Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga function ng central nervous system. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng central nervous system

Normal na pisyolohiya: mga tala ng panayam Svetlana Sergeevna Firsova

7. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng central nervous system

7. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng central nervous system

Mayroong dalawang malalaking grupo ng mga pamamaraan para sa pag-aaral ng CNS:

1) isang eksperimentong pamamaraan na isinasagawa sa mga hayop;

2) isang klinikal na pamamaraan na naaangkop sa mga tao.

Sa numero mga eksperimentong pamamaraan Kasama sa klasikal na pisyolohiya ang mga pamamaraan na naglalayong i-activate o sugpuin ang pinag-aralan na pagbuo ng nerve. Kabilang dito ang:

1) ang paraan ng transverse transection ng central nervous system sa iba't ibang antas;

2) paraan ng extirpation (pag-alis ng iba't ibang mga departamento, denervation ng organ);

3) ang paraan ng pangangati sa pamamagitan ng pag-activate (sapat na pangangati - pangangati ng isang electrical impulse na katulad ng isang kinakabahan; hindi sapat na pangangati - pangangati ng mga compound ng kemikal, graded irritation ng electric current) o pagsugpo (pagharang sa paghahatid ng excitation sa ilalim ng impluwensya ng malamig , mga ahente ng kemikal, direktang kasalukuyang);

4) pagmamasid (isa sa pinakalumang paraan ng pag-aaral ng paggana ng central nervous system na hindi nawala ang kahalagahan nito. Maaari itong magamit nang nakapag-iisa, mas madalas na ginagamit kasama ng iba pang mga pamamaraan).

Ang mga pang-eksperimentong pamamaraan ay madalas na pinagsama sa isa't isa kapag nagsasagawa ng isang eksperimento.

klinikal na pamamaraan naglalayong pag-aralan ang physiological state ng central nervous system sa mga tao. Kabilang dito ang mga sumusunod na pamamaraan:

1) pagmamasid;

2) isang paraan para sa pagtatala at pagsusuri ng mga potensyal na elektrikal ng utak (electro-, pneumo-, magnetoencephalography);

3) paraan ng radioisotope (ginagalugad ang mga sistema ng regulasyon ng neurohumoral);

4) nakakondisyon na reflex na pamamaraan (pinag-aaralan ang mga pag-andar ng cerebral cortex sa mekanismo ng pag-aaral, pagbuo ng adaptive na pag-uugali);

5) ang paraan ng pagtatanong (tinasa ang integrative function ng cerebral cortex);

6) paraan ng pagmomodelo ( pagmomodelo ng matematika, pisikal, atbp.). Ang isang modelo ay isang artipisyal na nilikhang mekanismo na may tiyak na pagkakatulad sa pagganap sa mekanismo ng katawan ng tao na pinag-aaralan;

7) paraan ng cybernetic (pinag-aaralan ang mga proseso ng kontrol at komunikasyon sa nervous system). Ito ay naglalayong pag-aralan ang organisasyon (systemic properties ng nervous system sa iba't ibang antas), pamamahala (pagpili at pagpapatupad ng mga impluwensyang kinakailangan upang matiyak ang pagpapatakbo ng isang organ o system), aktibidad ng impormasyon (ang kakayahang makita at maproseso ang impormasyon - isang salpok upang maiangkop ang katawan sa mga pagbabago sa kapaligiran).

Mula sa aklat ng Taijiquan. Ang Sining ng Harmony at ang Paraan ng Pagpapalawig ng Buhay ni Lin Wang

Kabanata 2. Paraan ng pag-aaral ng Taijiquan Istraktura at mga prinsipyo ng pagsasanay Ang pangunahing nilalaman ng Taijiquan ay mga pagsasanay sa paghinga sinamahan ng pagsasanay at pagpapabuti ng mga pandama, ang kakayahang mag-concentrate. Kaayusan

Mula sa aklat na Speech Therapist's Handbook may-akda Hindi kilala ang may-akda - Medisina

Mula sa aklat na Secrets of Longevity ni Ma Folin

PARAAN PARA SA PAG-AARAL NG KAUGNAY NA PANANALITA Upang pag-aralan ang pagbuo ng magkakaugnay na pananalita sa mga bata maagang edad maaaring ilapat ang mga sumusunod na pamamaraan.Paraan "Pag-aaral ng pag-unawa sa pagsasalita", ang layunin nito ay pag-aralan ang antas ng pang-unawa sa pagsasalita ng may sapat na gulang. Ang materyal sa pananaliksik ay maaaring

Mula sa librong Preparations "Tiens" at Qigong may-akda Vera Lebedeva

Mula sa aklat na Medical Statistics may-akda Olga Ivanovna Zhidkova

Mga Paraan ng Pag-aaral ng Qigong Kapag nag-aaral ng mga pagsasanay sa qigong, pinakamahusay na sundin ang sumusunod na plano: 1. Mag-aral ng isang ehersisyo tuwing tatlo hanggang apat na araw. Kung sa tingin mo ay hindi naaalala ang ilang ehersisyo o ang pagpapatupad nito ay nauugnay sa ilang uri ng kakulangan sa ginhawa, siguraduhin muna na

Mula sa aklat na Normal Physiology: Lecture Notes may-akda Svetlana Sergeevna Firsova

8. Paraan para sa pag-aaral ng pampublikong kalusugan Ayon sa kahulugan ng WHO, “ang kalusugan ay isang estado ng ganap na pisikal, espirituwal at panlipunang kagalingan, at hindi lamang ang kawalan ng mga sakit at pisikal na depekto.” Mayroon ding tinatawag na pangatlo ( o intermediate)

Mula sa aklat na General Hygiene: Lecture Notes may-akda Yuri Yurievich Eliseev

18. Mga paraan ng pag-aaral pisikal na kaunlaran Upang makakuha ng tumpak na mga resulta sa pagtatasa ng pisikal na pag-unlad, kinakailangan upang obserbahan ang isang bilang ng mga karaniwang kondisyon, lalo na: ang pagtatasa ay dapat isagawa sa umaga, na may pinakamainam na pag-iilaw, ang pagkakaroon ng mga magagamit na tool, na may

Mula sa aklat na Bronchial Asthma. Magagamit tungkol sa kalusugan may-akda Pavel Aleksandrovich Fadeev

23. Morbidity. Pamamaraan para sa pag-aaral ng pangkalahatang morbidity Ang morbidity, kasama ang sanitary-demographic indicator at indicator ng pisikal na pag-unlad, ay isa sa pinakamahalagang pamantayan na nagpapakilala sa kalusugan ng populasyon.

Mula sa aklat na Fitness pagkatapos ng 40 may-akda Vanessa Thompson

24. Pamamaraan sa pag-aaral ng mga nakakahawang sakit Ang lahat ng mga nakakahawang sakit, depende sa paraan ng pag-abiso tungkol sa mga ito, ay maaaring hatiin sa apat na grupo.1. Ang mga sakit sa quarantine ay lalong mapanganib na mga impeksiyon.2. Tungkol sa mga sakit tulad ng influenza, acute respiratory

Mula sa aklat na Hindi hanggang sa dysbacteriosis! Smart bacteria para sa kalusugan ng gastrointestinal may-akda Elena Yurievna Zaostrovskaya

26. Pamamaraan para sa pag-aaral ng morbidity sa ospital. Pamamaraan para sa pag-aaral ng morbidity ayon sa mga medikal na pagsusuri Ang yunit ng account sa kasong ito ay ang kaso ng pag-ospital ng pasyente sa isang ospital, at ang dokumento ng accounting ay "Statistical card ng isang taong umalis

Mula sa aklat na Normal Physiology may-akda Nikolai Alexandrovich Agadzhanyan

1. Mga pangunahing prinsipyo ng paggana ng central nervous system. Istraktura, pag-andar, pamamaraan ng pag-aaral ng CNS

Mula sa aklat ng may-akda

Pamantayan para sa pagtukoy, pamamaraan at prinsipyo ng pag-aaral sa kalusugan ng populasyon ng bata Ang kalusugan ng populasyon ng bata ay binubuo ng kalusugan ng mga indibidwal, ngunit itinuturing din bilang isang katangian ng kalusugan ng publiko. Ang kalusugan ng publiko ay hindi lamang

Mula sa aklat ng may-akda

KASAYSAYAN NG PAG-AARAL NG BRONCHIAL ASTHMA Sa paligid ng VIII na siglo. BC e. - sa gawain ng "Iliad" ni Homer ay binanggit ang isang sakit, na ipinakita sa pamamagitan ng pana-panahong mga pag-atake ng igsi ng paghinga. Bilang isang paraan ng pagpigil sa isang pag-atake, inirerekumenda na magsuot ng isang anting-anting na gawa sa amber. Sa

Mula sa aklat ng may-akda

Paraan ng pag-aaral ng taijiquan Ang mga galaw sa taijiquan gymnastics ay medyo kumplikado, bilang karagdagan, madalas na ginagawa ang pagliko ng katawan, iba't ibang paggalaw ng binti, pagbabago ng direksyon, at marami pang iba. Ang mga nagsisimula, karaniwang binibigyang pansin ang mga kamay, kalimutan ang tungkol sa mga binti,

Mula sa aklat ng may-akda

Sa madaling sabi tungkol sa kasaysayan ng pag-aaral ng dysbacteriosis Ang pinakamaliit na organismo ay naging interesado sa mga siyentipiko sa mahabang panahon. Pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang papel ng mga mikrobyo na naninirahan sa kapaligiran, gayundin sa ibabaw ng katawan ng tao (balat at mauhog na lamad) at sa ilang mga organo, mula noong huli XIX sa.

Mula sa aklat ng may-akda

Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga function ng digestive tract Ang pag-aaral ng secretory at motor na aktibidad ng gastrointestinal tract ay isinasagawa kapwa sa mga tao at sa mga eksperimento sa mga hayop. Ang isang espesyal na papel ay nilalaro ng mga talamak na pag-aaral, kapag ang hayop ay dati

Aralin 1. Pangkalahatang pisyolohiya ng central nervous system. Mga prinsipyo ng reflex ng regulasyon ng mga function.

Mga tanong para sa paghahanda sa sarili.

1. Ang nervous system at ang kahalagahan nito. pangkalahatang katangian istraktura at pag-andar ng CNS.

2. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng central nervous system.

3. Reflex theory at ang mga pangunahing yugto ng pagbuo nito. Mga prinsipyo ng aktibidad ng reflex.

4. Conceptual reflex arc. Ang mga pangunahing elemento ng reflex arc. Mga tampok na istruktura ng simple at kumplikadong mga reflex arc. Reflex na singsing.

5. Pag-uuri ng mga reflexes. Mga antas ng organisasyon ng mga reflex na reaksyon.

6. Pangkaraniwang katangian mga reflexes.

Pangunahing impormasyon.

Ang paglitaw ng mga multicellular na organismo ay ang paunang stimulus para sa pagkakaiba-iba ng cell at espesyalisasyon ng ilan sa mga cell na ito sa mga sistema ng komunikasyon, na sa huli ay humantong sa pagbuo ng pinaka kumplikadong sistema ng nerbiyos ng mga mammal at tao. Sistema ng nerbiyos kinokontrol ang aktibidad ng lahat ng mga organo at sistema, tinutukoy ang kanilang functional na pagkakaisa, at tinitiyak ang koneksyon ng organismo sa kabuuan sa panlabas na kapaligiran.

Ang sistema ng nerbiyos ay may kondisyon na nahahati sa dalawang malalaking seksyon - somatic, o hayop, nervous system at vegetative, o autonomous, nervous system.

Ang somatic nervous system ay pangunahing gumaganap ng mga function ng pagkonekta sa katawan sa panlabas na kapaligiran, na nagbibigay ng sensitivity at paggalaw, na nagiging sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan ng kalansay. Dahil ang mga function ng paggalaw at pakiramdam ay katangian ng mga hayop at nakikilala sila mula sa mga halaman, ang bahaging ito ng nervous system ay tinatawag na hayop (hayop).

Ang autonomic nervous system ay nakakaimpluwensya sa mga proseso ng tinatawag na Buhay halaman, karaniwan sa mga hayop at halaman (metabolismo, respiration, excretion, atbp.), kaya naman nagmula ang pangalan nito (vegetative - vegetable). Ang parehong mga sistema ay malapit na nauugnay, ngunit ang autonomic nervous system ay may isang tiyak na antas ng kalayaan at hindi nakasalalay sa ating kalooban, bilang isang resulta kung saan ito ay tinatawag ding autonomic nervous system. Ito ay nahahati sa dalawang bahagi nakikiramay at parasympathetic.

Sa sistema ng nerbiyos, ang gitnang bahagi ay nakikilala - ang utak at spinal cord - ang gitnang sistema ng nerbiyos at ang paligid, na kinakatawan ng mga nerbiyos na umaabot mula sa utak at spinal cord - ang peripheral nervous system. Ang isang seksyon ng utak ay nagpapakita na ito ay binubuo ng kulay abo at puting bagay.

Gray matter ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga kumpol ng mga nerve cell (na may mga unang seksyon ng mga proseso na umaabot mula sa kanilang mga katawan). Ang hiwalay na limitadong mga akumulasyon ng gray matter ay tinatawag na nuclei.
puting bagay bumubuo ng mga nerve fibers na natatakpan ng myelin sheath (mga proseso ng nerve cells na bumubuo ng gray matter). Ang mga hibla ng nerbiyos sa utak at spinal cord ay bumubuo ng mga landas

Ang mga peripheral nerves, depende sa kung aling mga fibers (sensory o motor) ang kanilang binubuo, ay nahahati sa sensory, motor at mixed. Ang mga katawan ng mga neuron, ang mga proseso na bumubuo sa mga sensory nerves, ay nasa mga ganglion sa labas ng utak. Ang mga katawan ng mga motor neuron ay namamalagi sa mga anterior horn ng spinal cord o ang motor nuclei ng utak.

central nervous system(CNS) - bahagi ng sistema ng nerbiyos, kabilang ang utak at spinal cord, na gumaganap ng maraming kumplikadong pag-andar sa katawan ng tao at hayop.

Ang mga aktibidad ng utak na naglalayong gawin ang mga function na ito ay maaaring nahahati sa limang pangunahing kategorya:

  • pakiramdam- na nagmumula sa sistema ng nerbiyos bilang isang resulta ng pang-unawa ng mga pandama ng mga pagbabago sa panlabas na kapaligiran;
  • galaw- mga pagbabago sa estado ng mga kalamnan ng katawan na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng mga signal mula sa nervous system;
  • panloob na regulasyon- regulasyon ng gawain ng mga panloob na organo depende sa estado ng panlabas o panloob na kapaligiran;
  • regulasyon ng procreation- kontrol ng hormonal regulation ng reproductive function ng katawan, pati na rin ang regulasyon ng sekswal na pag-uugali;
  • pagbagay- tinitiyak ang pagbagay ng katawan sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran.

I.P. Ipinakita ni Pavlov na ang central nervous system ay maaaring magkaroon ng tatlong uri ng mga epekto sa mga organo:

- launcher nagiging sanhi o huminto sa paggana ng isang organ (pag-urong ng kalamnan, pagtatago ng glandula);

- vasomotor, binabago ang lapad ng lumen ng mga sisidlan at sa gayon ay kinokontrol ang daloy ng dugo sa organ;

- tropiko, na nagpapataas o nagpapababa ng metabolismo at, dahil dito, ang pagkonsumo ng nutrients at oxygen. Dahil dito, ang functional na estado ng organ at ang pangangailangan nito para sa mga sustansya at oxygen ay patuloy na pinag-ugnay. Kapag ang mga impulses ay ipinadala sa gumaganang kalamnan ng kalansay kasama ang mga fibers ng motor, na nagiging sanhi ng pag-urong nito, pagkatapos ay sa parehong oras ang mga impulses ay dumating kasama ang mga autonomic nerve fibers, pagluwang ng mga daluyan ng dugo at pagtaas ng metabolismo. Tinitiyak nito ang posibilidad ng enerhiya ng pagsasagawa ng gawaing kalamnan.

Nakikita ng central nervous system afferent(sensitibo) impormasyon na nagmumula sa pagpapasigla ng mga tiyak na receptor, at bilang tugon dito ay bumubuo ng kaukulang efferent mga impulses na nagdudulot ng mga pagbabago sa aktibidad ng ilang mga organo at sistema ng katawan.

Ang pagsusuri sa mga pag-andar ng central nervous system ay ginagawang posible na magbalangkas kahalagahan ng central nervous system:

1. Ang central nervous system ay nagbibigay pagkakaugnay ng mga indibidwal na organo at sistema, pinagsasama at pinag-iisa ang kanilang mga tungkulin. Dahil dito, gumagana ang katawan sa kabuuan. Ang katumpakan ng kontrol sa gawain ng mga panloob na organo ay nakamit sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang dalawang-daan na pabilog na koneksyon sa pagitan ng central nervous system at mga peripheral na organo.

2. Ang central nervous system ay nagsasagawa pakikipag-ugnayan ng organismo,sa kabuuan, kasama ang panlabas na kapaligiran, pati na rin ang indibidwal na pagbagay sa panlabas na kapaligiran - pag-uugali. Ang ganitong uri ng aktibidad batay sa mga likas na mekanismo ay tinatawag na mas mababang aktibidad ng nerbiyos (instincts), at sa mga nakuha - mas mataas na aktibidad ng nerbiyos (conditioned reflexes).

3. Ang utak ay isang organ mental na aktibidad. Bilang resulta ng pagtanggap ng mga nerve impulses sa mga selula ng cerebral cortex, ang mga sensasyon ay bumangon at, sa kanilang batayan, ang mga tiyak na katangian ng lubos na organisadong bagay ay lumilitaw - ang mga proseso ng kamalayan at pag-iisip. Ang aktibidad ng kaisipan ay isang perpektong, subjectively perceived na aktibidad ng katawan, na isinasagawa sa tulong ng mga neurophysiological na proseso. Iyon ay, ang aktibidad ng kaisipan ay natanto sa tulong ng GNI, at hindi ito.

Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga function ng central nervous system.

Ang masinsinang pag-unlad ng pisyolohiya ng CNS ay humantong sa paglipat mula sa mga mapaglarawang pamamaraan para sa pag-aaral ng mga pag-andar ng iba't ibang bahagi ng utak patungo sa mga eksperimentong pamamaraan. Maraming mga pamamaraan na ginagamit upang pag-aralan ang function ng CNS ay ginagamit sa kumbinasyon sa bawat isa.

Paraan ng pagkasira(exterpation) ng iba't ibang departamento ng central nervous system. Gamit ang pamamaraang ito, posible na maitatag kung aling mga function ng central nervous system ang nahuhulog pagkatapos ng operasyon at kung alin ang nananatili. Ang pamamaraang pamamaraan ay matagal nang ginagamit sa pang-eksperimentong pisyolohikal na pananaliksik.

paraan ng pagputol, ginagawang posible na pag-aralan ang kahalagahan sa aktibidad ng isa o ibang departamento ng central nervous system ng mga impluwensya na nagmumula sa iba pang mga departamento nito. Ang transection ay isinasagawa sa iba't ibang antas ng CNS. Ang isang kumpletong transection, halimbawa, ng spinal cord o brain stem ay naghihiwalay sa mga nakapatong na seksyon ng central nervous system mula sa mga pinagbabatayan at ginagawang posible na pag-aralan ang mga reflex reaction na isinasagawa ng mga nerve center na matatagpuan sa ibaba ng site ng transection. Ang transection at lokal na pinsala ng mga indibidwal na nerve center ay isinasagawa hindi lamang sa ilalim ng mga eksperimentong kondisyon, kundi pati na rin sa isang neurosurgical clinic bilang isang therapeutic measure.

Pamamaraan ng pangangati ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang functional na kahalagahan ng iba't ibang mga pormasyon ng central nervous system. Sa pamamagitan ng pagpapasigla (kemikal, elektrikal, mekanikal, atbp.) ng ilang mga istruktura ng utak, maaaring obserbahan ng isa ang paglitaw, mga tampok ng pagpapakita, at ang likas na katangian ng pagkalat ng mga proseso ng paggulo.

Ang electroencephalography ay isang paraan ng pagtatala ng kabuuang aktibidad ng kuryente ng iba't ibang bahagi ng utak. Sa unang pagkakataon, ang pag-record ng aktibidad ng elektrikal ng utak ay isinagawa ni VV Pravdich-Neminsky gamit ang mga electrodes na nahuhulog sa utak. Naitala ni Berger ang mga potensyal na utak mula sa ibabaw ng bungo at tinawag ang pagtatala ng mga potensyal na oscillations ng utak electroencephalogram(EEG ma).

Maaaring magbago ang dalas at amplitude ng mga pagbabago, ngunit sa bawat sandali sa EEG, nangingibabaw ang ilang partikular na ritmo, na tinawag ni Berger na mga ritmo ng alpha, beta, theta at delta. alpha ritmo nailalarawan sa pamamagitan ng dalas ng oscillation na 8-13 Hz, isang amplitude na 50 μV. Ang ritmo na ito ay pinakamahusay na ipinahayag sa occipital at parietal na mga rehiyon ng cortex at naitala sa mga kondisyon ng pisikal at mental na pahinga na may nakapikit na mga mata. Kung ang mga mata ay nabuksan, pagkatapos ay ang alpha ritmo ay papalitan ng isang mas mabilis na beta ritmo. beta ritmo nailalarawan sa pamamagitan ng dalas ng oscillation na 14-50 Hz at isang amplitude na hanggang 25 μV. Sa ilang mga tao, ang alpha ritmo ay wala at samakatuwid ang beta ritmo ay naitala sa pahinga. Kaugnay nito, ang beta-ritmo 1 ay nakikilala sa dalas ng oscillation na 16-20 Hz; ito ay katangian ng estado ng pahinga at naitala sa frontal at parietal na mga rehiyon. Beta-rhythm 2 na may dalas na 20-50 Hz at ito ay tipikal para sa isang estado ng matinding aktibidad ng utak. Theta ritmo kumakatawan sa mga oscillations na may dalas na 4-8 Hz at isang amplitude na 100-150 μV. Ang ritmo na ito ay naitala sa temporal at parietal na mga rehiyon sa panahon ng aktibidad ng psychomotor, sa panahon ng stress, sa panahon ng pagtulog, sa panahon ng hypoxia at light anesthesia. ritmo ng delta nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na potensyal na mga oscillation na may dalas na 0.5-3.5 Hz, isang amplitude na 250-300 μV. Ang ritmo na ito ay naitala sa panahon ng malalim na pagtulog, sa panahon ng malalim na kawalan ng pakiramdam, sa panahon ng hypoxia.

Paraan ng EEG ginagamit sa klinika para sa mga layuning diagnostic. Ang pamamaraang ito ay natagpuan lalo na ang malawak na aplikasyon sa neurosurgical clinic para sa pagtukoy ng lokalisasyon ng mga tumor sa utak. Sa isang neurological clinic, ang paraang ito ay ginagamit sa pagtukoy sa localization ng isang epileptic focus, sa isang psychiatric clinic, para sa pag-diagnose ng mga mental disorder. Sa surgical clinic, ginagamit ang EEG upang subukan ang lalim ng anesthesia.

nagdulot ng potensyal na pamamaraan- pagpaparehistro ng aktibidad ng elektrikal ng ilang mga istruktura ng utak sa panahon ng pagpapasigla ng mga receptor, nerbiyos, mga istruktura ng subcortical. Ang mga evoked potential (EP) ay kadalasang kumakatawan sa mga three-phase oscillations ng EEG-we, na pinapalitan ang isa't isa: positibo, negatibo, pangalawa (mamaya) positibong oscillation. Gayunpaman, maaari silang magkaroon ng higit pa kumplikadong hugis. May mga pangunahin (PO) at huli o pangalawang (VO) na mga potensyal na napukaw. Ang EP ay isang fragment ng EEG na naitala sa oras ng pagpapasigla ng utak at may parehong katangian tulad ng electroencephalogram.

Ang pamamaraan ng IP ay nakakahanap ng aplikasyon sa neurolohiya at neurophysiology. Sa tulong ng EP, maaaring masubaybayan ng isa ang ontogenetic na pag-unlad ng mga landas ng utak, pag-aralan ang lokalisasyon ng representasyon ng mga pag-andar ng pandama, pag-aralan ang mga koneksyon sa pagitan ng mga istruktura ng utak, ipakita ang bilang ng mga paglipat sa landas ng pagpapalaganap ng paggulo, atbp. .

Paraan ng microelectrode Ito ay ginagamit upang pag-aralan ang pisyolohiya ng isang indibidwal na neuron, ang bioelectrical na aktibidad nito kapwa sa pahinga at sa ilalim ng iba't ibang impluwensya. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na gawang salamin o metal na microelectrode, na ang diameter ng dulo ay 0.5–1.0 µm o bahagyang higit pa. Ang mga glass microelectrodes ay mga micropipette na puno ng isang electrolyte solution. Depende sa lokasyon ng microelectrode, mayroong dalawang paraan ng paglilipat ng bioelectric na aktibidad ng mga cell - intracellular at extracellular.

Intracellular lead nagbibigay-daan sa iyo na magparehistro at sukatin:

resting lamad potensyal;

Mga potensyal na post-synaptic (EPSP at IPSP);

Ang dinamika ng paglipat ng lokal na paggulo sa pagkalat;

Mga potensyal na aksyon at mga bahagi nito.

Extracellular lead ginagawang posible na magparehistro:

Spike aktibidad ng parehong mga indibidwal na neuron at, higit sa lahat, ang kanilang mga grupo na matatagpuan sa paligid ng elektrod.

Upang tumpak na matukoy ang posisyon ng iba't ibang mga istruktura ng utak at upang ipakilala ang iba't ibang mga micro-object sa kanila (electrodes, thermocouples, pipettes, atbp.), Ito ay natagpuan ang malawak na aplikasyon kapwa sa electrophysiological studies at sa neurosurgical clinic. stereotactic na pamamaraan. Ang paggamit nito ay batay sa mga resulta ng detalyadong anatomical na pag-aaral ng lokasyon ng iba't ibang mga istruktura ng utak na may kaugnayan sa bony landmark ng bungo. Ayon sa naturang mga pag-aaral, ang mga espesyal na stereotaxic atlases ay nilikha para sa pareho iba't ibang uri hayop at gayundin sa mga tao. Sa kasalukuyan, ang stereotaxic na pamamaraan ay malawakang ginagamit sa neurosurgical clinic para sa mga sumusunod na layunin:

Pagkasira ng mga istruktura ng utak upang maalis ang mga estado ng hyperkinesis, hindi mapigil na sakit, ilang mga karamdaman sa pag-iisip, epileptic disorder, atbp.;

Pagkilala sa pathological epileptogenic foci;

Pagpapasok ng mga radioactive substance sa mga tumor sa utak at para sa pagkasira ng mga tumor na ito;

Coagulation ng cerebral aneurysms;

Ang pagpapatupad ng therapeutic electrical stimulation o pagsugpo sa mga istruktura ng utak.

Mayroong mga sumusunod na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga function ng central nervous system:

1. paraan mga transection brain stem sa iba't ibang antas. Halimbawa, sa pagitan ng medulla oblongata at ng spinal cord;

2. paraan extirpation(pagtanggal) o pagkawasak mga lugar ng utak;

3. paraan pangangati iba't ibang mga departamento at sentro ng utak;

4. anatomikal at klinikal na pamamaraan. Mga klinikal na obserbasyon ng mga pagbabago sa mga pag-andar ng central nervous system sa kaso ng pinsala sa alinman sa mga departamento nito, na sinusundan ng isang pathoanatomical na pag-aaral;

5. mga pamamaraan ng electrophysiological:

a. electroencephalography– pagpaparehistro ng mga biopotential ng utak mula sa ibabaw ng balat ng bungo. Ang pamamaraan ay binuo at ipinatupad sa klinika ni G. Berger;

b. pagpaparehistro mga biopotential iba't ibang mga sentro ng nerbiyos; ginagamit kasabay ng stereotaxic technique, kung saan ang mga electrodes ay ipinasok sa isang mahigpit na tinukoy na nucleus gamit ang micromanipulators;

sa. paraan nagdulot ng mga potensyal, pagpaparehistro ng aktibidad ng elektrikal ng mga rehiyon ng utak sa panahon ng elektrikal na pagpapasigla ng mga peripheral na receptor o iba pang mga rehiyon.

6. paraan ng intracerebral administration ng mga substance gamit microinophoresis;

7. chronoreflexometry– pagpapasiya ng oras ng mga reflexes.

Mga katangian ng mga sentro ng nerbiyos

sentro ng ugat(NC) ay isang hanay ng mga neuron sa iba't ibang bahagi ng central nervous system na nagbibigay ng regulasyon ng anumang function ng katawan. Halimbawa, ang bulbar respiratory center.

Ang mga sumusunod na tampok ay katangian para sa pagsasagawa ng paggulo sa pamamagitan ng mga nerve center:

1. Unilateral na paghawak. Ito ay mula sa afferent, sa pamamagitan ng intercalary, hanggang sa efferent neuron. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng interneuronal synapses.

2. Gitnang pagkaantala pagsasagawa ng paggulo. Yung. sa kahabaan ng NC, ang paggulo ay nagpapatuloy nang mas mabagal kaysa sa kahabaan ng nerve fiber. Ito ay dahil sa synaptic na pagkaantala. Dahil ang karamihan sa mga synapses ay nasa gitnang link ng reflex arc, ang bilis ng pagpapadaloy ay ang pinakamababa doon. Batay sa mga ito, oras ng reflex - ay ang oras mula sa simula ng pagkakalantad sa isang pampasigla hanggang sa paglitaw ng isang tugon. Kung mas mahaba ang central delay, mas mahaba ang reflex time. Gayunpaman, depende ito sa lakas ng stimulus. Kung mas malaki ito, mas maikli ang reflex time at vice versa. Ito ay dahil sa hindi pangkaraniwang bagay ng pagsasama-sama ng mga paggulo sa mga synapses. Bilang karagdagan, ito ay tinutukoy din ng functional na estado ng central nervous system. Halimbawa, kapag ang NC ay pagod, ang tagal ng reflex reaction ay tumataas.

3. Spatial at temporal na kabuuan. Pagsusuma ng oras arises, tulad ng sa synapses, dahil sa ang katunayan na ang mas maraming nerve impulses pumapasok, mas neurotransmitter ay inilabas sa kanila, mas mataas ang amplitude ng paggulo ng postsynaptic potensyal (EPSP). Samakatuwid, ang isang reflex na reaksyon ay maaaring mangyari sa ilang sunud-sunod na subthreshold stimuli. Spatial na pagsusuma naobserbahan kapag ang mga impulses mula sa ilang receptor neuron ay napupunta sa nerve center. Sa ilalim ng pagkilos ng subthreshold stimuli sa mga ito, ang mga umuusbong na potensyal na postsynaptic ay summed up at isang propagating AP ay nabuo sa neuron membrane.

4. Pagbabago ng ritmo paggulo - isang pagbabago sa dalas ng mga nerve impulses kapag dumadaan sa nerve center. Ang dalas ay maaaring tumaas o bumaba. Halimbawa, pataas na pagbabago(pagtaas ng dalas) dahil sa pagpapakalat at animation paggulo sa mga neuron. Ang unang kababalaghan ay nangyayari bilang isang resulta ng paghahati ng mga nerve impulses sa ilang mga neuron, ang mga axon na kung saan ay bumubuo ng mga synapses sa isang neuron. Ang pangalawa ay ang henerasyon ng ilang mga nerve impulses sa panahon ng pagbuo ng isang excitatory postsynaptic na potensyal sa lamad ng isang neuron. Pababang pagbabago ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbubuod ng ilang EPSP at ang paglitaw ng isang AP sa neuron.

5. Postetanic potentiation- ito ay isang pagtaas sa reflex reaction bilang isang resulta ng matagal na paggulo ng mga neuron ng sentro. Sa ilalim ng impluwensya ng maraming serye ng mga nerve impulses na dumadaan sa mga synapses na may mataas na dalas, ang isang malaking halaga ng neurotransmitter ay inilabas sa interneuronal synapses. Ito ay humahantong sa isang progresibong pagtaas sa amplitude ng excitatory postsynaptic na potensyal at matagal (ilang oras) na paggulo ng mga neuron.

6. After effect- ito ang pagkaantala sa pagtatapos ng reflex response pagkatapos ng pagtigil ng stimulus. Nauugnay sa sirkulasyon ng mga nerve impulses sa pamamagitan ng closed circuits ng mga neuron.

7. Tono ng mga nerve center- isang estado ng patuloy na pagtaas ng aktibidad. Ito ay dahil sa patuloy na supply ng nerve impulses sa NC mula sa peripheral receptors, ang excitatory effect sa mga neuron ng metabolic products at iba pang humoral na mga kadahilanan. Halimbawa, ang isang pagpapakita ng tono ng kaukulang mga sentro ay ang tono ng isang tiyak na grupo ng mga kalamnan.

8. Automation(kusang aktibidad) ng mga nerve center. Ang pana-panahon o pare-parehong henerasyon ng mga nerve impulses ng mga neuron na kusang nangyayari sa kanila, i.e. sa kawalan ng mga signal mula sa iba pang mga neuron o receptor. Ito ay sanhi ng pagbabagu-bago sa mga metabolic na proseso sa mga neuron at ang pagkilos ng mga humoral na kadahilanan sa kanila.

9. Plastic mga sentro ng ugat. Ito ay ang kanilang kakayahang magbago functional na mga katangian. Sa kasong ito, ang sentro ay nakakakuha ng kakayahang magsagawa ng mga bagong pag-andar o ibalik ang mga luma pagkatapos ng pinsala. Ang plasticity ng NCs ay batay sa plasticity ng synapses at neuronal membranes, na maaaring magbago ng kanilang molekular na istraktura.

10. Mababang physiological lability at mabilis na pagkapagod. Ang mga NC ay maaari lamang magsagawa ng mga impulses ng isang limitadong dalas. Ang kanilang pagkapagod ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkapagod ng mga synapses at ang pagkasira ng metabolismo ng mga neuron.

Doppler ultrasonography ng mga extracranial vessel- pag-aaral ng estado ng carotid at vertebral arteries. Nagbibigay ito ng impormasyong mahalaga para sa pagsusuri at paggamot ng kakulangan sa cerebrovascular, na may iba't ibang uri ng pananakit ng ulo, pagkahilo (lalo na nauugnay sa pag-ikot ng ulo) o pag-aalinlangan kapag naglalakad, pag-atake ng pagkahulog at / o pagkawala ng malay.

Transcranial Doppler Ultrasound- isang paraan para sa pag-aaral ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak. Ginagamit ito sa pagsusuri ng estado ng mga cerebral vessel, ang pagkakaroon ng mga vascular anomalya, ang paglabag sa pag-agos ng venous blood mula sa cranial cavity, ang pagtuklas ng mga hindi direktang palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure.

Ultrasound dopplerography ng mga peripheral vessel- pag-aaral ng daloy ng dugo sa mga peripheral vessel ng mga braso at binti. Ang pag-aaral ay nagbibigay-kaalaman para sa mga reklamo ng pananakit ng mga paa habang nag-eehersisyo at pagkapilay, ginaw sa mga kamay at paa, pagkawalan ng kulay ng balat ng mga kamay at paa. Tumutulong sa pagsusuri ng mga nagpapawi na sakit ng mga sisidlan ng mga paa't kamay, venous pathology (mga sakit na varicose at post-thrombophlebitic, kawalan ng kakayahan ng mga balbula ng mga ugat).

Doppler ultrasound ng mga daluyan ng mata- nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas at likas na katangian ng mga karamdaman sa daloy ng dugo sa fundus sa kaso ng pagbara ng mga arterya ng mata, sa hypertension, sa diabetes mellitus.

Ang ultratunog na diagnosis ng mga vascular disease gamit ang duplex scanning ay isang mabilis, mataas na kaalaman, ganap na ligtas, hindi nagsasalakay na paraan ng pananaliksik. Ang duplex scanning ay isang paraan na pinagsasama ang mga posibilidad ng real-time na visualization ng mga vascular structure na may mga katangian ng daloy ng dugo sa isang partikular na sisidlan na pinag-aaralan. Ang teknolohiyang ito sa ilang mga kaso ay maaaring lumampas sa katumpakan ng data ng radiopaque angiography.

DC ay pinaka-malawak na ginagamit sa pagsusuri ng mga sakit ng mga sanga ng aortic arch at peripheral vessels. Gamit ang pamamaraan, posible na masuri ang kondisyon ng mga pader ng vascular, ang kanilang kapal, pagpapaliit at ang antas ng pagpapaliit ng daluyan, ang pagkakaroon ng mga pagsasama sa lumen, tulad ng isang thrombus, atherosclerotic plaque. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagpapaliit ng mga carotid arteries ay atherosclerosis, mas madalas - nagpapaalab na sakit; Ang mga congenital anomalya sa pagbuo ng mga daluyan ng dugo ay posible rin. Ang malaking kahalagahan para sa pagbabala ng mga atrosclerotic lesyon ng mga cerebral vessel at ang pagpili ng paggamot ay ang pagpapasiya ng istraktura ng atherosclerotic plaque - kung ito ay medyo "matatag", siksik o hindi kanais-nais, "malambot", na siyang pinagmumulan ng embolism.

DC ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang sirkulasyon ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay, ang sapat na daloy ng dugo at venous outflow, ang estado ng valve apparatus ng mga ugat, ang pagkakaroon ng varicose veins, thrombophlebitis, ang estado ng compensation system, atbp.

Echo encephalography- isang paraan ng pag-aaral ng utak gamit ang ultrasound. Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang gross displacement ng median na mga istruktura ng utak, ang pagpapalawak ng cerebral ventricles, upang makilala ang mga palatandaan ng intracranial hypertension. Ang mga bentahe ng pamamaraan ay kumpletong kaligtasan, hindi invasiveness, mataas na nilalaman ng impormasyon para sa diagnosis ng intracranial hypertension, ang posibilidad at kaginhawahan sa pag-aaral sa dinamika, at ang paggamit upang suriin ang pagiging epektibo ng therapy.

Electroencephalography (EEG). Ang EEG ay isang paraan ng pagtatala ng bioelectrical na aktibidad ng utak. Electroencephalography(EEG) ay madalas na gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagsusuri ng mga sakit na ipinakita sa pamamagitan ng mga pag-atake ng pagkawala ng malay, kombulsyon, pagkahulog, nahimatay, mga vegetative crises.

Ang EEG ay kinakailangan sa pagsusuri ng mga sakit tulad ng epilepsy, narcolepsy, paroxysmal dystonia, panic attack, hysteria, pagkalasing sa droga.

Spectral analysis ng EEG power- quantitative analysis ang estado ng bioelectrical na aktibidad ng utak, na nauugnay sa ratio ng iba't ibang mga ritmikong bahagi at ang pagpapasiya ng kanilang indibidwal na kalubhaan. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na masuri ang mga tampok ng functional na estado ng utak, na mahalaga sa paglilinaw ng diagnosis, pag-prognostic sa kurso ng sakit, at pagbuo ng mga taktika para sa paggamot sa pasyente.

EEG pagmamapa- graphic na pagpapakita ng pamamahagi ng kapangyarihan ng mga dynamic na electric field, na sumasalamin sa paggana ng utak. Sa isang bilang ng mga sakit, ang bioelectrical na aktibidad ay maaaring magbago sa mahigpit na tinukoy na mga lugar ng utak, ang ratio ng aktibidad ng kanan at kaliwang hemispheres, ang anterior at posterior na bahagi ng utak na responsable para sa iba't ibang mga function ay nabalisa. Ang EEG mapping ay tumutulong sa neurologist na makakuha ng isang mas kumpletong larawan ng pagkakasangkot ng mga indibidwal na istruktura ng utak sa proseso ng pathological at ang pagkagambala ng kanilang coordinated na aktibidad.

Ang aming klinika para sa diagnostics (research) ng nervous system ay may bagong portable sleep research system na Embletta (Iceland). Pinapayagan ka ng system na ito na magrehistro ng hilik, paghinga, paggalaw ng dibdib at mga dingding ng tiyan, saturation ng oxygen sa dugo at layunin na matukoy kung may mga paghinto sa paghinga sa panahon ng pagtulog. Hindi tulad ng ibang paraan ng pag-aaral ng pagtulog, hindi mo na kakailanganing pumunta sa isang espesyal na laboratoryo ng pagtulog para sa pag-aaral na ito. Darating ang isang espesyalista ng aming klinika sa iyong tahanan at i-install ang system sa isang pamilyar at komportableng kapaligiran para sa iyo. Ang system mismo nang walang paglahok ng isang doktor ay magtatala ng iyong mga tagapagpahiwatig ng pagtulog. Kapag walang mga distractions, ang iyong pagtulog ay ang pinakamalapit sa normal, na nangangahulugan na maaari mong irehistro ang lahat ng mga sintomas na nakakagambala sa iyo. Kapag tinutukoy ang mga palatandaan ng sleep apnea syndrome, ang pinaka-epektibong paggamot ay ang lumikha ng palaging positibong presyon sa mga daanan ng hangin. Ang pamamaraan ay tinatawag na CPAP therapy (isang pagdadaglat ng mga salitang Ingles na Continuous Positive Airway Pressure - tuloy-tuloy na positibong airway pressure).

Mabagal na potensyal- isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang ideya ng antas ng mga gastos sa enerhiya ng utak. Ang pamamaraan ay mahalaga kapag sinusuri ang mga pasyenteng may muscular dystonia, Parkinson's disease, talamak na cerebrovascular insufficiency, asthenia, at depression.

nagpukaw ng mga potensyal ng utak evoked potentials (EP) - bioelectrical na aktibidad ng utak na nangyayari bilang tugon sa pagtatanghal ng visual, auditory stimuli, o bilang tugon sa electrical stimulation ng peripheral nerves (median, tibial, trigeminal, atbp.).

Alinsunod dito, mayroong mga Visual EP, Auditory EP, at Somatosensory EP. Ang pagpaparehistro ng bioelectrical na aktibidad ay isinasagawa ng mga electrodes sa ibabaw na inilapat sa balat sa iba't ibang lugar ng ulo.

Visual VP - payagan ang pagtatasa ng functional state ng visual pathway sa kabuuan mula sa retina hanggang sa cortical na representasyon. Ang VEP ay isa sa mga pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan sa pagsusuri ng maramihang sclerosis, mga sugat ng optic nerve ng iba't ibang etiologies (pamamaga, tumor, atbp.).

Visual evoked potentials - isang paraan ng pananaliksik na nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang visual system, matukoy ang presensya o kawalan ng pinsala mula sa retina hanggang sa cerebral cortex. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong sa pag-diagnose ng multiple sclerosis, retrobulbar neuritis, atbp., at nagbibigay-daan din sa iyo na matukoy ang prognosis ng visual impairment sa mga sakit tulad ng glaucoma, temporal arteritis, diabetes mellitus at ilang iba pa.

Mga auditory EP- nagpapahintulot sa iyo na subukan ang pag-andar ng auditory nerve, pati na rin tumpak na i-localize ang sugat sa tinatawag na. stem cerebral structures. Ang mga pathological na pagbabago sa EP ng modality na ito ay matatagpuan sa maramihang sclerosis, mga tumor ng malalim na lokalisasyon, neuritis ng auditory nerve, atbp.

Ang auditory evoked potensyal - paraan ng pag-aaral ng sistema ng pandinig. Ang impormasyong nakuha sa pamamaraang ito ay may mahusay na halaga ng diagnostic, dahil ginagawang posible upang matukoy ang antas at kalikasan ng pinsala sa auditory at vestibular system sa buong haba nito mula sa mga receptor ng tainga hanggang sa cerebral cortex. Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan para sa mga taong dumaranas ng pagkahilo, pagkawala ng pandinig, ingay at tugtog sa tainga, mga vestibular disorder. Ang pamamaraan ay kapaki-pakinabang din kapag sinusuri ang mga pasyente na may ENT pathology (otitis media, otosclerosis, sensorineural hearing loss)

Somatosensory EPs- naglalaman ng mahalagang impormasyon tungkol sa conductive function ng mga pathway ng tinatawag na somatosensory analyzer (muscle at joint receptors, atbp.). Ang paggamit ng pamamaraan na ito ay pinaka-makatwiran sa pagsusuri ng mga sugat ng central nervous system (halimbawa, na may maramihang sclerosis), pati na rin ang mga sugat ng brachial plexus.

Napukaw ang mga potensyal na somatosensory - ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang estado ng sensitibong sistema mula sa mga receptor ng balat ng mga kamay at paa hanggang sa cerebral cortex. Ito ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagsusuri ng multiple sclerosis, funicular myelosis, polyneuropathy, Strümpel's disease, at iba't ibang sakit ng spinal cord. Ang pamamaraan ay may kahalagahan sa pagbubukod ng isang malubhang progresibong sakit - amyotrophic lateral sclerosis. Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan para sa mga taong may mga reklamo ng pamamanhid sa mga braso at binti, sa paglabag sa sakit, temperatura at iba pang mga uri ng sensitivity, hindi katatagan kapag naglalakad, pagkahilo.

Trigeminal EP- (kapag pinasisigla ang trigeminal nerve) ay isang kinikilalang paraan para sa pagtatasa ng functional state ng trigeminal nerve system. Ang pag-aaral ng trigeminal EP ay ipinahiwatig para sa neuropathy, trigeminal neuralgia, pananakit ng ulo.

trigeminal evoked potensyal- pag-aaral ng trigeminal nerve system - isang nerve na nagbibigay ng sensitivity sa mukha at ulo. Ang pamamaraan ay nagbibigay-kaalaman para sa mga pinaghihinalaang sakit tulad ng trigeminal neuropathy (traumatic, infectious, compression, dysmetabolic origin), trigeminal neuralgia, at mahalaga din sa pag-aaral ng mga pasyente na may neurostomatological disorder, migraine, facial pain.

nagdulot ng mga potensyal na nagkakasundo sa balat- isang paraan para sa pag-aaral ng estado ng autonomic nervous system. Ang ANS ay responsable para sa mga function tulad ng pagpapawis, vascular tone, respiratory rate at heart rate. Ang mga pag-andar nito ay maaaring maabala kapwa sa direksyon ng pagbaba ng aktibidad nito, at pagtaas nito. Ito ay mahalaga sa pagsusuri at paggamot ng mga autonomic disorder, na maaaring maging isang pagpapakita ng parehong pangunahing (benign, inorganic) na mga sakit (halimbawa, lokal na palmar hyperhidrosis, Raynaud's disease, orthostatic syncope) at malubhang organikong sakit (Parkinson's disease, syringomyelia, vascular myelopathy). ).

Transcranial magnetic stimulation- isang paraan ng pag-aaral ng iba't ibang antas ng nervous system na responsable para sa paggalaw at lakas, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga paglabag mula sa cerebral cortex hanggang sa mga kalamnan, upang masuri ang excitability ng mga nerve cell ng cerebral cortex. Ang pamamaraan ay ginagamit sa pagsusuri ng maramihang sclerosis at mga karamdaman sa paggalaw, pati na rin para sa isang layunin na pagtatasa ng antas ng pinsala sa mga daanan ng motor sa paresis at paralisis (pagkatapos ng isang stroke, pinsala sa spinal cord).

Pagpapasiya ng bilis ng pagpapadaloy kasama ang mga nerbiyos ng motor- isang pag-aaral na nagbibigay ng impormasyon sa integridad at mga function ng peripheral motor nerves ng mga braso at binti. Isinasagawa ito sa mga pasyente na nagreklamo ng pagbaba ng lakas/panghihina sa mga kalamnan o mga grupo ng kalamnan, na maaaring resulta ng pinsala sa peripheral motor nerves kapag sila ay na-compress ng mga spasmodic na kalamnan at/o mga istruktura ng osteoarticular, na may mga polyneuropathies ng iba't ibang pinagmulan. , na may mga pinsala sa paa. Ang mga resulta ng pag-aaral ay tumutulong upang bumuo ng mga taktika sa paggamot, matukoy ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko.

Pagpapasiya ng bilis ng pagpapadaloy kasama ng mga nerbiyos na pandama- isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng impormasyon tungkol sa integridad at pag-andar ng peripheral sensory nerves ng mga braso at binti, kilalanin ang mga nakatagong karamdaman (kapag ang mga sintomas ng sakit ay wala pa rin), matukoy ang mga indikasyon para sa preventive therapy, sa ilang mga kaso - ibukod ang organikong katangian ng sakit. Napakahalaga nito sa pagsusuri ng mga neurological manifestations at komplikasyon ng diabetes mellitus, alkoholismo, talamak at talamak na pagkalasing, viral lesyon ng peripheral nerves, metabolic disorder at ilang iba pang mga pathological na kondisyon. Ang pag-aaral ay isinasagawa para sa mga pasyente na nagreklamo ng pamamanhid, paso, pangingilig at iba pang mga pagkagambala sa pandama sa mga kamay at paa.

Blink reflex- Ang pag-aaral ay isinasagawa upang masuri ang bilis ng pagpapadaloy ng salpok sa trigeminal-facial nerve system, upang pag-aralan ang functional state ng malalim na mga istruktura (stem) ng utak. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig para sa mga taong nagdurusa sa pananakit ng mukha, na may pinaghihinalaang pinsala sa trigeminal o facial nerves, mga problema sa neurostomatological.

Exteroceptive na pagsugpo ng boluntaryong aktibidad ng kalamnan- ang pamamaraan ay batay sa pagtatasa ng trigemino-trigeminal reflex, na nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang mga sensory at motor fibers ng trigeminal nerve at mga kaugnay na istruktura ng utak. Ang pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman para sa mga sakit ng trigeminal nerve, facial at pananakit ng ulo, iba pang mga talamak na sakit na sindrom, kabilang ang patolohiya ng temporomandibular joint, pati na rin ang iba't ibang polyneuropathies.

ElectroNeuroMyography (ENMG). Ang Electroneuromyography ay isang pag-aaral ng mga biopotential ng kalamnan (nerve) gamit ang mga espesyal na electrodes sa pahinga at sa panahon ng functional activation.

Ang electroneuromyography ay tumutukoy sa mga pag-aaral ng electrodiagnostic at, sa turn, ay nahahati sa needle EMG, stimulation EMG at electroneurography. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng mga sakit ng peripheral nervous system, na ipinakita ng pamamanhid, sakit sa mga paa, kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod ng kalamnan, at paralisis. Ang ENMG ay nagbibigay-kaalaman din sa maraming iba pang mga sakit: trigeminal neuritis, facial nerves, facial hemispasm, atbp.

Pag-aaral ng F-wave, H-reflex- mga espesyal na pamamaraan pagtatasa ng integridad at mga function ng mga segment ng spinal cord, mga ugat ng spinal nerve, mga nerve fibers na responsable para sa pagpapanatili ng tono ng kalamnan. Ang mga pag-aaral na ito ay ginagamit sa layunin ng diagnosis ng radicular syndromes (ang tinatawag na "radiculitis"), compression ng spinal nerves, pagtaas ng tono ng kalamnan (hal., spasticity pagkatapos ng stroke, rigidity sa Parkinson's disease).

Ang mga pamamaraan para sa direktang pag-aaral ng mga function ng central nervous system ay nahahati sa morphological at functional.

Morpolohiyang pamamaraan- macroanatomical at microscopic na pag-aaral ng istraktura ng utak. Ang prinsipyong ito ay sumasailalim sa paraan ng genetic mapping ng utak, na ginagawang posible upang makilala ang mga pag-andar ng mga gene sa metabolismo ng mga neuron. Kasama rin sa mga pamamaraang morpolohiya ang pamamaraan ng mga may label na atomo. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga radioactive substance na ipinakilala sa katawan ay tumagos nang mas intensive sa mga nerve cells ng utak na sa sandaling ito ang pinaka-aktibong gumagana.

Mga Paraan ng Function: pagkasira at pangangati ng mga istruktura ng CNS, stereotaxic na pamamaraan, electrophysiological na pamamaraan.

paraan ng pagkasira. Ang pagkasira ng mga istruktura ng utak ay isang medyo magaspang na paraan ng pananaliksik, dahil ang malawak na bahagi ng tisyu ng utak ay nasira. Sa klinika, para sa pagsusuri ng pinsala sa utak ng iba't ibang pinagmulan (mga tumor, stroke, atbp.) Sa mga tao, ginagamit ang mga pamamaraan ng computed X-ray tomography, echoencephalography, at nuclear magnetic resonance.

Pamamaraan ng pangangati Ang mga istruktura ng utak ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang landas ng pagpapalaganap ng paggulo mula sa site ng pangangati sa organ o tissue, ang pag-andar kung saan nagbabago sa kasong ito. Ang electric current ay kadalasang ginagamit bilang nakakainis na kadahilanan. Sa mga eksperimento sa mga hayop, ang paraan ng pangangati sa sarili ng iba't ibang bahagi ng utak ay ginagamit: ang hayop ay nakakakuha ng pagkakataon na magpadala ng pangangati sa utak, pagsasara ng electric current circuit at upang ihinto ang pangangati, pagbubukas ng circuit.

Stereotactic electrode insertion method.

Stereotactic atlases, na mayroong tatlong mga coordinate na halaga para sa lahat ng mga istruktura ng utak, na inilagay sa puwang ng tatlong magkaparehong patayo na mga eroplano - pahalang, sagittal at frontal. Ang pamamaraang ito ay ginagawang posible hindi lamang upang ipasok ang mga electrodes sa utak na may mataas na katumpakan para sa mga pang-eksperimentong at diagnostic na layunin, ngunit din upang maimpluwensyahan ang mga indibidwal na istruktura na may ultrasound, laser o X-ray beam para sa mga therapeutic na layunin, pati na rin upang magsagawa ng mga operasyon ng neurosurgical.

Mga pamamaraan ng electrophysiological Kasama sa mga pag-aaral ng CNS ang pagsusuri ng parehong passive at aktibong electrical properties ng utak.

Electroencephalography. Ang paraan ng pagtatala ng kabuuang aktibidad ng elektrikal ng utak ay tinatawag na electroencephalography, at ang curve ng mga pagbabago sa biopotentials ng utak ay tinatawag na electroencephalogram (EEG). Ang EEG ay naitala gamit ang mga electrodes na inilagay sa ibabaw ng ulo ng tao. Dalawang paraan ng pagpaparehistro ng biopotentials ang ginagamit: bipolar at monopolar. Sa pamamaraang bipolar, ang pagkakaiba sa mga potensyal na elektrikal sa pagitan ng dalawang malapit na pagitan ng mga punto sa ibabaw ng ulo ay naitala. Gamit ang monopolar na paraan, ang pagkakaiba sa mga potensyal na elektrikal ay naitala sa pagitan ng anumang punto sa ibabaw ng ulo at isang walang malasakit na punto sa ulo, ang potensyal sa sarili na malapit sa zero. Ang mga puntong ito ay ang mga earlobes, ang dulo ng ilong, at ang ibabaw ng mga pisngi. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa EEG ay ang dalas at amplitude ng pagbabagu-bago ng mga biopotential, pati na rin ang yugto at anyo ng mga pagbabago. Ayon sa dalas at amplitude ng mga oscillations, ang ilang mga uri ng ritmo sa EEG ay nakikilala.

2. Gamma >35 Hz, emosyonal na pagpukaw, mental at pisikal na aktibidad, kapag naiirita.

3. Beta 13-30 Hz, emosyonal na pagpukaw, mental at pisikal na aktibidad, kapag naiirita.

4. Alpha 8-13 Hz estado ng mental at pisikal na pahinga, na nakapikit.

5. Theta 4-8 Hz, pagtulog, katamtamang hypoxia, kawalan ng pakiramdam.

6. Delta 0.5 - 3.5 malalim na pagtulog, kawalan ng pakiramdam, hypoxia.

7. Ang pangunahin at pinakakatangiang ritmo ay ang alpha ritmo. Sa isang estado ng kamag-anak na pahinga, ang alpha ritmo ay pinaka-binibigkas sa occipital, occipital-temporal, at occipital-parietal na lugar ng utak. Sa isang panandaliang pagkilos ng stimuli, tulad ng liwanag o tunog, lumilitaw ang isang beta ritmo. Ang mga ritmo ng beta at gamma ay sumasalamin sa aktibong estado ng mga istruktura ng utak, ang ritmo ng theta ay mas madalas na nauugnay sa emosyonal na estado ng katawan. Ang ritmo ng delta ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa antas ng pagganap ng cerebral cortex, na nauugnay, halimbawa, sa isang estado ng magaan na pagtulog o pagkapagod. Ang lokal na hitsura ng isang delta ritmo sa anumang lugar ng cerebral cortex ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological focus sa loob nito.

pamamaraan ng microelectrode. Pagpaparehistro ng mga de-koryenteng proseso sa mga indibidwal na selula ng nerbiyos. Microelectrodes - salamin o metal. Ang mga glass micropipettes ay puno ng isang electrolyte solution, kadalasan ay isang puro solusyon ng sodium o potassium chloride. Mayroong dalawang paraan upang irehistro ang cellular electrical activity: intracellular at extracellular. Sa intracellular Ang lokasyon ng microelectrode ay nagrerehistro ng potensyal ng lamad, o potensyal na pahinga ng neuron, mga potensyal na postsynaptic - excitatory at inhibitory, pati na rin ang potensyal na aksyon. Extracellular microelectrode nirerehistro lamang ang positibong bahagi ng potensyal na aksyon.

2. Electrical na aktibidad ng cerebral cortex, electroencephalography.

EEG SA UNANG TANONG!

Functional na kahalagahan ng iba't ibang mga istraktura ng CNS.

Ang mga pangunahing reflex center ng nervous system.

Gulugod.

Ang pamamahagi ng mga pag-andar ng papasok at papalabas na mga hibla ng spinal cord ay sumusunod sa isang tiyak na batas: lahat ng sensory (afferent) fibers ay pumapasok sa spinal cord sa pamamagitan ng posterior roots nito, at motor at autonomic (efferent) fibers ay lumalabas sa anterior roots. mga ugat sa likod nabuo sa pamamagitan ng mga hibla ng isa sa mga proseso ng afferent neuron, ang mga katawan nito ay matatagpuan sa intervertebral ganglia, at ang mga hibla ng iba pang proseso ay nauugnay sa receptor. Mga ugat sa harap binubuo ng mga proseso ng motor neurons ng anterior horns ng spinal cord at neurons ng lateral horns. Ang mga hibla ng una ay ipinadala sa mga kalamnan ng kalansay, at ang mga hibla ng huli ay lumipat sa autonomic ganglia sa iba pang mga neuron at pinapasok ang mga panloob na organo.

Mga reflexes ng spinal cord maaaring hatiin sa motor, isinasagawa ng mga alpha motor neuron ng anterior horns, at vegetative, isinasagawa ng mga efferent cell ng lateral horns. Ang mga motor neuron ng spinal cord ay nagpapaloob sa lahat ng mga kalamnan ng kalansay (maliban sa mga kalamnan ng mukha). Ang spinal cord ay nagdadala ng elementarya na motor reflexes - flexion at extension, na nagmumula sa pangangati ng mga receptor ng balat o proprioreceptors ng mga kalamnan at tendon, at nagpapadala din ng patuloy na mga impulses sa mga kalamnan, na pinapanatili ang kanilang pag-igting - tono ng kalamnan. Ang tono ng kalamnan ay nangyayari bilang isang resulta ng pangangati ng mga proprioreceptor ng mga kalamnan at tendon kapag sila ay nakaunat sa panahon ng paggalaw ng tao o kapag nakalantad sa gravity. Ang mga impulses mula sa proprioreceptors ay ipinapadala sa mga motor neuron ng spinal cord, at ang mga impulses mula sa mga motor neuron ay ipinapadala sa mga kalamnan, pinapanatili ang kanilang tono.

medulla oblongata at pons. Ang medulla oblongata at ang pons ay tinutukoy bilang hindbrain. Ito ay bahagi ng tangkay ng utak. Ang hindbrain ay nagsasagawa ng kumplikadong aktibidad ng reflex at nagsisilbing ikonekta ang spinal cord sa mga nakapatong na bahagi ng utak. Sa median na rehiyon nito, may mga posterior na seksyon ng reticular formation, na may hindi tiyak na mga epekto sa pagbabawal sa spinal cord at utak.

Dumaan sa medulla oblongata pataas na mga landas mula sa auditory at vestibular receptors. Nagtatapos sa medulla oblongata afferent nerves na nagdadala ng impormasyon mula sa mga receptor ng balat at mga receptor ng kalamnan.

, Midbrain. Sa pamamagitan ng midbrain, na isang pagpapatuloy ng stem ng utak, may mga pataas na landas mula sa spinal cord at medulla oblongata hanggang sa thalamus, cerebral cortex at cerebellum.

Intermediate na utak. Ang diencephalon, na siyang nauunang dulo ng tangkay ng utak, ay naglalaman ng visual tubercles - thalamus at hypothalamus - hypothalamus.

talamus kumakatawan sa pinakamahalagang "istasyon" sa paraan ng mga afferent impulses sa cerebral cortex.

thalamus nuclei nahahati sa tiyak at di-tiyak.

Subcortical mga node. Sa pamamagitan ng subcortical nuclei iba't ibang mga seksyon ng cerebral cortex ay maaaring konektado sa bawat isa, na kung saan ay may malaking kahalagahan sa pagbuo ng mga nakakondisyon na reflexes. Kasama ang diencephalon, ang subcortical nuclei ay kasangkot sa pagpapatupad ng mga kumplikadong unconditioned reflexes: nagtatanggol, pagkain, atbp.

Cerebellum. Ito ay - suprasegmental na edukasyon, walang direktang koneksyon sa executive apparatus. Ang cerebellum ay bahagi ng extrapyramidal system. Binubuo ito ng dalawang hemisphere at isang uod na matatagpuan sa pagitan nila. Ang mga panlabas na ibabaw ng hemispheres ay natatakpan ng kulay abong bagay - cerebellar cortex, at mga akumulasyon ng grey matter sa puting bagay na anyo cerebellar nuclei.

MGA TUNGKOL NG SPINAL CORD

Ang unang function ay reflex. Ang spinal cord ay nagdadala ng mga motor reflexes ng skeletal muscles na medyo nakapag-iisa
Salamat sa reflexes mula sa proprioreceptors sa spinal cord, motor at autonomic reflexes ay coordinated. Sa pamamagitan ng spinal cord, ang mga reflexes ay isinasagawa din mula sa mga panloob na organo hanggang sa mga kalamnan ng kalansay, mula sa mga panloob na organo hanggang sa mga receptor at iba pang mga organo ng balat, mula sa isang panloob na organo patungo sa isa pang panloob na organo.

Ang pangalawang function ay konduktor. Ang mga centripetal impulses na pumapasok sa spinal cord sa pamamagitan ng posterior roots ay ipinapadala sa mga maiikling daan patungo sa iba pang mga segment nito, at sa mahabang daan patungo sa iba't ibang bahagi ng utak.

Ang mga pangunahing mahabang landas ay ang mga sumusunod na pataas at pababang mga landas.

Mga pataas na landas ng posterior pillars. 1. Isang banayad na bundle (Goll), na nagsasagawa ng mga impulses sa diencephalon at cerebral hemispheres mula sa mga receptor ng balat (touch, pressure), interoceptors at proprioceptors ng lower body at legs. 2. Ang wedge-shaped bundle (Burdakh), na nagsasagawa ng mga impulses sa diencephalon at cerebral hemispheres mula sa parehong mga receptor sa itaas na katawan at mga braso.

Paakyat na mga landas ng mga haligi sa gilid. 3. Posterior spinal-cerebellar (Flexiga) at 4. Anterior spinal-cerebellar (Govers), na nagsasagawa ng mga impulses mula sa parehong mga receptor patungo sa cerebellum. 5. Spinal-thalamic, nagsasagawa ng mga impulses sa diencephalon mula sa mga receptor ng balat - hawakan, presyon, sakit at temperatura, at mula sa mga interoreceptor.

Pababang mga landas mula sa utak hanggang sa spinal cord.
1. Direktang pyramidal, o anterior cortico-spinal bundle, mula sa mga neuron ng anterior central gyrus ng frontal lobes ng cerebral hemispheres hanggang sa mga neuron ng anterior horns ng spinal cord; tumatawid sa spinal cord. 2. Crossed pyramidal, o cortico-spinal lateral bundle, mula sa mga neuron ng frontal lobes ng cerebral hemispheres hanggang sa mga neuron ng anterior horns ng spinal cord; tumatawid sa medulla oblongata. Sa mga bundle na ito, na umaabot sa pinakamalaking pag-unlad sa mga tao, ang mga boluntaryong paggalaw ay isinasagawa kung saan ipinakita ang pag-uugali. 3. Ang rubro-spinal bundle (Monakova) ay nagsasagawa ng centrifugal impulses sa spinal cord mula sa pulang nucleus ng midbrain, na kumokontrol sa tono ng skeletal muscles. 4. Ang vestibulo-spinal bundle ay nagsasagawa mula sa vestibular apparatus hanggang sa spinal cord sa pamamagitan ng oblong at middle impulses, na muling namamahagi ng tono ng skeletal muscles

Ang pagbuo ng cerebrospinal fluid

Sa subarachnoid (subarachnoid) space ay cerebrospinal fluid, na sa komposisyon ay isang binagong tissue fluid. Ang likidong ito ay gumaganap bilang isang shock absorber para sa tisyu ng utak. Ito ay ipinamamahagi din sa buong haba ng spinal canal at sa ventricles ng utak. Ang cerebrospinal fluid ay tinatago sa ventricles ng utak mula sa choroid plexuses, na nabuo sa pamamagitan ng maraming mga capillary na umaabot mula sa mga arterioles at nakabitin sa anyo ng mga brush papunta sa cavity ng ventricle.

Ang ibabaw ng plexus ay natatakpan ng isang solong layer ng cuboidal epithelium na bubuo mula sa neural tube ependyma. Sa ilalim ng epithelium ay namamalagi ang isang manipis na layer ng connective tissue na nagmumula sa pia mater at arachnoid.

Ang cerebrospinal fluid ay nabuo din ng mga daluyan ng dugo na tumagos sa utak. Ang halaga ng likido na ito ay hindi gaanong mahalaga, ito ay inilabas sa ibabaw ng utak kasama ang malambot na lamad na kasama ng mga sisidlan.

Midbrain.

Kasama sa midbrain ang mga binti ng utak, na matatagpuan sa ventral, at ang roof plate (lamina tecti), o quadrigemina, na nakahiga sa likod. Ang lukab ng midbrain ay ang aqueduct ng utak. Ang roof plate ay binubuo ng dalawang upper at two lower mounds, kung saan inilalagay ang nuclei ng grey matter. Ang superior colliculus ay nauugnay sa visual pathway, ang inferior colliculus sa auditory pathway. Mula sa kanila nagmula ang landas ng motor na papunta sa mga selula ng anterior horns ng spinal cord. Sa transverse na seksyon ng midbrain, tatlo sa mga seksyon nito ay malinaw na nakikita: ang bubong, ang gulong, at ang base ng stem ng utak. Sa pagitan ng gulong at base ay isang itim na sangkap. Mayroong dalawang malalaking nuclei sa gulong - pulang nuclei at nuclei ng reticular formation. Ang aqueduct ng utak ay napapalibutan ng isang sentral na kulay-abo na bagay, na naglalaman ng nuclei ng III at IV na mga pares ng cranial nerves. Ang base ng mga binti ng utak ay nabuo sa pamamagitan ng mga hibla ng mga pyramidal na landas at mga landas na nagkokonekta sa cerebral cortex sa nuclei ng tulay at ng cerebellum. Sa gulong, may mga sistema ng pataas na mga landas na bumubuo ng isang bundle na tinatawag na medial (sensitive) loop. Ang mga hibla ng medial loop ay nagsisimula sa medulla oblongata mula sa mga selula ng nuclei ng manipis at hugis-wedge na mga bundle at nagtatapos sa nuclei ng thalamus. Ang lateral (auditory) loop ay binubuo ng mga fibers ng auditory pathway na umaabot mula sa pons hanggang sa inferior colliculi ng pontine tegmentum (quadrigemina) at ang medial geniculate bodies ng diencephalon.

Physiology ng midbrain

Ang midbrain ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng tono ng kalamnan at ang pagpapatupad ng pag-install at pagwawasto ng mga reflexes, dahil kung saan ang pagtayo at paglalakad ay posible.

Ang papel ng midbrain sa regulasyon ng tono ng kalamnan ay pinakamahusay na naobserbahan sa isang pusa na nagkaroon ng transverse incision na ginawa sa pagitan ng medulla oblongata at ng midbrain. Sa gayong pusa, ang tono ng kalamnan ay tumataas nang husto, lalo na ang extensor. Ang ulo ay itinapon pabalik, ang mga paa ay matalim na itinuwid. Ang mga kalamnan ay napakalakas na kinontrata na ang isang pagtatangka na yumuko sa paa ay nagtatapos sa kabiguan - agad itong tumuwid. Isang hayop na nakaunat ang mga paa na parang patpat na kayang tumayo. Ang kundisyong ito ay tinatawag na decerebrate rigidity. Kung ang paghiwa ay ginawa sa itaas ng midbrain, pagkatapos ay hindi mangyayari ang decerebrate rigidity. Pagkatapos ng halos 2 oras, ang gayong pusa ay nagsisikap na bumangon. Una, itinaas niya ang kanyang ulo, pagkatapos ang kanyang katawan, pagkatapos ay bumangon siya sa kanyang mga paa at maaaring magsimulang maglakad. Dahil dito, ang nervous apparatus para sa regulasyon ng tono ng kalamnan at ang pag-andar ng nakatayo at paglalakad ay matatagpuan sa midbrain.

Ang mga phenomena ng decerebrate rigidity ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pulang nuclei at ang reticular formation ay pinaghihiwalay mula sa medulla oblongata at spinal cord sa pamamagitan ng transection. Ang pulang nuclei ay walang direktang koneksyon sa mga receptor at effector, ngunit nauugnay ang mga ito sa lahat ng bahagi ng central nervous system. Nilapitan sila ng mga nerve fibers mula sa cerebellum, basal ganglia, at cerebral cortex. Ang pababang rubrospinal tract ay nagsisimula mula sa pulang nuclei, kung saan ang mga impulses ay ipinapadala sa mga motor neuron ng spinal cord. Ito ay tinatawag na extrapyramidal tract.

Ang sensory nuclei ng midbrain ay gumaganap ng ilang mahahalagang reflex function. Ang nuclei na matatagpuan sa superior colliculus ay ang pangunahing visual centers. Tumatanggap sila ng mga impulses mula sa retina at nakikilahok sa orienting reflex, i.e. pagpihit ng ulo patungo sa liwanag. Binabago nito ang lapad ng mag-aaral at ang kurbada ng lens (akomodasyon), na nag-aambag sa isang malinaw na pangitain ng bagay. Ang nuclei ng inferior colliculus ay ang pangunahing auditory centers. Sila ay kasangkot sa orienting reflex sa tunog - pagpihit ng ulo patungo sa tunog. Ang biglaang tunog at liwanag na stimuli ay nagdudulot ng kumplikadong reaksyon ng alerto (start reflex), na nagpapakilos sa hayop para sa mabilis na pagtugon.

Cerebellum.

Physiology ng cerebellum

Ang cerebellum ay nasa itaas ng segmental na bahagi ng CNS, na walang direktang koneksyon sa mga receptor at effector ng katawan. Sa maraming paraan, ito ay konektado sa lahat ng mga departamento ng central nervous system. Ang mga afferent pathway ay ipinapadala dito, nagdadala ng mga impulses mula sa proprioreceptors ng mga kalamnan, tendons, vestibular nuclei ng medulla oblongata, subcortical nuclei at ang cerebral cortex. Sa turn, ang cerebellum ay nagpapadala ng mga impulses sa lahat ng bahagi ng central nervous system.

Ang mga pag-andar ng cerebellum ay sinusuri sa pamamagitan ng pagpapasigla nito, bahagyang o kumpletong pag-alis, at pag-aaral ng bioelectrical phenomena. Ang Italian physiologist na si Luciani ay nailalarawan ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng cerebellum at pagkawala ng mga function nito ng sikat na triad A: astasia, atony at asthenia. Ang mga sumunod na mananaliksik ay nagdagdag ng isa pang sintomas, ataxia.

Kung walang cerebellar dog ay nakatayo sa malawak na espasyo ng mga paa, gumagawa ng tuluy-tuloy na paggalaw ng tumba (astasia). Siya ay may kapansanan sa wastong pamamahagi ng tono ng kalamnan ng flexors at extensors (atony). Ang mga paggalaw ay hindi maganda ang pagkakaugnay, pagwawalis, hindi katimbang, biglaan. Kapag naglalakad, ang mga binti ay itinapon sa likod ng midline (ataxia), na hindi sinusunod sa mga normal na hayop. Ang Ataxia ay dahil sa ang katunayan na ang kontrol ng mga paggalaw ay nabalisa. Ang pagsusuri ng mga signal mula sa proprioreceptors ng mga kalamnan at tendon ay nahuhulog. Hindi maipasok ng aso ang kanyang nguso sa isang mangkok ng pagkain. Ikiling ang ulo pababa o sa gilid ay nagiging sanhi ng isang malakas na salungat na paggalaw.

Ang mga paggalaw ay lubhang nakakapagod: ang hayop, pagkatapos maglakad ng ilang hakbang, nakahiga at nagpapahinga. Ang sintomas na ito ay tinatawag na asthenia.

Sa paglipas ng panahon, ang mga karamdaman sa paggalaw sa isang hindi cerebellar na aso ay lumalabas. Kumakain siya ng mag-isa, halos normal na ang lakad niya. Ang bias na pagmamasid lamang ang nagpapakita ng ilang kaguluhan (bahagi ng kompensasyon).

Gaya ng ipinakita ni E.A. Asratyan, ang kompensasyon ng mga function ay nangyayari dahil sa cerebral cortex. Kung ang bark ay tinanggal mula sa naturang aso, ang lahat ng mga paglabag ay ipapakita muli at hindi kailanman mabayaran.

Ang cerebellum ay kasangkot sa regulasyon ng mga paggalaw, ginagawa itong makinis, tumpak, proporsyonal. Ayon sa matalinghagang pagpapahayag ni L.A. Orbeli, ang cerebellum ay isang katulong sa cerebral cortex sa pagkontrol sa mga kalamnan ng kalansay at sa aktibidad ng mga autonomic na organo. Tulad ng pag-aaral ni L.A. Orbeli, vegetative functions ay nabalisa sa non-cerebellar dogs. Ang mga pare-pareho ng dugo, tono ng vascular, ang gawain ng digestive tract at iba pang mga vegetative function ay nagiging hindi matatag, madaling ilipat sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan (pag-inom ng pagkain, trabaho ng kalamnan, mga pagbabago sa temperatura, atbp.).

Kapag ang kalahati ng cerebellum ay tinanggal, ang mga pag-andar ng motor sa gilid ng operasyon ay nabalisa. Ito ay dahil sa; na ang mga landas ng cerebellum ay alinman sa hindi tumatawid, o tumatawid ng 2 beses.

Intermediate na utak.

diencephalon

Ang diencephalon (diencephalon) ay matatagpuan sa ilalim ng corpus callosum at fornix, na lumalaki nang magkasama sa mga gilid na may mga cerebral hemispheres. Kabilang dito ang thalamus (visual hillocks), epithalamus (sa itaas ng hillock region), metathalamus (ang dayuhang "lugar") at ang hypothalamus (sa ilalim ng hillock region). Ang lukab ng diencephalon ay ang ikatlong ventricle.

Ang thalamus ay isang pares ng ovoid accumulations ng gray matter, na natatakpan ng isang layer ng white matter. Ang mga nauunang seksyon ay katabi ng mga interventricular openings, ang mga posterior ay dilat - sa quadrigemina. Ang mga lateral surface ng thalamus ay nagsasama sa mga hemisphere at nakadikit caudate nucleus at panloob na kapsula. Ang mga medial na ibabaw ay bumubuo sa mga dingding ng ikatlong ventricle, ang mga mas mababa ay nagpapatuloy sa hypothalamus. Sa thalamus, mayroong tatlong pangunahing grupo ng nuclei: anterior, lateral at medial, at mayroong 40 nuclei sa kabuuan. Sa epithalamus namamalagi ang itaas na dugtungan ng utak - ang pineal gland, o ang pineal body, na nasuspinde sa dalawang leashes sa recess sa pagitan ng itaas na mga mound ng roof plate. Ang metathalamus ay kinakatawan ng medial at lateral geniculate bodies na konektado ng mga bundle ng fibers (handle ng mounds) sa upper (lateral) at lower (medial) mounds ng roof plate. Naglalaman ang mga ito ng nuclei, na siyang mga reflex center ng paningin at pandinig.

Ang hypothalamus ay matatagpuan sa ventral sa thalamus at kasama ang subtuberous area mismo at ilang mga formations na matatagpuan sa base ng utak. Kabilang dito ang: ang end plate, ang optic chiasm, ang gray na tubercle, ang funnel na may mas mababang appendage ng utak na umaabot mula dito - ang pituitary gland at ang mastoid body. Sa hypothalamic region, mayroong mga nuclei (supra-optic, periventricular, atbp.) Sa posterior hypothalamus ay namamalagi ang nuclei na nabuo ng maliliit na nerve cells na konektado sa anterior pituitary sa pamamagitan ng isang espesyal na sistema ng mga daluyan ng dugo.

Ang ikatlong (III) ventricle ay matatagpuan sa midline at isang makitid na patayong puwang. Ang mga lateral wall nito ay nabuo sa pamamagitan ng medial surface ng thalamus at sa ilalim ng tuberous na rehiyon, ang anterior - sa pamamagitan ng mga haligi ng arch at ang anterior commissure, ang mas mababang - sa pamamagitan ng formations ng hypothalamus at ang posterior - sa pamamagitan ng mga binti ng utak at sa itaas ng tuberous na rehiyon. Ang itaas na pader - ang takip ng ikatlong ventricle - ay ang thinnest at binubuo ng isang malambot na shell ng utak, na may linya mula sa gilid ng cavity ng ventricle na may isang epithelial plate (ependyma). Ang malambot na shell ay mayroong malaking bilang ng mga daluyan ng dugo na bumubuo sa choroid plexus. Mula sa harap, ang III ventricle ay nakikipag-usap sa mga lateral ventricles (I-II) sa pamamagitan ng mga interventricular foramen, at mula sa likod ay dumadaan ito sa aqueduct

Physiology ng diencephalon

Ang thalamus ay isang sensitibong subcortical nucleus. Tinatawag itong "collector of sensitivity", dahil ang mga afferent path mula sa lahat ng mga receptor ay nagtatagpo dito, maliban sa mga olpaktoryo. Sa lateral nuclei ng thalamus mayroong isang ikatlong neuron ng afferent pathways, ang mga proseso na nagtatapos sa mga sensitibong lugar ng cerebral cortex.

Ang mga pangunahing pag-andar ng thalamus ay ang pagsasama-sama (unification) ng lahat ng uri ng sensitivity, ang paghahambing ng impormasyon na natanggap sa pamamagitan ng iba't ibang mga channel ng komunikasyon, at ang pagtatasa ng biological na kahalagahan nito. Ang nuclei ng thalamus ay nahahati ayon sa pag-andar sa tiyak (papataas na afferent pathway ay nagtatapos sa mga neuron ng mga nuclei na ito), di-tiyak (nuclei ng reticular formation) at associative. Sa pamamagitan ng associative nuclei, ang thalamus ay konektado sa lahat ng motor subcortical nuclei: ang striatum, ang globus pallidus, ang hypothalamus - at ang nuclei ng midbrain at medulla oblongata.

Ang pag-aaral ng mga pag-andar ng thalamus ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga transection, pangangati at pagkasira. Ang pusa, kung saan ang paghiwa ay ginawa sa itaas ng diencephalon, ay naiiba nang husto mula sa pusa kung saan ang pinakamataas na bahagi ng CNS ay ang midbrain. Hindi lamang siya bumangon at lumakad, iyon ay, nagsasagawa ng mga kumplikadong pinagsama-samang paggalaw, ngunit ipinapakita din ang lahat ng mga palatandaan ng emosyonal na mga reaksyon. Ang isang mahinang pagpindot ay nagdudulot ng isang masamang reaksyon: ang pusa ay pumapalo gamit ang kanyang buntot, hubad ang kanyang mga ngipin, umuungol, kumagat, naglalabas ng kanyang mga kuko. Sa mga tao, ang thalamus ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa emosyonal na pag-uugali, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga kakaibang ekspresyon ng mukha, mga kilos, at mga pagbabago sa mga pag-andar ng mga panloob na organo. Sa emosyonal na mga reaksyon, ang presyon ng dugo ay tumataas, ang pulso at paghinga ay nagiging mas madalas, ang mga mag-aaral ay lumawak. Ang reaksyon ng mukha ng isang tao ay likas. Kung kikilitiin mo ang ilong ng fetus sa loob ng 5-6 na buwan, makikita mo ang isang tipikal na pagngiwi ng displeasure (P.K. Anokhin). Sa mga hayop, kapag ang thalamus ay pinasigla, nangyayari ang mga reaksyon ng motor at sakit: pag-iingit, pag-ungol. Ang epekto ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga impulses mula sa visual tubercles ay madaling pumasa sa motor subcortical nuclei na nauugnay sa kanila.

Sa klinika, ang mga sintomas ng isang thalamus lesyon ay isang matinding sakit ng ulo, mga karamdaman sa pagtulog, mga kaguluhan sa sensitivity (pagtaas o pagbaba), mga paggalaw, ang kanilang katumpakan, proporsyonalidad, ang paglitaw ng mga marahas na hindi sinasadyang paggalaw.

Ang hypothalamus ay ang pinakamataas na subcortical center ng autonomic nervous system. Sa lugar na ito mayroong mga sentro na kumokontrol sa lahat ng mga vegetative function, tinitiyak ang patuloy na panloob na kapaligiran ng katawan, pati na rin ang pag-regulate ng taba, protina, karbohidrat at metabolismo ng tubig-asin. Sa aktibidad ng autonomic nervous system, ang hypothalamus ay gumaganap ng parehong mahalagang papel na ginagampanan ng pulang nuclei ng midbrain sa regulasyon ng mga function ng skeletal-motor ng somatic nervous system.

Ang pinakaunang pag-aaral sa pag-andar ng hypothalamus ay dahil kay Claude Bernard. Nalaman niya na ang isang iniksyon sa diencephalon ng isang kuneho ay nagdulot ng pagtaas ng temperatura ng katawan na halos 3°C. Ang klasikong eksperimentong ito, na naging posible upang matuklasan ang thermoregulatory center sa hypothalamus, ay tinawag na heat prick. Matapos ang pagkasira ng hypothalamus, ang hayop ay nagiging poikilothermic, ibig sabihin, nawalan ng kakayahang mapanatili ang isang pare-parehong temperatura ng katawan.

Nang maglaon ay natagpuan na halos lahat ng mga organo na innervated ng autonomic nervous system ay maaaring maisaaktibo sa pamamagitan ng pagpapasigla sa ilalim ng tuberous na rehiyon. Sa madaling salita, ang lahat ng mga epekto na maaaring makuha sa pamamagitan ng pagpapasigla sa nagkakasundo at parasympathetic na mga ugat ay sinusunod sa pamamagitan ng pagpapasigla sa hypothalamus.

Sa kasalukuyan, ang paraan ng pagtatanim ng elektrod ay malawakang ginagamit upang pasiglahin ang iba't ibang mga istruktura ng utak. Sa tulong ng isang espesyal, tinatawag na stereotactic technique, ang mga electrodes ay ipinasok sa pamamagitan ng burr hole sa bungo sa anumang partikular na lugar ng utak. Ang mga electrodes ay insulated sa buong, tanging ang kanilang mga tip ay libre. Sa pamamagitan ng pagsasama ng mga electrodes sa circuit, posible na ma-irita ang ilang mga zone nang makitid nang lokal.

Kapag ang mga nauunang bahagi ng hypothalamus ay inis, ang mga parasympathetic na epekto ay nangyayari: nadagdagan ang pagdumi, paghihiwalay ng mga digestive juice, pagbagal ng mga contraction ng puso, atbp.; kapag ang mga seksyon ng posterior ay inis, ang mga nagkakasundo na epekto ay sinusunod: pagtaas ng rate ng puso, vasoconstriction, pagtaas ng temperatura ng katawan, atbp. Dahil dito, ang mga parasympathetic center ay matatagpuan sa mga nauunang seksyon ng hypothalamus, at ang mga sympathetic center ay matatagpuan sa mga posterior section.

Dahil ang pagpapasigla sa tulong ng mga implanted electrodes ay isinasagawa sa hayop nang walang anesthesia, posible na hatulan ang pag-uugali ng hayop. Sa mga eksperimento ni Andersen sa isang kambing na may nakatanim na mga electrodes, natuklasan ang isang sentro, ang pangangati na nagiging sanhi ng hindi mapawi na uhaw - ang sentro ng uhaw. Sa kanyang pangangati, ang kambing ay maaaring uminom ng hanggang 10 litro ng tubig. Sa pamamagitan ng pagpapasigla sa ibang mga lugar, posible na pilitin ang isang pinakain na hayop na kumain (sentro ng gutom).

Ang mga eksperimento ng Espanyol na siyentipiko na si Delgado sa isang toro ay malawak na kilala. Ang toro ay itinanim ng isang elektrod sa gitna ng takot. Nang ang isang galit na toro ay sumugod sa bullfighter sa arena, ang pangangati ay nabuksan at ang toro ay umatras na may malinaw na ipinahayag na mga palatandaan ng takot.

Ang Amerikanong mananaliksik na si D. Olds ay iminungkahi na baguhin ang pamamaraan: upang payagan ang hayop mismo na makipag-ugnayan (paraan ng pangangati sa sarili). Naniniwala siya na maiiwasan ng hayop ang hindi kasiya-siyang stimuli at, sa kabaligtaran, nagsusumikap na ulitin ang mga kaaya-aya. Ipinakita ng mga eksperimento na may mga istruktura na ang pangangati ay nagdudulot ng walang pigil na pagnanais para sa pag-uulit. Ang mga daga ay nagdulot ng kanilang sarili sa pagkahapo sa pamamagitan ng pagpindot sa pingga hanggang 14,000 beses. Bilang karagdagan, natagpuan ang mga istruktura, ang pangangati kung saan, tila, ay nagdudulot ng hindi kasiya-siyang sensasyon, dahil iniiwasan ng daga ang pagpindot sa pingga sa pangalawang pagkakataon at tumakas mula dito. Ang unang sentro ay malinaw na ang sentro ng kasiyahan, ang pangalawa ay ang sentro ng displeasure.

Napakahalaga para sa pag-unawa sa mga pag-andar ng hypothalamus ay ang pagtuklas sa bahaging ito ng utak ng mga receptor na nakakakita ng mga pagbabago sa temperatura ng dugo (thermoreceptors), osmotic pressure (osmoreceptors) at komposisyon ng dugo (glucoreceptors).

Mula sa mga receptor na "naging dugo", may mga reflexes na naglalayong mapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan - homeostasis. Ang "gutom" na dugo, nanggagalit na mga glucoreceptor, ay nagpapasigla sa sentro ng pagkain: may mga reaksyon sa pagkain na naglalayong maghanap at kumain ng pagkain.

Ang isa sa mga madalas na pagpapakita ng sakit ng hypothalamus ay isang paglabag sa metabolismo ng tubig-asin, na ipinakita sa pagpapalabas. isang malaking bilang mababang density ng ihi. Ang sakit ay tinatawag na diabetes insipidus.

Sa ilalim ng rehiyon ng burol ay malapit na nauugnay sa aktibidad ng pituitary gland. Sa malalaking neuron ng supra-optic at paraventricular nuclei ng hypothalamus, nabuo ang mga hormone na vasopressin at oxytocin. Ang mga hormone ay naglalakbay kasama ang mga axon patungo sa posterior pituitary gland, kung saan sila ay nag-iipon at pagkatapos ay pumapasok sa daluyan ng dugo.

Isa pang relasyon sa pagitan ng hypothalamus at ng anterior pituitary gland. Ang mga sisidlan na nakapalibot sa nuclei ng hypothalamus ay nagkakaisa sa isang sistema ng mga ugat na umaabot sa nauuna na umbok ng pituitary gland at dito muling nahahati sa mga capillary. Sa pamamagitan ng dugo, mga salik na naglalabas, o mga salik na nagpapalabas na nagpapasigla sa pagbuo ng mga hormone sa anterior lobe nito, ay pumasok sa pituitary gland.

17. Mga sentro ng subcortical .

18. Ang cerebral cortex.

Pangkalahatang plano ng organisasyon tumahol. Ang cerebral cortex ay ang pinakamataas na bahagi ng central nervous system, na huling lumilitaw sa proseso ng phylogenetic development at nabuo sa ibang pagkakataon kaysa sa iba pang bahagi ng utak sa kurso ng indibidwal (ontogenetic) na pag-unlad. Ang cortex ay isang layer ng gray matter na 2-3 mm ang kapal, na naglalaman ng average na humigit-kumulang 14 bilyon (mula 10 hanggang 18 bilyon) nerve cells, nerve fibers at interstitial tissue (neuroglia). Sa transverse na seksyon nito, ayon sa lokasyon ng mga neuron at ang kanilang mga koneksyon, 6 na pahalang na mga layer ay nakikilala. Dahil sa maraming convolutions at furrows, ang ibabaw na lugar ng bark ay umabot sa 0.2 m 2. Direkta sa ibaba ng cortex ay puting bagay, na binubuo ng mga nerve fibers na nagpapadala ng paggulo sa at mula sa cortex, gayundin mula sa isang bahagi ng cortex patungo sa isa pa.

Ang mga cortical neuron at ang kanilang mga koneksyon. Sa kabila ng malaking bilang ng mga neuron sa cortex, kakaunti sa kanilang mga varieties ang kilala. Ang kanilang mga pangunahing uri ay mga pyramidal at stellate neuron. Na hindi naiiba sa functional na mekanismo.

Sa afferent function ng cortex at sa mga proseso ng paglipat ng paggulo sa mga kalapit na neuron, ang pangunahing papel ay kabilang sa mga stellate neuron. Binubuo nila ang higit sa kalahati ng lahat ng cortical cells sa mga tao. Ang mga cell na ito ay may maiikling sumasanga na mga axon na hindi lumalampas sa kulay-abo na bagay ng cortex, at mga maikling sumasanga na mga dendrite. Ang mga neuron na hugis bituin ay kasangkot sa mga proseso ng pang-unawa ng pangangati at ang pag-iisa ng mga aktibidad ng iba't ibang mga pyramidal neuron.

Ang mga Pyramidal neuron ay nagsasagawa ng efferent function ng cortex at intracortical na mga proseso ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga neuron na malayo sa isa't isa. Ang mga ito ay nahahati sa malalaking pyramids, kung saan nagsisimula ang projection, o efferent, na mga landas patungo sa subcortical formations, at maliliit na pyramids, na bumubuo ng mga nag-uugnay na landas patungo sa ibang bahagi ng cortex. Ang pinakamalaking pyramidal cells - ang higanteng pyramids ni Betz - ay matatagpuan sa anterior central gyrus, sa tinatawag na motor cortex. Tampok malalaking pyramids - ang kanilang vertical na oryentasyon sa kapal ng crust. Mula sa katawan ng cell, ang pinakamakapal (apical) dendrite ay nakadirekta patayo pataas sa ibabaw ng cortex, kung saan ang iba't ibang mga impluwensya ng afferent mula sa iba pang mga neuron ay pumapasok sa cell, at ang proseso ng efferent, ang axon, ay umaalis nang patayo pababa.

Ang cerebral cortex ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng mga interneuronal na koneksyon. Habang umuunlad ang utak ng tao pagkatapos ng kapanganakan, ang bilang ng mga intercentral na interconnection ay tumataas, lalo na ang intensive hanggang 18 taon.

Ang functional unit ng cortex ay isang patayong haligi ng magkakaugnay na mga neuron. Ang mga patayong pinahabang malalaking pyramidal cell na may mga neuron na matatagpuan sa itaas at ibaba ng mga ito ay bumubuo ng mga functional na asosasyon ng mga neuron. Ang lahat ng mga neuron ng vertical column ay tumutugon sa parehong afferent stimulus (mula sa parehong receptor) na may parehong tugon at magkasamang bumubuo ng mga efferent na tugon ng mga pyramidal neuron.

Ang pagkalat ng paggulo sa nakahalang direksyon - mula sa isang patayong haligi patungo sa isa pa - ay limitado sa pamamagitan ng mga proseso ng pagsugpo. Ang paglitaw ng aktibidad sa patayong haligi ay humahantong sa paggulo ng mga spinal motor neuron at ang pag-urong ng mga kalamnan na nauugnay sa kanila. Ang landas na ito ay ginagamit, sa partikular, para sa boluntaryong pagkontrol sa mga galaw ng paa.

Pangunahin, pangalawa at tertiary na mga patlang ng cortex. Ang mga tampok ng istraktura at functional na kahalagahan ng mga indibidwal na seksyon ng cortex ay ginagawang posible na makilala ang mga indibidwal na cortical field.

Mayroong tatlong pangunahing grupo ng mga patlang sa cortex: pangunahin, pangalawa at tersiyaryo na mga patlang.

Ang mga pangunahing patlang ay nauugnay sa mga organo ng pandama at mga organo ng paggalaw sa paligid, mas maaga silang nag-mature kaysa sa iba sa ontogenesis, mayroon silang pinakamalaking mga cell. Ito ang mga tinatawag na nuclear zone ng mga analyzer, ayon kay I.P. Pavlov (halimbawa, ang larangan ng sakit, temperatura, tactile at muscular-articular sensitivity sa posterior central gyrus ng cortex, ang visual field sa occipital region, ang auditory field sa temporal na rehiyon at ang motor field sa anterior central gyrus ng cortex) (Fig. 54). Isinasagawa ng mga patlang na ito ang pagsusuri ng mga indibidwal na stimuli na pumapasok sa cortex mula sa kaukulang mga receptor. Kapag nasira ang mga pangunahing field, nangyayari ang tinatawag na cortical blindness, cortical deafness, atbp. Ang mga pangalawang field, o peripheral zone ng mga analyzer, ay matatagpuan malapit, na konektado sa mga indibidwal na organo lamang sa pamamagitan ng mga pangunahing field. Nagsisilbi silang buod at higit pang iproseso ang papasok na impormasyon. Ang mga hiwalay na sensasyon ay na-synthesize sa kanila sa mga complex na tumutukoy sa mga proseso ng pang-unawa. Kapag ang mga pangalawang patlang ay apektado, ang kakayahang makakita ng mga bagay, makarinig ng mga tunog ay napanatili, ngunit ang tao ay hindi nakikilala ang mga ito, hindi naaalala ang kanilang kahulugan. Ang mga tao at hayop ay parehong may pangunahin at pangalawang larangan.

Ang mga tertiary field, o analyzer overlap zone, ay ang pinakamalayo sa mga direktang koneksyon sa periphery. Ang mga patlang na ito ay magagamit lamang sa mga tao. Sinasakop nila ang halos kalahati ng teritoryo ng cortex at may malawak na koneksyon sa ibang bahagi ng cortex at sa mga hindi tiyak na sistema ng utak. Ang pinakamaliit at pinaka-magkakaibang mga selula ay nangingibabaw sa mga larangang ito. Ang pangunahing elemento ng cellular dito ay mga stellate neuron. Ang mga tertiary field ay matatagpuan sa posterior kalahati ng cortex - sa mga hangganan ng parietal, temporal at occipital na mga rehiyon at sa anterior kalahati - sa mga nauunang bahagi ng mga frontal na rehiyon. Nagtatapos ang mga zone na ito pinakamalaking bilang nerve fibers na nagkokonekta sa kaliwa at kanang hemisphere, kaya ang kanilang papel ay lalong mahusay sa pag-aayos ng coordinated na gawain ng parehong hemispheres. Ang mga tertiary field ay nag-mature sa mga tao nang mas huli kaysa sa iba pang mga cortical field; ginagawa nila ang pinaka-kumplikadong mga function ng cortex. Dito nagaganap ang mga proseso ng mas mataas na pagsusuri at synthesis. Sa mga tertiary field, batay sa synthesis ng lahat ng afferent stimuli at isinasaalang-alang ang mga bakas ng nakaraang stimuli, ang mga layunin at layunin ng pag-uugali ay binuo. Ayon sa kanila, nagaganap ang programming ng aktibidad ng motor. Ang pag-unlad ng mga tertiary field sa mga tao ay nauugnay sa pag-andar ng pagsasalita. Ang pag-iisip (panloob na pagsasalita) ay posible lamang sa magkasanib na aktibidad ng mga analyzer, ang pag-iisa ng impormasyon kung saan nangyayari sa mga larangan ng tersiyaryo.

Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-aaral ng mga function ng central nervous system sa mga tao.

Ang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga function ng central nervous system ay nahahati sa dalawang grupo: 1) direktang pag-aaral at 2) hindi direktang (hindi direktang) pag-aaral.