaring magbago sa mga L-form at magpatuloy sa intracellularly sa loob ng mahabang panahon.

Klinikal na larawan (mga sintomas) ng brucellosis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa talamak na simula ng brucellosis ay tumatagal ng mga 3 linggo, ngunit kung ang brucellosis ay nagsisimula bilang isang pangunahing nakatagong sakit, na pagkatapos ay nagiging isang klinikal na binibigkas na anyo, kung gayon ang pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Ang iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay nangangailangan ng pagbuo ng isang pag-uuri ng mga klinikal na anyo. Walang iisang klasipikasyon.

Ang pinaka-makatwirang pag-uuri ng mga klinikal na anyo ng brucellosis na iminungkahi ng N.I. Ragoza (1952) at binuo sa klinikal-pathogenetic na prinsipyo. N.I. Ipinakita ni Ragosa ang yugto ng kalikasan ng dinamika ng proseso ng brucellosis. Natukoy niya ang apat na yugto:

• nabayarang impeksyon (pangunahing tago);
• talamak na sepsis na walang mga lokal na sugat (decompensation),
• subacute o talamak na paulit-ulit na sakit na may pagbuo ng mga lokal na sugat (decompensation o subcompensation);
• pagpapanumbalik ng kabayaran na mayroon o walang natitirang epekto.

Ang limang klinikal na anyo ng brucellosis ay malapit na nauugnay sa mga yugtong ito:

• pangunahing tago;
• talamak na septic;
• pangunahing talamak na metastatic;
• pangalawang talamak na metastatic;
• pangalawang tago.

Bilang isang hiwalay na opsyon, ang septic-metastatic form ay natukoy, na kinabibilangan ng mga kaso kapag, laban sa background ng talamak na septic form, ang mga indibidwal na focal na pagbabago (metastases) ay nakita. Ipinapakita ng klasipikasyon ang dinamika ng karagdagang pag-unlad ng bawat natukoy na anyo.

Ang pangunahing nakatagong anyo ng brucellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang estado ng praktikal na kalusugan. Ang pagsasama nito sa pag-uuri ng mga klinikal na anyo ay dahil sa ang katunayan na kapag ang mga depensa ng katawan ay humina, maaari itong maging alinman sa isang talamak-septic o isang pangunahing-talamak na metastatic na anyo. Sa isang masusing pagsusuri sa mga taong may ganitong uri ng impeksyon sa brucellosis, ang mga microsymptom ay maaaring minsan ay matukoy sa anyo ng bahagyang pagtaas sa mga peripheral lymph node, mababang antas ng lagnat, at pagtaas ng pagpapawis sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Gayunpaman, itinuturing ng mga indibidwal na ito ang kanilang sarili na malusog at nananatiling ganap na gumagana.

Ang talamak na septic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat (39–40 °C pataas), ang curve ng temperatura sa ilang mga kaso ay may posibilidad na parang alon, kadalasan ng isang irregular (septic) na uri na may malaking araw-araw na amplitude, paulit-ulit na pag-atake ng panginginig at pagpapawisan. Sa kabila ng mataas at napakataas na temperatura ng katawan, ang kalusugan ng pasyente ay nananatiling kasiya-siya (sa temperatura na 39 °C pataas, ang pasyente ay maaaring magbasa, manood ng TV, atbp.). Walang iba pang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing.

Nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang pagpapalaki ng lahat ng mga grupo ng mga lymph node, ang ilan sa mga ito ay sensitibo sa palpation. Sa pagtatapos ng unang linggo ng sakit, ang atay at pali ay madalas na pinalaki. Kapag sinusuri ang peripheral blood, ang leukopenia ay nabanggit, ang ESR ay hindi tumaas. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng form na ito ay ang kawalan ng mga pagbabago sa focal (metastases). Kung walang antibiotic therapy, ang lagnat ay maaaring tumagal ng 3-4 na linggo o higit pa. Ang form na ito ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente at kahit na walang etiotropic na paggamot ay nagtatapos sa paggaling. Kaugnay nito, ang talamak na septic form ng brucellosis ay hindi maaaring ituring na sepsis, ngunit dapat isaalang-alang bilang isa sa mga variant ng brucellosis.

Ang mga talamak na anyo ng brucellosis sa ilang mga kaso ay bubuo kaagad, na lumalampas sa talamak na yugto, sa ibang mga kaso, ang mga palatandaan ng talamak na brucellosis ay lumilitaw ilang oras pagkatapos ng talamak na septic form ng brucellosis. Sa mga tuntunin ng mga klinikal na pagpapakita, ang pangunahin at pangalawang talamak na metastatic na anyo ng brucellosis ay hindi naiiba sa anumang paraan. Ang pagkakaiba lamang ay ang pagkakaroon o kawalan ng isang talamak na septic form sa anamnesis.

Sa klinika, ang mga talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sindrom ng pangkalahatang pagkalasing, laban sa background kung saan ang isang bilang ng mga sugat sa organ ay sinusunod. Ang matagal na mababang antas ng lagnat, kahinaan, pagtaas ng pagkamayamutin, mahinang pagtulog, kapansanan sa gana, at pagbaba ng pagganap ay nabanggit. Sa halos lahat ng mga pasyente, ang pangkalahatang lymphadenopathy ay sinusunod, at kasama ang medyo kamakailang lumitaw na pinalaki na mga node (malambot, sensitibo o masakit sa palpation), maliit, napaka siksik na walang sakit na sclerotic lymph node (0.5-0.7 cm ang lapad) ay nabanggit. Ang pagpapalaki ng atay at pali ay madalas na nakikita. Laban sa background na ito, nakita ang pinsala sa organ.

Ang pinakakaraniwang sugat ay ang musculoskeletal system. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan, pangunahin sa mga malalaking. Ang Brucellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng polyarthritis sa bawat exacerbation, ang mga bagong joints ay kasangkot sa proseso. Ang mga kasukasuan ng tuhod, siko, balikat, at balakang ay kadalasang apektado, at bihira ang maliliit na kasukasuan ng kamay at paa. Ang periarthritis, paraarthritis, bursitis, exostoses ay tipikal. Ang mga joints ay namamaga, ang kadaliang kumilos sa kanila ay limitado, ang balat sa ibabaw ng mga ito ay karaniwang may normal na kulay. Ang kapansanan sa mobility at joint deformation ay sanhi ng paglaganap ng bone tissue. Ang gulugod ay apektado, kadalasan sa rehiyon ng lumbar.

Ang sacroiliitis ay karaniwang para sa brucellosis; Mayroong ilang mga diagnostic na pamamaraan upang makilala ang sarcoileitis. Ang sintomas ng Eriksen ay nagbibigay-kaalaman: ang pasyente ay inilalagay sa isang dressing table at inilalapat ang presyon sa iliac crest kapag nakahiga sa kanyang tagiliran, o ang anterior superior crests ng iliac bones ay pinipiga ng dalawang kamay kapag siya ay nakahiga sa kanyang likod. Sa unilateral sacroiliitis, ang sakit ay nangyayari sa apektadong bahagi na may bilateral sacroiliitis, ang sakit ay nabanggit sa sacrum sa magkabilang panig.

Upang masuri ang sacroiliitis, ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas ay nasuri: Nahlass, Larrey, John-Ber, Hanslen, Ferganson, atbp.

Sintomas ni Nachlass: na nakaposisyon ang pasyente na nakaharap sa mesa, ang kanyang mga binti ay nakatungo sa mga kasukasuan ng tuhod. Kapag nag-aangat ng paa, lumilitaw ang sakit sa apektadong sacroiliac joint. Sintomas ni Larrey: ang pasyente ay inilagay sa mesa sa isang nakahiga na posisyon. Ginagamit ng doktor ang dalawang kamay upang iunat ang mga protrusions ng mga pakpak ng iliac bones sa mga gilid, at ang pananakit ay nangyayari sa apektadong bahagi (na may unilateral sacroiliitis). John-Ber sign: ang pasyente ay nasa isang supine position, na may presyon sa pubic symphysis na patayo pababa, nararamdaman niya ang sakit sa sacroiliac joint.

Sa talamak na anyo ng brucellosis, hindi lamang mga joints, kundi pati na rin ang mga kalamnan ay madalas na apektado. Ang Myositis ay nagpapakita ng sarili bilang mapurol, matagal na sakit sa mga apektadong kalamnan, ang intensity nito ay kadalasang nauugnay sa mga pagbabago sa panahon. Sa panahon ng palpation, mas madalas sa mga kalamnan ng mga limbs at mas mababang likod, mas masakit na mga lugar ang nakikilala, at ang masakit na mga compaction ng iba't ibang laki at hugis ay nadarama sa kapal ng mga kalamnan. Mas madalas na sila ay palpated sa anyo ng mga cord, ridges, mas madalas na mayroon silang isang bilog o hugis-itlog na hugis. Sa paglipas ng panahon, nawawala ang mga pagbabago sa kalamnan sa isang lugar, ngunit lumilitaw ang nagpapasiklab na foci sa iba pang mga grupo ng kalamnan. Matapos ang pagpapakilala ng isang tiyak na antigen (halimbawa, kapag nagsasagawa ng isang pagsubok sa Burnet), ang sakit sa lugar ng mga apektadong kalamnan ay kapansin-pansing tumindi, at kung minsan ang isang pagtaas sa laki ng nagpapasiklab na infiltrate ay maaaring makita.

Bilang karagdagan sa myositis, ang mga pasyente na may brucellosis ay madalas (hanggang sa 50-60%) ay may fibrositis (cellulite), na maaaring ma-localize sa subcutaneous tissue sa mga binti, forearms, at lalo na madalas sa likod at ibabang likod. Ang laki ng lugar ng fibrositis (cellulite) ay mula 5-10 mm hanggang 3-4 cm Sa una, ang mga ito ay palpated sa anyo ng mga malambot na hugis-itlog na pormasyon, masakit o sensitibo sa palpation (kung minsan ang mga pasyente mismo ay binibigyang pansin ang kanilang. hitsura). Kasunod nito, bumababa sila sa laki, maaaring ganap na malutas o maging sclerotic at mananatili sa mahabang panahon sa anyo ng mga maliliit na siksik na pormasyon, walang sakit sa palpation. Sa panahon ng exacerbations, maaaring lumitaw ang bagong fibrositis. Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos sa talamak na brucellosis ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang neuritis, polyneuritis, at radiculitis. Ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos (myelitis, meningitis, encephalitis, meningoencephalitis) ay bihirang maobserbahan, ngunit ang mga komplikasyon na ito ay pangmatagalan at medyo malala.

Ang mga pagbabago sa reproductive system sa mga lalaki ay ipinahayag ng orchitis, epididymitis; nabawasan ang sexual function. Sa mga kababaihan, ang salpingitis, metritis, at endometritis ay sinusunod. Nangyayari ang amenorrhea at maaaring magkaroon ng pagkabaog. Ang mga pagpapalaglag, patay na panganganak, at maagang panganganak ay karaniwan sa mga buntis na kababaihan. Ang congenital brucellosis sa mga bata ay inilarawan.

Minsan ang mga sugat sa mata ay sinusunod (iritis, chorioretinitis, uveitis, keratitis, optic nerve atrophy, atbp.).

Sa aerogenic infection, madalas na nabubuo ang mabagal na brucellosis pneumonia, na hindi matagumpay na ginagamot sa mga antibiotics.

Ang myocarditis, endocarditis, aortitis at iba pang mga sugat ng cardiovascular system ay posible.

Ang pangalawang talamak na anyo ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng pangunahing talamak. Parehong nagtatapos sa isang paglipat sa isang pangalawang latent form at maaaring maulit nang paulit-ulit.

Ang pangalawang latent form ay naiiba sa pangunahing latent form na ito ay mas madalas na nagiging manifest forms (relapses); bilang karagdagan, laban sa background ng pangalawang latency, ang iba't ibang mga natitirang phenomena ay maaaring umunlad pagkatapos ng mga talamak na anyo (limitadong magkasanib na kadaliang kumilos, kawalan ng katabaan, kapansanan sa paningin, atbp.).

Ang kurso ng brucellosis ay depende sa uri ng pathogen. Sa tupa brucellosis (Brucella melitensis), ang sakit ay madalas na nagsisimula sa isang talamak na septic form at mas malala kapag nahawahan mula sa mga baka (Brucella abortus), ito ay madalas na nangyayari bilang isang pangunahing talamak na metastatic o kahit bilang isang pangunahing nakatagong anyo. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na kapag ang mga hayop (tupa at baka) ay pinananatiling magkasama, ang mga baka ay minsan ay nahawaan ng mga tupa, at pagkatapos ang mga tao ay nahawaan ng Brucella melitensis mula sa mga baka.

Ang mga komplikasyon na dulot ng pangalawang flora ay bihira.

Diagnosis ng brucellosis

Alinsunod sa "Federal na pamantayan ng pangangalagang medikal para sa diagnosis ng brucellosis", ang mga sumusunod na pamantayan sa pagsusuri ay ginagamit: pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi (dalawang beses sa paglipas ng panahon), feces para sa mga itlog ng bulate, biochemical blood test (konsentrasyon ng bilirubin, ALT, Aktibidad ng AST), pagsusuri ng dugo para sa Brucellae spp., pagsusuri ng dugo para sa reaksyon ni Wright, reaksyon ni Heddleson, RPHA na may brucellosis erythrocyte diagnosticum, reaksyon ni Coombs (dalawang beses sa dynamics), pagsusuri ni Burnet, ECG, ultrasound ng mga panloob na organo, radiography ng gulugod, joints, konsultasyon sa isang ophthalmologist, neurologist (kung ipinahiwatig ).

Kapag nag-diagnose ng brucellosis, ang mga epidemiological prerequisite ay isinasaalang-alang. Sa maraming mga lugar ng gitnang at timog-kanluran ng Russia, ang brucellosis sa mga hayop ay matagal nang tinanggal - samakatuwid, walang mga kondisyon para sa pag-impeksyon sa mga tao. Sa mga rehiyong ito, ang brucellosis ay isang "imported" na impeksiyon. Kinakailangang linawin ang iyong pananatili sa mga lugar kung saan nakatagpo pa rin ang brucellosis. Ngunit kung minsan ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga produktong nahawaan ng Brucella (homemade cheese, gatas, atbp.).

Ang kumpirmasyon sa laboratoryo ng brucellosis ay limitado, dahil ang Brucella ay isang mapanganib na pathogen. Ang kanilang paghihiwalay ay maaari lamang isagawa sa mga espesyal na laboratoryo na nilagyan alinsunod sa mga kinakailangan ng pag-iwas. Sa panahon ng serological at allergological na pag-aaral, kinakailangang isaalang-alang na ang mga nabakunahan laban sa brucellosis (nabakunahan ng mga grupo ng peligro na may propesyonal na pakikipag-ugnay sa mga hayop) ay maaaring magkaroon ng positibong resulta ng parehong mga reaksyon ng serological at lalo na ang mga pagsusuri sa allergy sa loob ng mahabang panahon.

Sa mga serological na reaksyon, ang pinaka-kaalaman ay RA (reaksyon ni Wright). Ang slide agglutination (Heddleson reaction) ay hindi ginagamit para sa diagnosis. Iminumungkahi na tukuyin ang mga taong sumasailalim sa pagsusuri para sa brucellosis sa panahon ng mass survey para sa epidemiological na dahilan. Ang pagsubok sa Heddleson ay madalas na gumagawa ng mga maling positibong resulta. Sa isang tiyak na lawak, ito ay dahil sa mga cross-reaksyon na may isang bilang ng mga antigens (Yersinia, ang causative agent ng tularemia, pagbabakuna ng kolera, atbp.). Dapat itong isaalang-alang na ang B. melitensis at B. abortus ay may mga cross-reaksyon sa isa't isa, ngunit hindi sa B. canis, kaya upang makita ang mga antibodies sa brucella na ito, kinakailangan ang isang espesyal na diagnostic kit, na hindi pa magagamit. Marahil ito ay isa sa mga dahilan na ang ganitong uri ng brucellosis ay bihirang makita.

Sa talamak na septic na anyo ng brucellosis, ang mga antibodies ay maaaring makita sa ika-2 linggo ng sakit, at pagkatapos ay tumaas ang kanilang titer. Nagiging positibo ang allergy test sa pagtatapos ng una at ika-2 linggo. Sa mga talamak na anyo, ang pagtaas ng titer ng antibody ay kadalasang hindi nakikita. Dapat itong isipin na ang pagsasagawa ng isang allergy test (Burnet test) ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng mga antibodies o pagtaas ng kanilang titer. Iba pang mga serological na reaksyon: RPHA, acute phase reactions ay hindi gaanong kaalaman kumpara sa Wright reaction at hindi makabuluhan. Sa mga nagdaang taon, isang mas sensitibong paraan ng ELISA ang ginamit upang matukoy ang mga antibodies ng IgG at IgM. Ginagawang posible ng mga negatibong resulta ng pagsusuri sa Burnet na ibukod ang brucellosis (maliban sa mga taong nahawaan ng HIV, kung saan nawawala ang lahat ng reaksyon ng HRT).

Differential diagnosis ng brucellosis

Malaki ang pagkakaiba-iba depende sa anyo ng brucellosis. Ang talamak na septic form ay dapat na naiiba mula sa maraming mga sakit na sinamahan ng mataas na lagnat. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng brucellosis ay ang pakiramdam ng mga pasyente ay kasiya-siya sa temperatura na 39-40 °C, bagaman sa ilang mga sakit (lymphogranulomatosis, tuberculosis) ang estado ay maaari ding manatiling kasiya-siya sa mataas na temperatura. Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa organ: isang makabuluhang pagtaas sa anumang grupo ng mga lymph node, mga pagbabago sa mga baga.

Sa talamak na septic form ng brucellosis, walang focal organ lesions (metastases), tanging ang atay at pali ang pinalaki, at walang mga pagbabago sa dugo (Fig. 17-1).

Mas mahirap na makilala ang mga talamak na anyo ng brucellosis. Ang kanilang kakaiba ay pinsala sa mga kasukasuan, at samakatuwid ay dapat silang maiiba mula sa maraming sakit na nailalarawan sa arthritis. Ang talamak na arthritis ay maaaring lumitaw sa maraming talamak na nakakahawang sakit (pseudotuberculosis, yersiniosis, beke, rubella, scarlet fever, atbp.). Sa ganitong mga kaso, ang diagnosis ay pinadali ng pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng isang partikular na nakakahawang sakit.

Ang mas matinding purulent na pinsala sa mga kasukasuan ay sinusunod sa sepsis at pangkalahatang mga anyo ng isang bilang ng mga sakit (glanders, melioidosis, listeriosis). Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga sakit na ito ay ang malubhang kondisyon ng mga pasyente, habang ang mga pasyente na may brucellosis ay nakakaramdam ng kasiya-siya. Ang monoarthritis ng malalaking joints ay bunga ng gonorrhea o chlamydia (kasama ang urethritis at iba pang mga pagpapakita ng mga sakit na ito). Ang Brucellosis ay ang tanging nakakahawang sakit kung saan nagkakaroon ng talamak na polyarthritis, kaya dapat itong maiiba mula sa polyarthritis ng iba pang mga etiologies: rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, systemic scleroderma, psoriatic arthritis, sarcoidosis. Maaari silang makilala mula sa brucellosis sa pamamagitan ng isang hanay ng mga klinikal na palatandaan na hindi katangian ng brucellosis. Ang isang hanay ng mga naaangkop na laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay isinasagawa din upang ibukod ang mga sakit na ito (Larawan 17-2).

kanin. 17-1. Algorithm para sa differential diagnosis ng talamak na septic form ng brucellosis.

Fig.17-2. Algorithm para sa differential diagnosis ng talamak na brucellosis.

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista

Para sa mga visceral na anyo ng brucellosis na may pinsala sa cardiovascular system, kumunsulta sa isang cardiologist para sa mga urogenital form, kumunsulta sa isang urologist o obstetrician-gynecologist;

Tinatayang pagbabalangkas ng diagnosis

A23.9. Talamak na brucellosis, pinagsamang anyo (lokomotor + urogenital), yugto ng subcompensation.

Paggamot ng brucellosis

Ang mga prinsipyo at pamamaraan ng therapy para sa brucellosis ay nakasalalay sa klinikal na anyo nito. Alinsunod sa "Mga pamantayang pederal para sa dami ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa mga pasyenteng may brucellosis," ang tagal ng pagpapaospital ay 26 araw para sa mga pasyenteng may talamak na brucellosis at 30 araw para sa talamak na brucellosis. Kasama sa treatment complex ang antibacterial therapy, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), glucocorticoids, desensitizing, detoxification, vaccine, immunotherapy, physiotherapy at spa treatment.

Ang antibacterial therapy ay isinasagawa para sa talamak na septic at iba pang mga anyo ng sakit sa pagkakaroon ng isang febrile reaction. Ang tagal ng paggamot ay 1.5 buwan.

Doxycycline pasalita 100 mg dalawang beses sa isang araw + streptomycin intramuscularly 1 g/araw (unang 15 araw);

Doxycycline pasalita 100 mg dalawang beses sa isang araw + rifampicin pasalita 600-900 mg / araw sa 1-2 hinati dosis;

Co-trimoxazole 960 mg pasalita dalawang beses sa isang araw + rifampicin 600 mg pasalita 1-2 beses sa isang araw o streptomycin intramuscularly 1 g isang beses sa isang araw.

Ang mga kumbinasyon ng doxycycline na may gentamicin at rifampicin na may ofloxacin ay epektibo rin.

Dahil sa mataas na bisa ng antibiotics, bihirang ginagamit ang vaccine therapy. Ang isang therapeutic brucellosis vaccine ay ginagamit.

Therapeutic brucellosis vaccine - isang suspensyon ng ovine at bovine Brucella, inactivated (para sa intradermal administration) o pinatay ng init (para sa intravenous administration), ay ginawa sa mga ampoules na may eksaktong indikasyon ng bilang ng mga microbial cell sa 1 ml. Ang karaniwang konsentrasyon ng therapeutic brucellosis vaccine ay 1 bilyong microbial cells sa 1 ml ng bakuna. Ang gumaganang konsentrasyon ay nagbibigay ng 500 libong microbial cells sa 1 ml.

Ang pinakalat na kalat ay ang subcutaneous at intradermal na pangangasiwa ng bakuna. Ang bakuna ay inireseta subcutaneously para sa decompensation ng proseso at para sa malubhang klinikal na sintomas. Ang isang mahalagang prinsipyo ng therapy sa bakuna ay ang indibidwal na pagpili ng dosis ng gamot. Ang kalubhaan ng reaksyon ay hinuhusgahan ng intensity ng Burnet test. Ang pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ay madalas na nagsisimula sa 10-50 milyong microbial cells. Kung walang lokal o pangkalahatang reaksyon, ang bakuna ay ibibigay sa mas mataas na dosis sa susunod na araw. Para sa paggamot, pumili ng isang dosis na nagdudulot ng katamtamang reaksyon. Ang susunod na iniksyon ng bakuna ay ibinibigay lamang pagkatapos mawala ang reaksyon sa nakaraang iniksyon ng bakuna. Ang isang dosis sa dulo ng kurso ay nababagay sa 1-5 bilyong microbial cell.

Ang intradermal vaccine therapy ay mas banayad. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa yugto ng kompensasyon, pati na rin kapag ang sakit ay pumasa sa isang nakatagong anyo. Batay sa kalubhaan ng reaksyon sa balat, napili ang isang gumaganang pagbabanto ng bakuna (dapat itong maging sanhi ng isang lokal na reaksyon sa anyo ng hyperemia ng balat na may diameter na 5-10 mm). Ang bakuna ay ibinibigay sa intradermally sa palmar surface ng forearm sa unang araw, 0.1 ml sa tatlong lugar, pagkatapos ay idinagdag ang isang iniksyon araw-araw at tumaas sa 10 iniksyon sa ika-8 araw. Kung bumaba ang tugon sa bakuna, gumamit ng mas mababang dilution.

Dapat itong isaalang-alang na kahit na sa kumpletong pagkawala ng lahat ng mga klinikal na pagpapakita, 20-30% ng mga pasyente na may brucellosis ay maaaring makaranas ng isang exacerbation ng sakit.

Para sa layunin ng desensitization, ang mga antihistamine (chloropyramine, mebhydrolin, promethazine) ay ginagamit para sa lahat ng anyo ng brucellosis. Para sa pinsala sa musculoskeletal system (arthritis, polyarthritis), ang mga NSAID ay ipinahiwatig: diclofenac, ibuprofen, indomethacin, meloxicam, nimesulide, atbp. Kung ang mga NSAID ay hindi epektibo, ang mga ito ay pinagsama sa glucocorticoids (prednisolone, dexamethasone, triamcinolone) sa medium therapeutic doses 30–40 mg prednisolone pasalita) na may pagbabawas ng dosis pagkatapos ng 3-4 na araw. Ang tagal ng paggamot ay 2-3 linggo. Ang mga glucocorticoids ay ipinahiwatig din para sa pinsala sa nervous system at orchitis.

Ang mga talamak na anyo ng sakit na nangyayari sa exacerbation, sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa immune status, ay nagpapahiwatig ng immunosuppression. Ito ay isang indikasyon para sa paggamit ng mga immunomodulators (imunofan, polyoxidonium, atbp.). Para sa mga sugat ng musculoskeletal system at peripheral nervous system, inirerekomenda ang physiotherapy (inductotherapy, electrophoresis ng novocaine, lidase, dimexide; ultra-high-frequency therapy, ionogalvanotherapy, ang paggamit ng ozokerite, paraffin application, masahe, therapeutic exercises, atbp.) .

Matapos mawala ang mga palatandaan ng aktibidad ng proseso, ang balneotherapy ay inireseta. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga lokal na resort. Para sa mga neurovegetative disorder, hydrocarbonate, hydrosulfate-hydrogen sulfide, at radon na tubig ay ipinahiwatig. Ang mud therapy ay epektibo para sa mga sugat ng musculoskeletal system at peripheral nervous system.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa buhay ay kanais-nais. Sa sapat na paggamot, karaniwang nangyayari ang kumpletong pagbawi. Sa acute uncomplicated brucellosis, ang mga klinikal na sintomas ay nawawala pagkatapos ng 2-3 linggo, ngunit ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 6 na linggo o higit pa. Ang mga pagbabalik ng sakit ay nangyayari sa 5% ng mga kaso. Ang mga pagkamatay ay bihira. Posible ang kapansanan bilang resulta ng matinding pinsala sa musculoskeletal system at central nervous system.

Klinikal na pagsusuri para sa brucellosis

Ang mga gumaling mula sa talamak at subacute brucellosis ay nasa ilalim ng pagmamasid sa loob ng 2 taon mula sa sandali ng pagkakasakit, kung walang mga klinikal at immunological na palatandaan ng talamak ng proseso.

Ang mga gumaling mula sa sakit ay sinusuri ng isang KIZ na doktor sa unang taon pagkatapos ng 1–3, 6, 9, 12 buwan, at sa ikalawang taon - quarterly. Sa oras na ito, napapailalim sila sa masusing klinikal at serological na pagsusuri (Wright, RPGA, Heddleson reactions).

Sa panahon ng klinikal na pagmamasid, ang preventive anti-relapse na paggamot ay isinasagawa sa unang taon sa bawat pagsusuri, sa ikalawang taon - dalawang beses (sa tagsibol at taglagas).

Ang mga nagkaroon ng acute at subacute brucellosis ay tinanggal mula sa rehistro ng dispensaryo ng isang komisyon na binubuo ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang therapist at isang epidemiologist kung walang mga palatandaan ng talamak ng proseso ang nabanggit sa nakalipas na 2 taon ng pagmamasid.

Ang mga pasyente na may talamak na brucellosis ay sumasailalim sa isang masusing klinikal na pagsusuri kada quarter na may mandatoryong thermometry at serological testing (mga reaksyon ng Wright at RPHA). Sa mga panahon na pinaka hindi kanais-nais para sa kurso ng sakit (tagsibol at taglagas), kinakailangan ang anti-relapse na paggamot.

Ang mga nagkaroon ng talamak na brucellosis ay tinanggal mula sa rehistro ng dispensaryo sa parehong paraan tulad ng mga taong may talamak at subacute brucellosis.

Ang mga pasyenteng may natitirang brucellosis ay isinangguni para sa paggamot sa naaangkop na mga espesyalista depende sa pangunahing pinsala sa mga organo at sistema.

Ang mga pastol, milkmaids, veterinary worker, meat processing plant worker at iba pang propesyonal na grupo ay napapailalim sa patuloy na pagmamasid sa dispensaryo sa buong panahon ng trabaho.

Ang mga taong nakarehistro bilang pinaghihinalaang may brucellosis (na may positibong serological reactions o Burnet allergy test) na walang malinaw na clinical manifestations ay dapat suriin nang hindi bababa sa isang beses sa isang quarter. Kung ang titer ng mga reaksyon ng serological ay tumaas, ang mga pasyente ay muling susuriin nang hindi bababa sa isang beses bawat 2 buwan, at ang paggamot ay inireseta kung kinakailangan.

Pag-iwas sa brucellosis

Ang pangunahing direksyon ay ang pag-iwas sa brucellosis sa mga hayop sa bukid: pag-iwas sa pagpapakilala sa malusog na mga sakahan, sistematikong pagsusuri at pag-culling ng mga may sakit na hayop sa mga di-functional na sakahan, pagbabakuna ng mga hayop, pagpapanatili ng kalinisan at pagdidisimpekta ng mga lugar kung saan pinananatili ang mga hayop. Ang mga taong nag-aalaga sa kanila ay dapat magsuot ng espesyal na damit at sistematikong suriin para sa brucellosis. Ang pasteurization ng gatas at pagtanda ng keso nang hindi bababa sa 2 buwan, at mga matapang na keso sa loob ng 3 buwan ay kinakailangan. Ang mga manggagawa sa hayop (at, ayon sa mga indikasyon, ang populasyon ng mga mahihirap na lugar) ay binibigyan ng dry live na brucellosis na bakuna (2 patak subcutaneously o 5 ml subcutaneously). Ang muling pagbabakuna ay isinasagawa sa kalahati ng dosis pagkatapos ng 10-12 buwan.

Memo para sa pasyente

Inirerekomenda nila ang makatwirang pagtatrabaho ng mga convalescents sa loob ng 3-6 na buwan na may exemption mula sa mabigat na pisikal na paggawa at magtrabaho sa masamang kondisyon ng panahon. Ang paggamot sa sanatorium-resort ay ipinahiwatig para sa talamak na brucellosis nang hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan pagkatapos ng pagpapatawad.

Ang bawat tao ay kumakain ng gatas, keso, at karne. Ang ilan sa populasyon ay nagpapanatili ng mga alagang hayop: bilang mga kaibigan o bilang pagkain sa hinaharap. Sa anumang katayuan, ang mga hayop na ito ay maaaring maging tagapagdala ng mga mapanganib na nakakahawang sakit na maaaring maipasa sa mga tao.

Kasabay nito, maaari silang maging sanhi ng maraming mga komplikasyon, na sa huli ay maaaring humantong sa medyo malungkot na mga kahihinatnan. Ang Brucellosis ay isa sa gayong sugat.

Paglalarawan ng sakit

Ang Brucellosis ay isang nakakahawang sakit na nakukuha mula sa mga alagang hayop patungo sa mga tao. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng osteoarticular apparatus, pati na rin ang mga nakakapinsalang epekto sa puso at mga daluyan ng dugo.

Ang pinagmulan ng sakit na ito ay Brucella - mga mikroorganismo na may malaking pagtutol sa ilang mga impluwensya sa kapaligiran: mataas na kahalumigmigan o mababang temperatura.

Ang kanilang pagtagos sa katawan ng tao ay nangyayari sa pamamagitan ng mauhog lamad o balat. Susunod, kumonekta sila sa mga selula at masinsinang bubuo sa kanila, pagkatapos ay kumalat sila sa buong katawan sa pamamagitan ng mga lymph node at mga daluyan ng dugo.

Kapag ang brucella ay pumasok sa utak ng buto, pali, atay o iba pang mga organo, nag-aambag ito sa paglitaw ng impeksiyon, na kasunod na humahantong sa pagbuo ng mga pagbabago ng isang reaktibo-allergic na kalikasan. Kapag nahawahan ng iba pang mga virus sa panahon ng sakit na ito, may mataas na posibilidad ng paglala at talamak ng proseso.

Brucellosis: mga uri ng pathogens

Sa ngayon, mayroong anim na pangunahing uri ng mga pathogens ng sakit na pinag-uusapan:

Sa kanilang morphological structure, ang mga bakteryang ito ay hindi masyadong naiiba sa bawat isa. Karaniwan ang mga microorganism na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang impeksyon ay maaaring sirain sa pamamagitan ng pagpapanatili nito sa loob ng 30 minuto sa 60 degrees. Kapag pinakuluan, namamatay kaagad. Gayundin, ang sikat ng araw at mga sangkap na ginagamit para sa pagdidisimpekta ay nakakapinsala sa brucella. Ngunit sa mababang temperatura ay umiiral sila nang mahabang panahon.

Mga posibleng ruta ng impeksyon

Ang Brucella ay may mga mikroskopikong sukat at malakas na mga katangian ng pagtagos, na nagpapahintulot sa kanila na makapasok sa katawan sa pamamagitan ng balat na walang mga depekto. Ang impeksyon sa katawan ay nangyayari sa mga sumusunod na paraan:

Kung isasaalang-alang ang mga sanhi ng impeksyon, maaari nating tapusin na ang brucellosis ay nakakaapekto sa mga taong nagtatrabaho sa mga hayop: mga pastol, mga manggagawa sa hayop, mga beterinaryo. Ang pinakamalaking posibilidad ng impeksyon ay nangyayari kapag tinutulungan ang isang hayop sa panahon ng proseso ng kapanganakan.

Kapansin-pansin, ang brucellosis sa mga hayop ay maaaring mailipat sa ibang hayop o tao. Ngunit ang sakit na ito ay hindi nakukuha sa mga tao.

Mga anyo ng sakit

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay hindi hihigit sa 30 araw, at kapag ang isang nakatagong bersyon ng sakit ay nabuo - hanggang 90 araw.

Mayroong 4 na anyo ng brucellosis:

1. Maanghang. Nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng ulo at kalamnan, mga problema sa gana at pagtulog, mataas na temperatura, na lubhang nagbabago sa maikling panahon. Ang talamak na brucellosis ay nangyayari nang mas mabilis sa mga kabataan kaysa sa mga matatandang tao.
2. Subacute. Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, lumilitaw ang mga problema sa mga kasukasuan at kalamnan, may dumi, at posible rin ang isang allergic na pantal. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang febrile states. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng pare-pareho ang mood swings, sakit sa mga joints at kalamnan tissue.
3. Talamak. Ang sistema ng nerbiyos ay lubhang madaling kapitan sa impluwensya ng sakit. Bilang resulta, ang normal na paggana ng pandinig, paningin, at pagkasensitibo ng katawan ay maaaring maputol. Bilang karagdagan, ang musculoskeletal system at ang genitourinary system ay nagdurusa.
4. Nalalabi. Naiiba sa mga functional disorder. Sa partikular, ito ay may masamang epekto sa puso at mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon sa mahabang panahon.

Mga yugto ng impeksyon

Kapag ang bakterya ay pumasok sa katawan, sila ay nakukuha ng mga macrophage, kung saan sila nabubuo at ipinadala sa mga lymph node, mula sa kung saan sila ay ipinamamahagi sa buong katawan.

Kaugnay ng aktibidad na ito ng Brucella, 5 mga yugto ng impeksyon ay maaaring makilala:

1. Lymphogenic. Naaayon sa panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring manatili sa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon nang hindi nagpapakita ng kanilang sarili.
2. Hematogenous. Matapos ang akumulasyon ng mga makabuluhang proporsyon ng Brucella sa mga lymph node, ang impeksiyon ay nagsisimulang magpakita mismo sa buong katawan.
3. Yugto ng polyfocal localizations. Ang mga pathogen cell ay nakuha ng mga phagocytes ng mga indibidwal na organo, na nagreresulta sa pagbuo ng foci ng impeksiyon.
4. Yugto ng exofocal seeding. Ang paulit-ulit na pagpapakalat ng Brucella ay isinasagawa sa pagbuo ng mga pagbabago ng isang reaktibo-allergic na kalikasan.
5. Yugto ng metamorphosis. Sa yugtong ito, ang alinman sa kumpletong resorption ng impeksiyon ay nangyayari, o ang pagbuo ng patuloy na mga sugat sa peklat sa masakit na mga organo.

Brucellosis: mga sintomas sa mga tao, mga larawan ng mga sugat

Ang bawat impeksyon ay may mga palatandaan. At kung alam mo at makilala ang mga kinakailangang sintomas, maaari mong maiwasan ang iba't ibang mga komplikasyon.

Kaya, ang sakit na ito ay napakahirap - brucellosis. Ang mga sintomas sa isang tao, mga larawan at isang pangkalahatang paglalarawan ng estado ng katawan, ay nagbibigay-daan sa iyo upang agad na kalkulahin ang impeksiyon upang maiwasan ang paglala o paglipat sa talamak na yugto.

Mga diagnostic

Para sa napapanahong pagtuklas ng sakit, ang mga sumusunod na pamamaraan para sa pag-diagnose ng brucellosis ay ginagamit:

Paano gamutin ang brucellosis?

Ang pangunahing gawain sa paggamot ng brucellosis ay upang matiyak ang napapanahong pag-iwas sa karagdagang pagkalat ng sakit at pagbawas sa kalubhaan ng mga sintomas o kanilang pag-aalis.

Sa mga unang pagpapakita ng impeksyon, kinakailangan ang agarang pag-ospital. Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Sa una, isang kurso ng antibiotics ang inireseta: kakailanganin mong uminom ng Rifampicin at Doxycycline. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot ay kinakailangan.

Upang mapanatili ang immune system sa tamang antas sa panahon ng karamdaman, ang mga gamot ay inireseta na tumutulong sa pagtaas ng mga panlaban ng katawan.

Ang lahat ng mga aksyon ng espesyalista sa pagpapagamot ay nakasalalay sa yugto ng impeksyon at sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao.

Sa talamak na anyo, ang paggamit ng ultra-high-frequency na therapy at paraffin application ay nagiging may kaugnayan. Kasama sa pamamaraang ito ang pasyente na ginagamot sa isang spa.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng brucellosis o hindi bababa sa ilang sukat na mabawasan ang panganib ng sakit, kinakailangan na sundin ang mga espesyal na hakbang sa pag-iwas.

Ang mga sumusunod na aksyon ay pangunahing naglalayong maiwasan ang impeksyon ng mga hayop sa bukid:

• patuloy na inspeksyon ng kalagayan ng mga hayop;
• napapanahong paghihiwalay ng mga nahawaang indibidwal;
• pagsasagawa ng sistematikong pagbabakuna;
• pana-panahong pagdidisimpekta ng mga lugar.

Ang pangkat ng panganib ay ang mga taong madalas na nakikipag-ugnayan sa mga hayop at kanilang mga produkto. Ang mga empleyado ng mga beterinaryo na klinika ay lalong madaling kapitan nito. Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon, kailangan mong:

• sundin ang mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological sa negosyo;
• mahigpit na obserbahan ang paggamit ng mga guwantes, respirator, disinfectant, mapanatili ang kalinisan sa mga tirahan ng mga indibidwal;
• ang mga preventive vaccination ay kinakailangan tuwing dalawang taon;
• protektahan ang iyong sarili mula sa pagkonsumo ng mga hilaw na produkto ng pagawaan ng gatas, pati na rin ang mga produktong hayop na binili na segunda mano.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang Brucellosis ay ang sanhi ng pinsala sa mga reproductive organ, central nervous system, atay at iba pang mahahalagang bahagi ng katawan ng tao.

Ang mga posibleng negatibong kahihinatnan ay kinabibilangan ng:

1. Endocarditis. Isa sa mga pangunahing kadahilanan na humahantong sa kamatayan sa mga pasyente na may brucellosis. May masamang epekto sa aktibidad ng balbula ng puso.
2. Sakit sa buto. Sakit sa magkasanib na sakit. Ang pamamaga mula sa impeksiyon ay nagdudulot ng pananakit, pamamaga at pagbawas ng paggalaw.
3. Ang impeksyon ay maaari ring makaapekto sa mga testicle, na nagiging sanhi ng epididymo-orchitis na may kakulangan sa ginhawa sa lugar ng singit at mga problema sa pag-ihi.
4. Kapag ang atay at pali ay apektado ng impeksiyon, tumataas ang laki nito, na sinamahan ng sakit.
5. Kung naapektuhan ng bacterium ang central nervous system, maaaring mangyari ang meningitis at encephalitis - mga nagpapaalab na proseso sa meninges. Ang resulta ay bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin.
6. Kung ang isang buntis ay dumaranas ng brucellosis, may mataas na panganib ng pagkalaglag, napaaga na panganganak, at abnormal na paglaki ng fetus.

Ang mga gumaling mula sa impeksyon ay maaaring makaranas ng mga natitirang sintomas tulad ng pagtaas ng pagpapawis, pagkamayamutin, pananakit, at mga deformidad ng kasukasuan na maaaring mangailangan ng operasyon upang maitama.

Ang direktang pagkamatay mula sa brucellosis ay hindi karaniwan. Sa karamihan ng mga kaso, ang malungkot na kinalabasan ay nagmumula sa mga komplikasyon na nabuo.

Ang Brucellosis ay isang nakakahawang sakit na lubos na banta sa kalusugan at buhay ng tao. Ito ay mapanganib dahil sa ang katunayan na walang epektibong paraan upang labanan ito - maaari mo lamang ihinto ang mga sintomas.

Ang bahagi ng populasyon na malapit na nakikipag-ugnayan sa mga hayop ay pinaka-madaling kapitan dito. Sa mga nahawaan ng impeksyon, ang mga lalaki at babae ay nangingibabaw, ngunit kahit na ang mga bata ay kadalasang nagkakasakit.

Ito ay medyo bihira, ngunit ito ay napakahirap. Kasabay nito, posible kung kumunsulta ka sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa isang komprehensibong pamamaraan.

Therapy sa droga

Pagkatapos ng masusing pagsusuri, kadalasang nagrereseta ang mga espesyalista ng bacterial therapy, na batay sa grupong tetracycline. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat uminom ng mga gamot tulad ng Rifampicin at Doxycycline sa loob ng isang buwan. Kasama ng mga ito, ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot tulad ng Indomethacin ay inireseta, pati na rin ang mga gamot na nagpapagaan ng sakit, dahil ito ay isa sa mga sintomas ng brucellosis.

Sa panahon ng drug therapy, binibigyang pansin ang pagtaas ng mga proteksiyon na function ng katawan. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat kumuha ng mga bitamina complex. Bilang karagdagan, ang Timalin at Dibazol ay inireseta upang maiwasan ang mga komplikasyon. Inirerekomenda din ng mga eksperto ang pagtaas ng proporsyon ng mga gulay at prutas sa diyeta sa panahong ito.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng mga pathological na pagbabago sa nervous system at orchitis ay naroroon, ang pangmatagalang paggamit ng mga glucocorticosteroid na gamot ay kinakailangan. Sa panahon ng pagpapatawad, isinasagawa ang physiotherapy, kabilang ang mga paraffin bath at UHF.

Paggamot ng brucellosis na may mga remedyo ng katutubong

Ang mga katutubong remedyo ay maaaring makatulong sa pagpapagaling ng brucellosis. Dapat silang gamitin kasama ng therapy sa gamot at palaging pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor.

Malaki ang naitutulong ng epsom salt sa ganitong uri ng sakit. Dapat itong kunin sa isang halaga ng 200 g at diluted na may 1 litro ng tubig na kumukulo. Magdagdag ng 100 ML ng citrus at karot juice sa pinaghalong. Ang resultang komposisyon ay dapat na lasing tuwing 30 minuto. Sa unang araw, hindi ka makakakonsumo ng anupaman maliban dito. Sa susunod na 3 araw, maaari kang uminom ng mga juice ng gulay, at sa gabi kailangan mong gawin ang paglilinis ng enemas araw-araw.

Ang koleksyon ng mga halamang gamot ay hindi gaanong epektibo sa paggamot ng brucellosis. Kailangan mong kumuha ng 1 tbsp. kutsara ng willow bark, elderberry flowers, parsley root, nettle leaves at ibuhos ang 500 ML ng mainit na tubig. Ang lahat ng ito ay ilagay sa apoy, dinala sa isang pigsa at itago sa loob ng 20 minuto. Pagkatapos kung saan ang pagbubuhos ay sinala at natupok nang mainit, 150 ML tuwing 2 oras.

Maaari ka ring kumuha ng sarsaparilla root tincture. Kailangan mong kumuha ng 100 gramo nito at ibuhos ang 2 litro ng alak ng ubas. Ang lahat ng ito ay naiwan sa loob ng 14 na araw sa isang madilim na lugar sa temperatura na 22 degrees. Kumuha ng 10 ML na tincture 1 oras bago kumain 3 beses sa isang araw.

Ang mga nakakahawang sakit ay nagdulot ng mapangwasak na mga epidemya at pandemya nang higit sa isang beses sa kasaysayan ng tao. Ang isang katulad na sitwasyon ay umiiral pa rin sa maraming uri ng hayop. Ang tunay na dahilan ay itinago sa paningin hanggang sa pag-imbento ng mikroskopyo. Ang mundo na hindi nakikita ng mata ay humanga sa pagkakaiba-iba nito. Ang ilang mga mikrobyo ay kasama ng maraming uri ng hayop sa mahabang panahon, ngunit sa paglipas ng panahon sila ay nagbago at umangkop upang manirahan sa katawan ng tao. Ang mga microorganism na ito ay nagdudulot ng isang espesyal na uri ng mga nakakahawang sakit - zoonoses. Kabilang sa mga naturang sakit ang brucellosis.

Ang causative agent ng brucellosis sa mga tao at hayop

Ang Brucellosis ay kilala sa mga sinaunang doktor - sina Hippocrates at Avicenna. Gayunpaman, bago pa man ang ating mga araw, ang mga hayop ay naapektuhan ng isang sakit na humantong sa mga aborsyon at panganganak ng patay. Sa ikadalawampu siglo lamang ay malinaw na naitatag ang karaniwang nakakahawang kalikasan ng mga karamdamang ito. Ang sanhi ay isang microorganism na tinatawag na Brucella. Sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang bacterium na ito ay mukhang isang tipikal na kinatawan ng kaharian ng mga unicellular na organismo - isang baras na may mga bilugan na dulo, ang hugis na kung minsan ay lumalapit sa spherical. Mayroong ilang mga uri ng Brucella na mas gustong manirahan sa katawan ng mga hayop ng isang tiyak na species:

Sa paglipas ng dalawang libong taon, ang lahat ng mga uri ng microbes na ito ay umangkop upang manirahan sa katawan ng tao, na nagiging sanhi ng brucellosis. Ang mga may sakit na hayop ay naglalabas ng mikrobyo sa ihi, dumi, at gatas ng ina. Ang malalaking halaga ng Brucella ay matatagpuan din sa amniotic fluid ng mga infected na baka, kambing, baboy, reindeer, at yaks.

Ang Brucellosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga manggagawa sa mga sakahan ng hayop, mga fur farm, mga halaman sa pagpoproseso ng karne, mga halaman sa produksyon ng pagkain, mga espesyalista sa beterinaryo, mga pastol, at mga breeder ng aso. Ang isang ordinaryong tao, kabilang ang isang bata, ay maaaring makatagpo ng isang mapanganib na patolohiya kapag kumakain ng mga thermally unprocessed na pagkain kung saan ang pathogen ay nagpapatuloy hanggang sa ilang buwan.

Sa Russia, ang mga kaso ng brucellosis sa mga hayop at tao ay inalis sa maraming rehiyon. Gayunpaman, ang mga nakakahawang foci ay umiiral pa rin sa mga republika ng Tyva, Kalmykia, Karachay-Cherkessia, Dagestan, Stavropol Territory, Saratov at Volgograd na mga rehiyon. Sa labas ng bansa, ang brucellosis ay karaniwan sa mga bansa sa Gitnang Asya - Kazakhstan, Mongolia. Ang impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong pagtaas ng saklaw sa tagsibol at tag-araw, na direktang nauugnay sa panahon ng pag-aanak ng mga hayop sa bukid.

Mga kasingkahulugan para sa sakit: Mediterranean fever, Maltese fever.

Brucellosis - video

Mga uri ng brucellosis

Ang nakakahawang sakit na dulot ng bacterium Brucella ay nahahati sa maraming anyo:

Mga ruta ng impeksyon at mga kadahilanan ng panganib

Mayroong ilang mga sitwasyon para sa impeksyon sa brucellosis. Ang mga breeder ng hayop ay madalas na nakakatanggap ng pathogen sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay mula sa mga may sakit na hayop. Ang entry point para sa impeksyon ay ang mauhog lamad ng mga mata, ilong, pharynx, pati na rin ang balat. Ang pangalawang tipikal na senaryo ay ang microbe ay pumapasok sa katawan na may kontaminadong pagkain, pagkatapos ay pumapasok sa dugo sa pamamagitan ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Ang ikatlong paraan ng impeksiyon ay nangyayari sa mga negosyo na nagpoproseso ng lana, pati na rin kapag naggugupit ng mga hayop - sa pamamagitan ng paglanghap ng alikabok na naglalaman ng bakterya. Bilang karagdagan, ang isang buntis na nagdurusa mula sa isang impeksyon ay nagpapadala ng mikrobyo sa fetus, at isang nagpapasusong ina sa bagong panganak sa pamamagitan ng gatas ng suso. Kapag nakatagpo ng brucella, ang isang tao na walang natural o artipisyal na ginawang proteksyon ay mataas ang posibilidad na magkasakit ng mapanganib na impeksyong ito.

Ang Brucella ay karaniwang hindi nag-iiwan ng mga bakas sa lugar ng pagpapakilala nito sa katawan. Ang mikrobyo ay mabilis na tumagos sa dugo at pagkatapos ay pumapasok sa mga lymph node, atay at pali. Sa mga organ na ito, dumarami ang Brucella at nagsisimulang maglabas ng mga nakakalason na sangkap sa dugo. Ang immune system, na sinusubukang pigilan ang pagkalat ng impeksiyon, ay gumagawa ng mga partikular na protina ng antibody laban sa pathogen. Sinisira nila ang bakterya, ngunit sa maraming kaso ay nagdudulot ng pamamaga sa kanilang sariling mga organo at tisyu, kabilang ang utak at mga kasukasuan. Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay madalas na nagiging talamak. Ang mga pagbabago sa mga panloob na organo ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon kahit na walang pathogen sa katawan. Ang nervous system at musculoskeletal system ay lalo na apektado ng mga kahihinatnan ng impeksiyon. Ang dahilan ay ang pagbuo ng mga scars sa site ng dating foci ng pamamaga.

Sa karamihan ng mga kaso, ang brucellosis ay sinamahan ng lagnat. Ito ay isang unibersal na proteksyon ng katawan mula sa hindi awtorisadong pagtagos ng mga mikrobyo. Sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura, ang metabolismo, ang pagbuo ng mga antibodies, at ang aktibidad ng puso at bato upang alisin ang mga lason at iba pang mga nakakapinsalang kemikal na compound ay pinabilis.

Ang himala ng immune system ng tao - video

Mga sintomas at palatandaan ng brucellosis

Ang Brucellosis ay isang lubhang magkakaibang impeksiyon. Ang pathogen ay nagdudulot ng mga pagbabago sa maraming mga organo, kaya ang mga pagpapakita ng partikular na sakit na ito ay iba-iba. Ang larawan ng sakit ay binubuo ng mga pangkalahatang palatandaan ng isang nakakahawang sakit, pati na rin ang mga pagpapakita mula sa mga panloob na organo. Ang hitsura ng mga unang sintomas ay nauuna sa panahon ng pagpapapisa ng itlog. Sa brucellosis, ito ay mula sa isang linggo hanggang ilang buwan.

Mga anyo ng brucellosis at ang kanilang mga palatandaan - talahanayan

Mga sintomas ng brucellosis - photo gallery

Ang pinalaki na mga lymph node ay isang tipikal na tanda ng brucellosis Ang Brucellosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga kasukasuan ng tuhod Ang pamumula ng kasukasuan ay isa sa mga palatandaan ng pamamaga
Ang isang deformed spine ay isa sa mga kahihinatnan ng talamak na brucellosis

Sa paglipas ng mga taon ng pag-iral sa tabi ng mga tao, ang impeksiyon ay umunlad, kabilang ang dahil sa paggamit ng mga modernong gamot. Ang mga sintomas ng talamak at talamak na anyo ay madalas na nagsisimulang mag-iba mula sa mga klasiko:

• Ang lagnat na may brucellosis ay bihira na ngayong mataas;
• ang mga pagbabago sa atay at pali ay nangyayari nang hindi gaanong madalas;
• ang pinalaki na mga lymph node ay hindi gaanong karaniwan;
• ang magkasanib na mga pagbabago ay lalong nagiging mababalik;
• Kapag nasira ang mga nerbiyos, nagiging mas karaniwan ang paresis at paralisis.

Ang mga pagpapakita ng brucellosis sa mga bata ay hindi naiiba sa mga nasa matatanda.

Mga pamamaraan ng diagnosis

Upang magtatag ng tamang diagnosis, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista. Magrereseta ang doktor ng isang serye ng mga pag-aaral na magpapatunay sa nakakahawang kalikasan ng sakit, matukoy ang antas ng pinsala sa mga panloob na organo at patunayan ang papel ng brucella bilang pangunahing sanhi ng sakit:

• ang isang panlabas na pagsusuri ay magbibigay sa doktor ng maraming mahalagang impormasyon: pinalaki ang mga lymph node, atay at pali, sakit sa kahabaan ng mga ugat, pamamaga at pamumula ng mga kasukasuan;
• Ang mga pagsusuri sa dugo ay ang karaniwang paraan para sa pag-diagnose ng mga nakakahawang sakit. Ang pamamaga na nagaganap sa katawan ay nagiging sanhi ng isang bilang ng mga dramatikong pagbabago: isang pagtaas sa bilang ng mga puting leukocytes, acceleration (erythrocyte sedimentation rate);
• Ang ultratunog ay isang modernong paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng mga panloob na organo. Para sa brucellosis, ang atay, pali, lymph node, at mga kasukasuan ay sinusuri;
  Ang ultratunog ay isang ligtas na paraan para sa pagsusuri ng mga panloob na organo, kabilang ang pali.
• Para sa isang mas detalyadong pagsusuri ng mga joints, ginagamit ang radiography. Ang mga nagresultang larawan ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang antas ng pinsala sa mga ibabaw ng buto at kartilago;
• Ang mga anatomikal na pagbabago sa utak ay perpektong inihayag ng computer at magnetic resonance imaging. Maraming mga larawan sa iba't ibang antas ang nagbibigay-daan sa espesyalista na matukoy kahit ang pinakamaliit na pagbabago. Ang dalawang paraan na ito ay ginagamit din upang masuri ang pamamaga ng atay, pali, lymph node at mga kasukasuan;
  Ang MRI ay isang paraan para sa pag-diagnose ng maraming manifestations ng brucellosis, kabilang ang arthritis
• kung ang pamamaga ng utak ay pinaghihinalaang, ang cerebrospinal fluid na nakuha sa pamamagitan ng lumbar puncture (lumbar puncture) ay sinusuri. Ang komposisyon nito ay malinaw na nagpapakita ng mga palatandaan ng impeksiyon - isang mataas na nilalaman ng protina at mga puting selula ng dugo, mga leukocytes;
• ang pagkilala sa Brucella ay isa sa mga pangunahing gawaing diagnostic. Sa ligtas na mga laboratoryo, ang bakterya ay lumaki sa isang nutrient medium, pagkatapos ay pinag-aralan sila sa ilalim ng mikroskopyo at isang bilang ng mga karagdagang pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa. Ang isang mas mabilis at mas murang paraan upang kumpirmahin ang diagnosis ay upang matukoy ang mga antibodies sa pathogen sa dugo. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga immune diagnostic na teknolohiya - enzyme immunoassay at polymerase chain reaction;
  Ang pagpapalaki ng Brucella sa isang nutrient medium ay isang napakahirap na proseso.
• Ang isang medyo simpleng paraan upang masuri ang brucellosis ay ang reaksyon ng Burnet. Sa katunayan, ang bawat tao sa pagkabata ay nakaranas na ng katulad na bagay - ang Mantoux test. Sa isang kaso lamang ay ginagamit ang isang reaksiyong alerdyi sa brucella, sa kabilang banda - sa tuberculosis bacillus. Ang reaksyon ay isinasaalang-alang ng diameter ng pulang lugar na lumilitaw sa site ng intradermal injection ng gamot. Ang pangunahing kawalan ng pamamaraang ito ay ang imposibilidad ng paggamit nito nang mas maaga kaysa sa tatlong linggo mula sa pagsisimula ng sakit.
  Ang Burnet's test ay isa sa mga paraan para matukoy ang pathogen

Polymerase chain reaction - video

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng brucellosis ay isinasagawa sa mga sumusunod na sakit:

Typhoid fever - video

Mga paraan ng paggamot

Ginagamot ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit ang brucellosis. Ang mga banayad na anyo ng sakit ay isang dahilan para sa therapy sa bahay. Ang mga pasyente na may malubhang pagpapakita ay naospital sa mga dalubhasang departamento ng ospital. Ang paggamot ay kumplikado, na naglalayong alisin ang pathogen at ang mga kahihinatnan ng pagkakaroon nito sa katawan.

Paggamot sa droga ng brucellosis

Ang mga antibiotics ay ang pangunahing paggamot para sa brucellosis. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na epektibong nakakaapekto sa brucella, na kumalat sa maraming mga panloob na organo. Ang mga steroid hormone at NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs) ay ginagamit upang mapawi ang lagnat at pamamaga. Ang pananakit sa kahabaan ng nerbiyos ay isang dahilan para sa pagrereseta ng mga lokal at pangkalahatang pangpawala ng sakit.

Mga ahente ng pharmacological para sa paggamot ng brucellosis - talahanayan

Mga gamot para sa paggamot ng brucellosis - photo gallery

Ang Meloxicam ay isang anti-inflammatory at analgesic na gamot Ang Rifampicin ay isang antibacterial na gamot Ang Timalin ay isang epektibong immunomodulator Ang Reamberin ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous administration. Methionine - metabolic na gamot Ang Prednisolone ay may malakas na anti-inflammatory effect

Physiotherapy

Ang paggamot gamit ang mga pisikal na kadahilanan - electric current, electric at magnetic field, laser irradiation - ay lubhang kailangan na gamitin upang labanan ang mga kahihinatnan ng brucellosis. Inireseta ng mga espesyalista ang mga sumusunod na uri ng mga pamamaraan:

Gymnastics para sa mga joints - video

Mga komplikasyon at pagbabala

Ang pagbabala para sa paggamot ng brucellosis ay indibidwal at higit sa lahat ay nakasalalay sa anyo ng sakit. Kadalasan, ang isang talamak na sakit ay nagiging talamak. Pagkatapos ng talamak na brucellosis, nabuo ang panandaliang kaligtasan sa sakit (6-9 na buwan). Ang mga kaso ng paulit-ulit na sakit ay bihira (2-7% ng mga kaso). Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring umunlad:

• talamak na pagkakuha (miscarriages);
• epilepsy;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• bahagyang o kumpletong immobilization, na humahantong sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho at kapansanan;
• hindi kanais-nais na kinalabasan (bihirang).

Pagbabakuna at iba pang mga hakbang sa pag-iwas

Ang pag-iwas sa brucellosis ay pangunahing kinabibilangan ng isang bilang ng mga hakbang sa organisasyon:

• paglaban sa brucellosis sa mga hayop sa bukid;
• paggamit ng proteksiyon na kagamitan kapag nagtatrabaho sa mga hayop;
• pagsunod sa mga pamantayan sa sanitary kapag nag-iingat ng mga hayop;
• ipinag-uutos na paggamot sa init ng mga produktong pang-agrikultura.

Para sa tiyak na pag-iwas sa brucellosis, isang live na bakuna ang ginagamit. Pangunahing kailangan ang pagbabakuna para sa mga taong nasa panganib na magkaroon ng impeksyon. Tumatagal ng humigit-kumulang tatlumpung araw upang magkaroon ng kaligtasan sa sakit. Ang gamot ay iniksyon nang subcutaneously sa lugar ng balikat. Ang mga karaniwang side effect tulad ng lagnat ay bihira. Maaaring magkaroon ng pamumula at lokal na pananakit sa lugar ng iniksyon ng bakuna. Para sa maaasahang proteksyon, kinakailangan ang taunang muling pangangasiwa ng bakuna (muling pagbabakuna). Ang pagbabakuna ay kontraindikado sa kaso ng kasalukuyang brucellosis, sa pagkakaroon ng immune at allergic na sakit, pati na rin sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Ang Brucellosis ay isang mapanganib na zoonotic infection. Ang sakit ay nakakaapekto hindi lamang sa mga manggagawa sa mga sakahan ng hayop at mga planta ng pagproseso. Ang pagkain ng mga kontaminadong pagkain ay naglalagay din sa kalusugan ng mga matatanda at bata sa panganib. Ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor sa mga unang sintomas ng brucellosis ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na kinalabasan.